不孕，也許是多囊卵巢

導讀：多囊卵巢綜合徵是青年已婚婦女不孕的主要因素之一。那到底什麼是多囊卵巢，怎樣才知道自己有可能遇上了這種病呢？如果真的不幸中招了，該怎樣護理呢？千萬別慌張，聽聽幸孕草如何說的。
　　案例一：小黃曾是個身材瘦弱、皮膚白皙光潔的女孩。婚後半年，小黃胖了不少，特別是腰部和小腹，粗了不少。這難道是因爲婚後幸福生活的結果?不僅如此，小黃的皮膚也變得粗糙起來，臉上佈滿了痤瘡，脣毛越來越濃，遠遠看去像留了小鬍子似的，身上的體毛也明顯加重。
　　上個月，小黃的月經整整遲了兩個月，可反覆測試，並沒懷孕。這是怎麼回事呢?小黃到醫院B檢查後，醫生告訴她，在她的卵巢裏有許多“泡”，她的月經不調、發胖、臉上長痘，都是這些“泡”惹的禍，她患了多囊卵巢綜合徵，要及早治療，否則很難懷孕，甚至不孕。一席話，說得小黃緊張極了，她正在計劃生個寶寶呢……
　　案例二：小華自述：多囊卵巢是不是真的很麻煩，懷孕和不孕的機率各有多少，我好擔心，我今年24歲，本打算今年十月份要結婚的，可是男朋友知道我有這個病，一定要我在半年之內懷孕，不然就面臨分手的危險，我現在真的很害怕很擔心……
　　案例三：林小康，早晨我去做排卵監測，YDB超結果告訴我是雙側多囊卵巢，所以不容易懷孕，備孕13個月一直沒有懷孕，所以我纔想去看看，沒有想到是這種結果，當時差點哭了，醫院人太多我強忍住不流淚，回家後我差點哭死，哭的上氣不接下氣眼睛都腫了……我月經一直不正常，去年做腦垂體CT說腦裏有陰影，有可能是垂體微腺瘤，醫生讓我快點懷孕，說生完後有可能就好了。
　　我就沒有再管過，可現在一個問題……看着醫院裏的大肚子那麼多，我快羨慕死了，還有一個小姑娘懷孕了想要做人流。唉，想要孩子的沒有，不想要孩子的卻偏偏懷上了，真是造化弄人!!!感覺我太不走運了，忍不住想要抱怨老天不公平!!!我哭啊……
　　現狀患者越來越多
　　多囊卵巢是卵巢增大(可比正常大2～3倍)、多囊，在B超顯示下可以看到，兩側卵巢增大，裏面有多個小卵泡。這些卵泡是一種閉鎖卵泡，無法成爲正常的卵子，更無排卵跡象。所以患者不容易受孕，甚至不孕。
　　多囊卵巢表現的症狀：
　　1、月經失調錶現爲原發性閉經者僅佔5%，而51～77%患者，呈現爲繼發性閉經，初潮年齡正常或延遲，繼而月經稀發、月經過少或閉經。仍有規律月經者12%，功血伴黃體不健康22～29%。
　　2、不孕 74%(35～94%)系慢性無排卵所致。
　　3、多毛69%(17～83%)，多見於口脣、下頜頰側、下腹、恥上、股內側和小腿外側，並伴有痤瘡、脂溢和脫髮。多毛與高雄激素血癥非同步。(Lobo1983).
　　4、肥胖41%(16～49%)，多始於青春期前後，漸進性，此與高雄激素血癥同化作用和性腺外雌激素促進細胞肥胖大所致。
　　5、卵巢增生50～75%，爲雙側對稱性多囊性增大2～4倍，或爲子宮體積1/3～1/4爲多囊型，亦有20～30%卵巢並不增大呈硬化型。　　6、雄激素水平高臉上長痘
　　近來多囊卵巢綜合徵患者越來越多。目前多囊卵巢綜合徵的確切原因不清楚，可能與中樞神經系統、垂體、卵巢、腎上腺等有關，還可能與基因、環境、生活方式、情緒等有關。其發病機理以性腺軸失調爲主，與全身性神經內分泌失調有關，並與遺傳和環境作用有關。
　　如果檢查激素水平，就會發現雄激素明顯高於正常值，所以臉上會長滿痘痘，脣毛、腋毛、陰毛等體毛也會加重，陰脣、腋下、腹股溝等處皮膚色素沉着，皮膚增厚，這些現象都是雄激素過高的表現。許多多囊卵巢患者會發胖，也與雄激素水平改變有關係。
　　注意區別：多囊卵巢與多囊卵巢綜合症
　　多囊卵巢與多囊卵巢綜合症不同，多囊卵巢是卵巢增大，卵泡增多，如果伴有雄性激素增高和持續無排卵，應考慮多囊卵巢綜合徵。部分多囊卵巢患者仍能正常排卵，可以受孕，而多囊卵巢綜合徵患者則多數不能排卵，月經失調，導致不孕。
　　所以單有多囊卵巢不能診斷爲多囊卵巢綜合徵，多囊卵巢綜合徵的患者也不一定有多囊卵巢。是多囊卵巢還是多囊卵巢綜合徵，需要多項檢查才能確定，如做B超瞭解卵巢情況，抽血測激素水平等各項生化指標。
　　多囊卵巢綜合症護理法
　　1、環境調攝：不宜居住在潮溼的環境裏;在陰雨季節，要注意溼邪的侵襲。
　　2、運動鍛鍊：痰溼體質的多囊卵巢綜合徵患者，多形體肥胖，身重易倦，故應長期堅持體育鍛煉，散步、慢跑、球類、游泳、武術、八錦、五禽戲，以及各種舞蹈，均可選擇。活動量應逐漸增強，讓疏鬆的皮肉逐漸轉變成結實、緻密之肌肉。氣功方面，以動樁功、保健功、長壽功爲宜，加強運氣功法。
　　3、放鬆心情，建立治病信心，耐心治療。年輕婦女患有本病者而未經治療，到中、老年時患2型糖尿病的機率很高。未經治療的本病被認爲是進行性的綜合徵，一旦出現，終身存在。
　　4、多囊卵 巢綜合徵飲食調理：少食肥甘厚味，酒類也不宜多飲，且勿過飽。多吃些蔬菜、水果，尤其是一些具有健脾利溼、化痰祛痰的食物，更應多食之，如白蘿蔔、荸薺、紫菜、海蜇、洋蔥、批杷、白果、大棗、扁豆、薏苡仁、紅小豆、蠶豆、包菜等。
　　5、恢復排卵是關鍵，調經的具體做法：從月經週期第五天開始服避孕藥，每天1次，連續21天，停藥7天后重複用藥，共3～6個月。對育齡婦女恢復排卵功能是治療的關鍵，調經治療後，再進行促進排卵治療。
　　6、嚴重的多囊卵巢綜合症患者對促排卵治療無效，可考慮腹腔鏡手術治療。即在腹腔鏡下，對多囊卵巢打洞、穿刺，可獲得90%的排卵率和70%的妊娠率。腹腔鏡手術治療的優點是損傷小，恢復快，一次手術還可獲多個排卵週期。