有些產婦的會陰彈性差、陰道口狹小或會陰部有炎症、水腫等情況，估計胎兒娩出時難免會發生會陰部嚴重的撕裂，會陰側切勢在必行。
對於35歲以上的高齡產婦，或者合併有心臟病、妊娠高血壓綜合徵等高危妊娠時，爲了減少產婦的體力消耗，縮短產程，減少分娩對母嬰的威脅，當胎頭下降到會陰部時，就要做會陰切開術了，利於胎兒娩出。
有高度近視眼的準媽媽，爲避免第二產程過長導致視網膜剝離，也應及時行會陰側切。因爲近視眼的玻璃體和視網膜變性有關，玻璃體變性，液化後脫離，增殖條索形成，眼球的輕微震動都可能引起增殖條索牽拉視網膜引起脫離。
還有些產婦先天條件非常好，但她們子宮口已開全，胎頭較低，出現胎兒有明顯的缺氧現象，胎兒的心率發生異常變化，或心跳節律不規律，且羊水混濁或混有胎便時，也是給我們做會陰側切的一個訊號。
當胎兒較大或胎頭位置不正，再加上產力不強，胎頭被阻於會陰難以娩出時，也是會陰側切的指徵。醫學上認爲枕前位，即正常胎位，分娩相對順利。而非枕前位的其他異常胎位都成爲異常胎位，包括媽媽們熟知的臀位，橫位等。胎位不正是指在妊振30周後胎兒在母體子宮內出現的非枕前位的胎位。
不足37周早產的寶寶往往不能耐受陰道過長時間的擠壓，他們需要會陰側切來幫助他們及早離開陰道這個環境。
根據我國產科學的定義，新生兒的出生體重等於或大於4000克就可以稱爲巨大兒。正常大小的胎兒都是通過母體的骨盆娩出的，但由於巨大兒的胎頭大而硬，往往胎頭會在骨盆入口處“擱淺”，再加上胎兒身體過胖或肩部脂肪過多，同時併發肩難產，則困難更大，常需施行會陰側切或者剖宮產。如果處理不當，可危及母親健康和生命。
胎兒在宮內有缺氧徵象，危及胎兒健康和生命，稱爲胎兒窘迫。胎兒窘迫主要發生在臨產過程，也可發生在妊娠後期。發生在臨產過程者，可以是發生在妊娠後期的延續和加重。宮口開全，胎先露部已達坐骨棘平面以下3cm者，應儘快助產(會陰側切)經陰道娩出胎兒。
當由於各種原因，如當子宮收縮乏力，第二產程延長，或產婦患有某些疾病，不宜在第二產程過度用力，或胎兒在宮內缺氧等等需藉助產鉗助產時，會陰側切能夠提供一個更爲寬敞的陰道環境，便於操作能順利完成。
會陰側切後的產婦要多攝取高纖食物，養成規律的排便習慣，多補充水分，以避免便祕。如果婦女產後便祕，在解便時太過用力容易造成傷口再度裂傷。
