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【羊水少是什麼意思】什麼是羊水過少

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羊水少是什麼意思

羊水少指的是妊娠晚期羊水量少於300ml。

羊水,是指懷孕時子宮羊膜腔內的液體。在整個懷孕過程中,它是維持胎兒生命所不可缺少的重要成分。在胎兒的不同發育階段,羊水的來源也各不相同。在妊娠早起,羊水主要來自胚胎的血漿成分;之後,隨着胚胎的器官開始成熟發育,其他諸如胎兒的尿液、呼吸系統、胃腸道、臍帶、胎盤表面等等,也都成爲了羊水的來源。一般在孕晚期時,把羊水量少於300ml的叫羊水少,它對孕婦和胎兒都會帶來很多不利影響,比如影響圍產兒治療效果等,應儘早發現,並採取措施。

【羊水少是什麼意思】什麼是羊水過少

羊水少是什麼意思-羊水少的影響

對胎兒的影響

1、導致圍產兒病死率明顯增高

輕度羊水過少時,圍產兒病死率增高13倍;重度羊水過少時,圍產兒病死率增高47倍,死亡的主要原因爲胎兒缺氧和胎兒畸形。

2、導致胎兒發育畸形

羊水過少如果發生在早期,胎膜與胎體粘連造成胎兒畸形,甚至肢體短缺;如發生在妊娠中、晚期,則胎兒皮膚乾燥,如羊皮紙狀;子宮外壓力直接作用於胎兒,引起胎兒肌肉骨骼畸形,如斜頸、曲背、手足畸形等。先天性無腎所致的羊水過少會引起Potter綜合徵(肺發育不全、扁平鼻、耳大位置低、鏟形手及弓行腿等),預後極差,多數患兒娩出後即死亡。

3、胎兒肺臟發育不良

可能的原因有:肺內發育缺陷,不能排泄維持羊水量的液體;由於羊水少,子宮壓迫胎兒胸部,影響胸壁及肺膨脹;缺乏液體吸入肺泡,阻礙肺發育。正常妊娠期,適當羊水量的吸入對胎兒肺的膨脹和發育很重要。

準媽媽注意,羊水少並不直接影響分娩,只有既出現羊水少又存在胎兒生長遲緩的情況時才需要提前剖腹產。羊水少的準媽媽首先應該先聽醫生的建議,看自己是否需要提前進行分娩,如果不是,只需要做好胎心監護期以及做好一些基本的治療方法來臍帶預產期的到來。

對孕婦的影響

4、導致孕婦的手術分娩率和引產率增加

分娩過程中羊水過少常出現原發性宮縮乏力或不協調性宮縮,宮口擴張緩慢,臍帶受壓、胎兒窘迫等情況,易發生第一產程延長或導致剖宮產率增高。即使陰道分娩,分娩會相對困難,容易出現產傷。胎兒出生後容易出現新生兒窒息和其他新生兒疾病,新生兒死亡率明顯增加。

【羊水少是什麼意思】什麼是羊水過少 第2張

羊水少是什麼意思-羊水少是怎麼回事

1、羊膜破裂導致羊水少

羊膜上哪怕只是出現一個小裂口,也會使一些羊水流出來。這種情況在你懷孕的任何階段都可能會出現。不過,在臨近生產時會更常見。如果你注意到內褲溼了,你自己就會發現羊水外漏了;或者醫生給你做檢查時,也可能會發現。

羊膜破裂會增加你和寶寶受感染的風險,因爲破膜後就給細菌提供一個進入羊膜腔的通路了。有時候,小裂口會自行癒合,羊水就不再外漏了,羊水量也會恢復正常。如果羊水外漏是羊水穿刺造成的,通常就會如此。

