我只能給幾個省略號了,然後喊她看今天的文…
來來來,今天砸重本,不聊5毛的,聊個2塊5的——會陰側切。
什麼是會陰側切會陰側切,也就大家平常聽到的側切,是在自然分娩過程中,當產婦無法順暢娩出胎兒,爲了避免會陰撕裂嚴重、增大陰道開口,更爲了讓胎兒順利面世,而採取的一種措施。醫生會在陰道口的左側方,傾斜着切開一個開口。
順產的都要側切麼?不是!只能說是大多數。會陰側切在世界範圍內 ,都是產科非常常見的手術,既然是手術,就有一定的手術指徵,不是說順產都要切的。
世界衛生組織(WHO)、美國婦產科醫師學會(ACOG)等,都不推薦陰道分娩時常規進行會陰側切,要在有指徵時才進行,如:
1、行產鉗助產時;
2、行胎頭吸引助產時;
3、肩難產助產時;
4、發生胎兒窘迫、胎兒過大等情況時。
那麼問題又來了,既然是有指徵才能進行側切,那爲啥還常見呢?
簡單而無奈地說,主要是因爲順產本身就容易發生會陰裂傷,在特定情況下,側切反倒變成是一種保護會陰手段了。後面繼續說。
會陰裂傷&側切陰道是有彈性,但畢竟寶寶辣麼大,那裏辣麼小,要把寶寶娩出,還是有點兒勉強的,所以經常會伴隨着會陰的裂傷。據相關文獻報道,陰道分娩會陰裂傷的發生率超過95%。嗯,即便不側切,大多數產婦都會有會陰裂傷。
但冷靜,裂傷也是分程度分等級的,這裏簡單說說:
會陰裂傷的分級
1度:最表淺,黏膜損傷,出血少。這種情況跟手指頭劃破差不多,不用縫合。裂口長的,表淺地縫幾針就行了;
2度:達到會陰肌層,但肛門的括約肌是完整的。出血會比較多,爲了止血,通常需要縫針,盆底結構一般不受影響。
3度:傷及肛門括約肌了,需要嚴密縫合,否則可能造成大便失禁。
4度:很嚴重了,傷及直腸黏膜、甚至穿破直腸,如果不嚴密縫合,會出現“陰道直腸瘻”,就是陰道和直腸相通了…會嚴重影響生活質量。
臨牀上,大部分裂傷都是1度和2度裂傷的。會陰裂傷是很常見,但是醫生和助產士都在啊,在胎兒娩出之前,助產士會盡力保護會陰,儘量避免3度、4度的裂傷。
而會陰側切,就被廣泛認爲是避免嚴重裂傷的保護手段之一,可以擴大產道出口,分散會陰體向下的張力,從而保護會陰。
聽起來有點矛盾,你都切上一口了還保護條毛線?
俺只能說,切,是想防止更嚴重的裂傷。要不要切,聽醫生的,分娩過程情況醫生比你清楚。如果醫生判斷,不做側切,也不會造成嚴重裂傷,裂傷能控制在2度(跟做側切結果差不多),甚至是1度(比側切損傷小),那就不做側切。否則,還是會給你做的。
不過近幾年,專家對們於會陰側切能多大程度上避免嚴重裂傷產生了爭議,我們默默圍觀靜待結論…
怎麼減少側切機率?重點來了!上面那些都是道理,對於姐妹們來說,更重要的是怎麼減少側切的機率,讓自己擠進那5%裏。
1、適當運動,提升產力。
2、科學飲食,避免肥胖和胎兒過大。
3、會陰按摩與鍛鍊。這裏請出咱們造造app的用戶,跟大家分享一套會陰按摩法。
會陰按摩:
1、按摩方法:
如圖所示:在清潔工作做好後,擠一些金盞花油(還有其他會陰按摩用油)在手上,主要利用雙手拇指和食指拉伸和按摩陰道口。方向主要是橫向、橫側向和縱向,因爲撕裂方向大多是朝肛門方向的。這樣每邊數一百次,十五分鐘很快就過去了。
2、按摩頻率:
從28周開始的兩週,每隔2天進行一次按摩,每次十五分鐘。從30周開始的四周,每隔一天進行一次按摩。從34周開始預計每日一次按摩...
Ps:話說第一次還真的有點痛。。一個月來看效果還是很明顯,按摩完的不適感也基本沒有了,重要的是持之以恆!
——以上內容整理自瘋狂造人app用戶:
Yorumasha的原創帖
這裏我就不多說了,只是提醒一下姐妹們,按摩的時候悠着點,每個人的體質不同,如果有不舒服的感覺就停一下,諮詢下醫生再進行哈。
附贈的幾個問題>>>>會陰側切會痛麼?
雖然是那裏切一刀,但是側切的時候,會打麻藥的,局部麻醉,所以切的時候,基本感覺不到痛的。再說了,側切的痛比起生娃的陣痛,真不算啥子咯…
至於之後…側切是可能會損傷部分肛提肌,之後可能會比較明顯的疼痛感…不過都是短期的。
>>>>側切影響啪啪啪麼?
側切的傷口是比較整齊的,便於縫合和癒合,癒合後,陰道仍然會保持良好的彈性,一般不會影響啪啪啪的。
癒合時間?一般一週吧。
另外有人會擔心以後性交痛,這點怎麼說呢,和沒有側切的比起來差別不大吧,因爲不做側切,大多數還是會有會陰裂傷…