硝酸甘油是救治心絞痛發作的首選藥物,將硝酸甘油放在舌下含服,可以直接擴張口腔黏膜的小血管,下面來了解一下硝酸甘油片一天吃幾次。
硝酸甘油片一天吃幾次
關於硝酸甘油片一天吃幾次並沒有一個明確的限定,一般建議一天不要超過三次。
硝酸甘油的日常口服劑量爲每次1片,每日3-4次,每日最大劑量不得超過2mg。
如出現急性心絞痛時,立即舌下含硝酸甘油1 片,或速效救心丸10~15粒;若不見效或療效不明顯,可隔5 分鐘後再含1 次,最多可連續含服3 次,若療效仍然不明顯,不可繼續含服。如含服3 次,疼痛不緩解且伴大汗、面色蒼白、四肢發冷等症狀時,極可能是急性心肌梗死發作。
硝酸甘油片的正確服用方法
1、必須舌下含服
硝酸甘油片一般採用舌下含服給藥,舌下含服可以通過舌下毛細血管立即吸收入血,2~3分鐘起效,5分鐘達最大效應,作用時間持續10~30分鐘。
2、儘量保持坐位服用
硝酸甘油通過擴張血管緩解心肌缺血,因此有可能會引起低血壓,如果您曾在服藥後出現噁心、嘔吐、虛弱、出汗等反應,需要注意舌下含服藥物時保持坐位,以免站立時忽然頭暈摔倒。
此外,除低血壓的不良反應外,還可能出現頭痛、面色潮紅、心率反射性加快的不良反應。
3、不能長期服用
切記!15分鐘內含過3片後仍未緩解馬上去醫院。大劑量服用硝酸甘油可能會進一步加劇心絞痛。
硝酸甘油片只用於心絞痛急性發作時服用,長期頻繁服用可能會導致耐藥,耐藥的表現是止痛效果變弱。
爲了避免發生耐藥,使用硝酸甘油時,需要保證有足夠的無藥時間,也就是我們說的“空白期”,硝酸甘油片的空白期應至少8~12小時。
硝酸甘油片不適宜人羣
1、急性心肌梗死早期患者
硝酸甘油會使該病患者左心室流出道梗阻進一步加重,甚至引起暈厥、猝死,應儘量避免應用。
2、青光眼患者
青光眼患者,尤其是對於塬發性閉角型青光眼未經手術治療患者使用硝酸甘油後會使眼壓進一步升高,眼痛加劇,甚至出現更嚴重的反應。如非用不可,則需密切監測眼壓及症狀。如果用藥後,發生了視物模煳、鼻根部酸脹、眼部脹痛、頭痛、噁心、眼紅、怕光、流淚等不適症狀,應立即去眼科就診。
3、低血壓或貧血患者
低血壓患者或平常血壓偏低的患者應謹慎使用硝酸甘油,因爲硝酸甘油在擴張冠狀動脈血管的同時,也會擴張其他血管,使血壓降得更低,尤其在體位突然變動時更易發生。
4、腦出血、顱內壓增高患者
硝酸甘油也會擴張腦血管,會使塬有病情加重。因此腦出血、顱內壓增高患者應慎用硝酸甘油。
⑤ 正在使用西地那非的患者
西地那非可以增加硝酸酯類藥物的降壓作用,因此兩種藥物不能同時服用,以免引起嚴重低血壓,甚至猝死。