2、胎盤問題導致羊水少

如果是胎盤出了問題,比如部分早剝,胎盤就不能給寶寶供應足夠的血和營養物質,從而導致胎兒中斷羊水循環。

3、某些疾病因素導致羊水少

某些疾病也會導致羊水少,比如慢性高血壓、先兆子癇、糖尿病和狼瘡等。

4、雙胞胎或多胞胎造成羊水過少

如果你懷的是雙胞胎或多胞胎,也有可能會羊水過少。在雙胎輸血綜合徵病例中也可能會出現羊水過少,其中一個寶寶羊水過少,而另一個又過多。

5、胎兒畸形導致羊水過少

如果你是在孕早期或孕中期檢查出羊水過少,可能說明你的寶寶會有出生缺陷。如果寶寶沒有腎、腎發育不正常(即波特綜合徵)或者尿道阻塞,就不能產生足夠的尿液來維持羊水量。先天性心臟缺陷也會造成這一問題。

【羊水少是什麼意思】什麼是羊水過少 第3張

羊水少是什麼意思-羊水少的症狀

羊水少的症狀多不典型,但也有如下特點:

1、胎動時,孕婦會感受到明顯的腹痛感;胎盤功能減退,常有胎動減少的現象。

2、子宮敏感,輕微刺激易引發宮縮。

3、產檢時可發現,孕婦的宮高、腹圍均小於妊娠月份,胎兒活動受限更明顯,因此有子宮緊裹胎兒感。

4、臨產後陣痛明顯,且宮縮多數不協調。進行陰道檢查時,會發現前羊膜囊不明顯,胎膜緊貼胎兒先露部,人工破膜時羊水流出極少。

【羊水少是什麼意思】什麼是羊水過少 第4張

羊水少是什麼意思-羊水少怎麼辦

羊水少要根據胎兒有無畸形或孕周大小來確定治療方案。

1、明確畸形者需終止妊娠

無論什麼原因引起的羊水少,並已經確診胎兒畸形,都應該儘早終止妊娠。

可選用B型超聲引導下經腹羊膜腔穿刺注入依沙吖啶引產。

2、足月妊娠及時引產

如果是足月妊娠的胎兒而畸形者,出現羊水過少的症狀,因當儘快終止妊娠,如果宮頸條件已經成熟,則可行破膜引產;若引產過程中出現胎兒窘迫,除外胎兒畸形後宜破宮產終止妊娠。

3、小於孕28周處理方法

小於孕28周的胎兒出現羊水過少的情形因當足夠警惕胎兒發生畸形的可能,積極配合好醫生做好相關檢查,如果發現有異常因當及時終止妊娠。此外由於早期妊娠出現羊水過少的症狀極易引起流產,在孕早期需要進行嚴密隨訪,警惕流產。

4、孕晚期未畸形者

在妊娠晚期發現羊水過少,但胎兒沒喲發現有畸形者,可進行羊膜腔內注入生理鹽水,平均沒次注入250毫升,可減少胎兒窘迫,對於未成熟兒可起到延長妊娠時間。

5、產後監護

由於畸形胎兒極易出現羊水過少的症狀,而目前手段無法絕對準確判斷胎兒在母親體內是否存在缺陷,因此在胎兒娩出母體後因當仔細檢查新生兒的肺以及腎臟是否存在畸形,以便及時因對。

【羊水少是什麼意思】什麼是羊水過少 第5張

羊水少是什麼意思-羊水少日常護理

1、羊水過少的準媽媽建議左側臥牀休息,以改善胎盤血液供應。

2、羊水過少的準媽媽心理壓力較大,醫生有責任向孕婦及家屬解釋本病,提供情緒上的支持,幫助其積極參與治療和自我保健護理。要告知準媽媽們保持心情愉快和配合治療對胎兒發育的好處。家人也應該給予更多的心理安慰和關心,幫助消除準媽媽們的心理憂慮。

3、羊水少的準媽媽應多喝水,它能夠促進孕婦體內血液循環,間接的子宮胎盤的循環也得以增加,而達到增加羊水的目的。

4、羊水少BB容易缺氧,所以,準媽媽可以在家裏可以適量吸氧氣,定期去醫院做胎心監護,每天數胎動。做好家庭監護,時刻關注胎兒情況。

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