閨蜜家寶貝，才兩歲多，就得接受全麻治療牙齒，實在太遭罪了。寶寶蛀牙真的太普遍了，2017年9月國家衛計委公佈我國口腔健康流行病學調查結果：我國5歲兒童乳牙蛀牙率爲70.9%，平均蛀牙數爲4.24顆。
實在太嚇人了，很多人都以爲"乳牙，蛀掉了也沒關係，恆牙長出來再保護就好”。
其實乳牙蛀牙會造成孩子在飲食、發音及顏值的嚴重影響，所以乳牙即使會掉，也是需要好好保護的呀！乳壓長不好，恆牙也遭殃！
所以說，寶寶的牙齒真的大意不得。米粒媽想跟大家談的是，很多人都喜歡問：“你家孩子長牙了嗎？”可是比起長牙的時間，更重要的問題其實應該是：“你家的孩子看牙了嗎？”
第一次看牙醫的時間
你家的孩子什麼時候第一次看牙醫呢？
“當然是牙齒痛、蛀牙的時候呀！”
錯！等到牙齒有問題再去看牙醫，已經晚了！
從寶寶長第一顆牙後、最晚 1 歲前，就該帶孩子去看牙醫了。
一位專業的兒童牙醫，除了會幫寶寶進行徹底的口腔檢查外，最重要的是：會教家長正確呵護寶寶的牙齒健康。
其中：“塗氟”和“窩溝封閉”是兩種最重要的預防方法。
很多家長都有疑問：”塗氟”到底是在塗什麼？有效嗎？有必要嗎？”窩溝封閉”又是什麼？今天就來跟大家談談這兩個很重要，卻常被家長忽略的事….
塗氟
塗氟是簡單又有效的防蛀牙手段，幾乎是所有兒童牙醫生的共識了。
但是塗氟也可能會有一些不好影響，如噁心、嘔吐，部分口腔比較敏感。易吐的小孩在塗氟前最好跟醫生討論一下，或是在塗氟前1-2個小時不要吃東西。儘可能減輕嘔吐的症狀。
幾歲可以開始塗氟？
牙醫專業塗氟的使用劑量是安全的，所以小朋友可以安心使用。一般歐美牙醫建議：1 歲以上的小朋友就可以開始定期去兒童牙醫診所檢查並塗氟了。
牙醫塗的是什麼氟？
牙醫生專業塗氟塗的氟，常分兩種：
1. 氟膠（fluoride gel）
氟膠通常是紫色或是紅色的果凍狀或是牙膏狀的凝膠，常帶有草莓或是櫻桃的香味。
北京市自 2011 年起爲 3～6 歲的兒童提供免費的塗氟化泡沫預防齲齒服務，這個"氟化泡沫"也是氟膠的一種。
優點是容易塗抹、成本較低，但比較容易被口水帶走而失效。
正確的使用方法是把氟膠擠在牙託上面，讓小朋友含着牙託 4 分鐘左右，才能起到足夠的效用。
由於氟膠使用上可能會造成吞食過多，因此歐美各國並不建議6歲以下幼童使用。
2. 氟漆（fluoride varnish）
氟漆質地比較黏稠，可直接用個小刷子塗在牙齒上面，會直接沾黏在牙齒的表面形成一層保護膜，比較能抵抗口水的沖洗。
缺點是成本較高。
塗氟是單次高濃度的給予氟化物，一般建議3-6個月執行一次。
氟漆好還是氟膠好？
根據2015 年Bansal 等人做的系統性回顧研究顯示：塗氟漆的預防蛀牙效果爲 74%；而塗氟膠的效果大概是 28 - 37%。
美國兒童牙科學會指南也建議：氟漆是最適合6歲以下幼兒的專業塗氟方式。
尤其塗氟膠的標準做法是用牙託讓小朋友含着 ４ 分鐘，但對一些比較小的小朋友因爲配合度的關係，幾乎是不太可能這麼做，部分牙醫可能只用棉花棒沾氟膠去塗而已，這樣效果會大打折扣，臨牀專業上非常不建議這樣做。
接下來要跟大家來說說“窩溝封閉”。
窩溝封閉
跟前面的平滑牙齒不一樣，後面的臼齒咬東西的地方有很多凹凹突突的溝隙，就像磁磚的縫隙一樣，很容易藏污納垢，容易滋生細菌，發生蛀牙，研究顯示臼齒溝縫蛀牙的機率是平滑面的8倍。
所謂的窩溝封閉就是把這些最深的縫隙填起來，像幫牙齒貼一個防塵貼片一樣，方便清理，也就比較不容易蛀牙，是目前兒童牙醫界公認最好用的預防蛀牙方法之一。
根據美國牙醫學會2008年的臨牀驗證，使用窩溝封閉12個月後，可降低86％蛀牙率；48個月後，可降低57％蛀牙率，且5年內封閉劑的留存率高達80％以上，可持續有效阻斷蛀牙細菌的入侵、防止蛀牙。
不過，每個人的窩溝都長得不太一樣，有的人溝隙寬寬的，很好刷，就不見得要去做封閉；但有些人的窩溝很細很深，甚至裏面還有倒凹的，就算拼命刷也幾乎不可能刷乾淨，這種人就非常需要做窩溝封閉。
至於你的孩子是屬於哪一種，就讓兒童牙醫做專業判斷吧！
1. 只要孩子開始長牙就該看牙跟塗氟
2. 塗氟安全有效，有助於預防蛀牙
3. 牙醫生專業塗氟就算對一歲小孩也是安全的
4. 6歲以下幼兒塗氟，以氟漆爲佳
5. 窩溝封閉是個簡單有效預防蛀牙的方法
6. 進行窩溝封閉不會影響孩子的正常咬合，封填劑也不會讓人不舒服或敏感
7. 窩溝封閉最佳年齡是6-8歲；
8. 幫孩子找到一位專業的兒童牙醫，並定期（每6個月）帶孩子檢查牙齒、塗氟是保護孩子牙齒的第一步！
要想寶寶少受罪，就得從小愛護牙齒，平常要用含氟牙膏，以及正確的刷牙技巧，用牙線，然後定期看牙醫、檢查牙齒、洗牙、塗氟，做窩溝封閉等，都能確保孩子遠離蛀牙。
