目錄：
一、胎盤早剝的治療
二、胎盤早剝的食療
三、胎盤早剝藥物推薦
一、胎盤早剝的治療
1.糾正休克
患者入院時，情況危重、處於休克狀態者，應積極補充血容量，糾正休克，儘快改善患者狀況。輸血必須及時，儘量輸新鮮血，既能補充血容量，又可補充凝血因子。
2.及時終止妊娠
胎盤早剝危及母兒的生命安全。母兒的預後與處理是否及時有密切關係。胎兒未娩出前，胎盤可能繼續剝離，難以控制出血，持續時間越長，病情越嚴重，併發凝血功能障礙等合併症的可能性也越大。因此，一旦確診，必須及時終止妊娠。
終止妊娠的方法根據胎次、早剝的嚴重程度，胎兒宮內狀況及宮口開大等情況而定。
(1)經陰道分娩：
經產婦一般情況較好，出血以顯性爲主，宮口已開大，估計短時間內能迅速分娩者，可經陰道分娩，先行破膜，使羊水緩慢流出，縮減子宮容積。破膜後用腹帶包裹腹部，壓迫胎盤使之不再繼續剝離，並可促進子宮收縮，必要時配合靜脈滴注催產素縮短產程。分娩過程中，密切觀察患者的血壓、脈搏、宮底高度、宮縮情況及胎心等的變化。
有條件者可用胎兒電子監測儀進行監護，更能早期發現宮縮及胎心的異常情況。
(2)剖宮產：
重型胎盤早剝，特別是初產婦不能在短時間內結束分娩者；胎盤早剝雖屬輕型，但有胎兒窘迫徵象，需搶救胎兒者；重型胎盤早剝，胎兒已死，產婦病情惡化，處於危險之中又不能立即分娩者；破膜引產後，產程無進展者，均應及時行剖宮產術。術中取出胎兒、胎盤後，應及時行宮體肌注宮縮劑、按摩子宮，一般均可使子宮收縮良好，控制出血。
若發現爲子宮胎盤卒中，同樣經注射宮縮劑及按摩等積極處理後，宮縮多可好轉，出血亦可得到控制。若子宮仍不收縮，出血多且血液不凝，出血不能控制時，則應在輸入新鮮血的同時行子宮切除術。
3.防止產後出血
胎盤早剝患者容易發生產後出血，故在分娩後應及時應用子宮收縮劑如催產素、麥角新鹼等，並按摩子宮。若經各種措施仍不能控制出血，子宮收縮不佳時，須及時作子宮切除術。若大量出血且無凝血塊，應考慮爲凝血功能障礙，並按凝血功能障礙處理。
4.凝血功能障礙的處理
(1)輸新鮮血：及時、足量輸入新鮮血液是補充血容量及凝血因子的有效措施。庫存血若超過4小時，血小板功能即受破壞，效果差。爲糾正血小板減少，有條件可輸血小板濃縮液。
(2)輸纖維蛋白原：若血纖維蛋白原低，同時伴有活動出血，且血不凝，經輸入新鮮血等效果不佳時，可輸纖維蛋白原3g，將纖維蛋白原溶於注射用水100ml中靜脈滴注。
(3)輸新鮮血漿：新鮮冰凍血漿療效僅次於新鮮血，儘管缺少紅細胞，但含有凝血因子，因此，在無法及時得到新鮮血時，可選用新鮮冰凍血漿作應急措施。
(4)肝素：肝素有較強的抗凝作用，適用於dic高凝階段及不能直接去除病因者。胎盤早剝患者dic的處理主要是終止妊娠以中斷凝血活酶繼續進入血內。對於處於凝血障礙的活動性出血階段，應用肝素可加重出血，故一般不主張應用肝素治療。
(5)抗纖溶劑：6-氨基已酸等能抑制纖溶系統的活動，若仍有進行性血管內凝血時，用此類藥物可加重血管內凝血，故不宜使用。
5.預防腎功能衰竭
在處理過程中，應隨時注意尿量，若每小時尿量少於30ml，應及時補充血容量；少於17ml或無尿時，應考慮有腎功能衰竭的可能。經處理尿量在短期內不見增加，血尿素氮、肌酐、血鉀等明顯增高，co2結合力下降，提示腎功能衰竭情況嚴重，出現尿毒症，此時應進行透析療法，以搶救產婦生命。
二、胎盤早剝的食療
1、建議宜吃的食物
宜吃富含維生素、微量元素的食物；宜吃鬆軟、半流質食物
（1）木耳
木耳中鐵的含量極爲豐富，故常吃木耳能養血;此外，木耳含有維生素K，能減少血液凝塊，預防血栓症的發生。
適合手術後病人食用，每週2-3次
（2）草魚
草魚具有暖胃和中、平降肝陽的功效，含有豐富的不飽和脂肪酸，對血液循環有利，有促進新陳代謝、開胃滋補的作用，手術後的病人體質虛弱，食用草魚，有助於調養身體
一般人羣均可食用，如果有動脈硬化的患者，要少吃
（3）草菇
草菇的維生素C含量高，能促進人體新陳代謝，提高機體免疫力;用於脾胃氣弱，抵抗力低下，或手術後傷口恢復緩慢
每週2-3次，常食用可促進手術傷口恢復
2、建議忌吃的食物
忌吃海腥發物；忌吃辛辣刺激的食物；忌吃油膩的食物
（1）桂皮
桂皮味辛甘、性熱，具有溫中驅寒的功效，手術後的病人因手術切口未恢復，局部有炎症，食用桂皮不利於炎症的消退
治療期間禁忌使用桂皮熬湯
（2）醃製菜
生薑刺激性較強，會刺激胃腸道粘膜，不適合手術病人調養身體
禁忌食用
（3）綠豆
綠豆性涼，手術後的病人體質虛弱，血氣較弱，食用性涼的食物容易導致免疫力下降
治療期間應少吃
三、胎盤早剝藥物推薦
1、賽諾維 孕婦金花片
主治疾病：胎兒宮內窘迫,胎兒窘迫,前置胎盤,胎盤早剝,胎盤的過早分離,胎盤早期剝離,胎盤早期脫離,孕婦頭痛,眩暈,口鼻生瘡,咽...
適應症狀：清熱，安胎。用於孕婦頭痛，眩暈，口鼻生瘡，咽喉腫痛，雙目..
生產企業：三門峽賽諾維製藥有限公司
2、安胎丸
主治疾病：巨大胎兒,巨大兒,胎兒宮內窘迫,胎兒窘迫,前置胎盤,胎盤早剝,胎盤的過早分離,胎盤早期脫離,妊娠血虛,胎動不安,臍帶...
適應症狀：養血安胎。用於妊娠血虛，胎動不安，面色淡黃，不思飲食，神...
生產企業：廣西梧州製藥(集團)股份有限公司
3、嗣育保胎丸
主治疾病：胎兒宮內窘迫,胎兒窘迫,前置胎盤,胎盤早剝,胎盤的過早分離,胎盤早期剝離,胎動不安,屢經流產,多胎妊娠
適應症狀：補氣養血，安胎保產。用於孕婦氣血不足引起：噁心嘔吐，腰痠...
生產企業：北京同仁堂股份有限公司同仁堂製藥廠
