1、少女痛經主要是由於子宮內膜分泌的前列腺素，雖能促使子宮的肌肉和血管收縮，幫助經血排出，但若分泌量過多，卻會使子宮肌纖維發生強烈的痙攣性收縮，從而引起疼痛。
2、子宮內膜整塊脫落、子宮頸口狹窄：如果在行經時，子宮內膜不成碎片而是整塊脫落，排出困難;或子宮頸口較狹窄，子宮過度屈曲，使經血不能順利流出，均可子宮收縮，或發生痙攣性收縮而引起疼痛。還有行經時精神過度緊張、情緒波動很大，或身體虛弱缺少鍛鍊，又對疼痛頗爲敏感，且耐受力差，均可導致痛經。
3、內分泌紊亂：其實女性內分泌紊亂會使機體出現不適變化，也會引發不少疾病。如月經不調、少女痛經、白帶異常、功血等，當出現上述情況時，建議及時檢查!
4、精神緊張：有些少女因缺乏生理知識，一來月經就感到煩躁、焦慮、緊張和恐懼，所以 對疼痛的感覺比一般人敏感。即使輕微的不適，也會覺得疼痛，而且精神越緊張，越感到疼痛。這種疼痛主要是由心理作用產生或加重的。
年輕女性所發生的痛經多爲原發性痛經，原發性痛經患者一般無器質性病變，病情會因女性結婚或生子而緩解，如果婚後痛經狀況沒有緩解反而加劇，說明並不屬於原發性痛經，應該是其他原因所引起的。一些子宮先天性因素也會引起痛經。
a、子宮頸管狹窄：主要是月經外流受阻，引起痛經;
b、子宮發育不良：子宮發育不佳容易合併血液供應異常，造成子宮缺血、缺氧而引起痛經;
c、子宮位置異常：若婦女子宮位置極度後屈或前屈，可影響經血通暢而導致痛經。
如果人到中年，或者是原來沒有痛經史後來產生痛經的女性一般考慮是繼發性痛經，繼發性痛經與原發性痛經不同，繼發性痛經多是由於某些婦科疾病而產生的。引起痛經的婦科病主要包括子宮肌瘤、盆腔炎、附件炎、子宮內膜炎等等。
經痛的原因是什麼之常見原因
1、原發性
有一半的婦女都有痛經，但他們都有原發性的，大概是 50%，這是一個生理性的。月經出現的一些不舒服，比如說下腹痛都是一些正常的生理現象，每個人來月經的時候都會有一些不舒服，只是每個人感覺不一樣而已。也就是說痛經影響正常的生活纔是一種疾病。
2、子宮發育不良
子宮發育不佳容易合併血液供應異常，造成子宮缺血、缺氧而引起痛經。
3、身體虛弱
腹部的上些肌羣有支持腹腔內臟器官的作用，如果這部分肌羣發育不健全，支持有關器官的作用就差一些，這樣由於臟器重量的牽拉，就會產生疼痛的感覺。
4、精神緊張
一來月經就感到煩躁、焦慮、緊張和恐懼，所以對疼痛的感覺比一般人敏感。即使輕微的不適，也會覺得疼痛，而且精神越緊張，越感到疼痛。這種疼痛主要是由心理作用產生或加重的。
5、子宮內膜異位症
它與原發性痛經症狀極相似。
如果病人有進行性痛經或內膜異位症家族史(母或姐妹中有患此病者)，應早作腹腔鏡檢查以明確診斷，及早進行保守性手術治療，以保存生育能力
6、激素影響
月經一般是在卵巢排卵後的兩週左右來潮，卵巢排卵以後逐漸產生黃體，黃體能分泌孕激素。孕激素產生過多能使子宮頸強烈收縮，影響子宮裏的經血外流。子宮裏的經血多了，刺激子宮，會引起子宮強烈恥縮，因此產生疼痛。
7、子宮頸管狹窄
主要是月經外流受阻，引起痛經。
8、子宮內膜以及月經血中前列腺素(PG)含量升高
前列腺素E2(PGE2)有作用於子宮肌纖維使之收縮引起痛經。痛經患者子宮內膜組織中前列腺素含量正常婦女明顯升高。
9、子宮的過度收縮
雖然痛經患者子宮收縮壓力與正常婦女基本相同(正常者壓力約爲4.9Kpa)，但子宮收縮持續時間較長，且往往不易完全放鬆，故發生因子宮過度收縮所致的痛經。
10、子宮不正常收縮
痛經患者常有子宮不正常收縮，因此往往導致子宮平滑肌缺血，子宮肌肉的缺血又可引起子宮肌肉的痙攣性收縮，從而產生疼痛而出現痛經。
11、運動過度
劇烈運動、受風寒溼冷侵襲等，均易引發痛經。
12、婦科病
如子宮內膜異位症、盆腔炎、子宮腺肌症、子宮肌瘤等。子宮內放置節育器(俗稱節育環)也易引起痛經。
13、空氣不好
空氣不好受某些工業或化學性質氣味刺激，比如汽油、香焦水等造成痛經。
14、遺傳因素。
女性痛經分爲兩種類型，即原發性痛經與繼發性痛經。原發性痛經爲功能性痛經，是週期性月經痛，一般無器質性病變，多表現爲月經期疼痛呈痙攣性，疼痛感集中在下腹部，其他症狀還包括頭痛、乏力、頭暈等。繼發性痛經通常表現爲長期的痛經，多伴有其他婦科症狀。其多爲由女性體內臟器病變所致，如子宮內膜異位症、子宮肌腺症、慢性盆腔炎、子宮畸形等。
女人痛經可能提示某種婦科疾病，千萬不能掉以輕心。如果長期出現痛經，而且疼痛明顯，並伴有噁心、嘔吐、頭暈或乏力，甚至影響了正常生活，就應該及時就醫。
