要想增強孩子的免疫力，最基礎的就是全面、均衡的營養，再配合體格鍛鍊。全面、均衡的營養就是每餐中包括肉、蛋、奶、蔬菜、水果、米麪類的食物。瞭解孩子營養狀況，應該首先通過膳食來評價，單純的微量元素檢測有時會誤導家長
瞭解孩子的營養狀況，查微量元素有用嗎？寶寶能否喝鮮奶？嬰兒奶粉如何選擇？在孩子成長的過程中，家長應該注意哪些營養問題，同時又存在哪些誤區呢？12月5日（本週四）下午2時30分，第14期“名醫講堂”將邀請四川大學華西第二醫院兒科教研室副主任、兒童營養專家楊凡教授，與各位爸爸媽媽聊聊兒童營養的話題。
■人物名片
楊凡四川大學華西第二醫院兒科教研室副主任，博士、教授，主任醫師、碩士生導師，現任中華醫學會兒科學分會內分泌遺傳代謝學組委員，中國醫師協會兒童健康分會委員，四川省衛生廳學術技術帶頭人。對兒科疾病診治有較豐富臨牀經驗，尤其在兒童生長髮育、兒童營養及內分泌遺傳代謝性疾病方面有較深入的研究。
關於微量元素
微量元素正常≠孩子營養正常
“人體的營養素都是通過飲食而來，單純的微量元素檢測結果有時反而容易誤導家長”
大多數家長在孩子營養方面存在誤區，華西第二醫院兒科教研室副主任、兒童營養專家楊凡教授表示，在接觸的家長中，不少人會要求查微量元素，“有的家長半年甚至3個月就要來查一次，把它當做常規體檢，這樣的做法很不妥當。”
楊凡解釋，進行微量元素的檢測，並不能準確反映人體的營養狀況。“很多家長認爲通過微量元素的檢查，就可以評判孩子的營養狀況，缺什麼就補什麼，這是不對的！”楊凡以鈣含量的檢測作爲例子，“從營養學上來講，鈣是微量營養素裏面的常量元素，因此在微量元素檢測中來查鈣，本身就是不合適的。再者，人體內99%的鈣都在骨骼和牙齒裏面，骨骼就像一個鈣的銀行，當血液中的鈣含量太低時，機體就會把骨頭裏的鈣供援到血液裏面來，這時血鈣正常但骨鈣已經減少了。因此單純的查血鈣，並不能反映人體的鈣營養。”
楊凡說，她曾遇到過這樣的情況：孩子生長髮育得很不好，從飲食來看營養也是不夠的，可微量元素的檢測結果卻是正常的。因此，微量元素正常不等於營養正常。楊凡提醒各位家長，瞭解孩子營養狀況，應該首先通過膳食來評價，“人體的營養素都是通過飲食而來，膳食是否均衡、合理，跟孩子的營養狀況密切相關，單純的微量元素檢測結果有時反而容易誤導家長。”
關於鮮牛奶
不適合兩歲以內寶寶食用
“母乳是嬰兒最好的食品，如果母親患有某些疾病或者乳汁不夠無法正常母乳，最好選用嬰幼兒配方奶粉”
寶寶多大可以開始食用鮮奶？怎樣正確選擇嬰兒奶粉？在採訪中，楊凡表示，兩歲以下的寶寶不適合食用鮮奶。
楊凡解釋，寶寶的胃腸道、腎臟等系統發育尚未成熟，直接食用鮮奶反而會產生負面影響，“對於兩歲以下的孩子，鮮奶中乳清蛋白、酪蛋白的比例；鈣、磷等元素的比例等並不適合吸收、利用。”一般來說，鮮奶中的磷含量較高，會影響到鈣的吸收，而且鮮奶中礦物質可能增加寶寶的腎臟負擔。“所以，母乳是嬰兒最好的食品，我們大力提倡母乳餵養，但是如果母親患有某些疾病或者乳汁不夠無法正常母乳，那麼最好選用嬰幼兒配方奶粉。”
關於過敏
不要把食物不耐受當食物過敏
“如果孩子出現溼疹、慢性腹瀉、生長不良等疑似食物過敏的症狀，不能隨意到醫院做一個食物不耐受的檢查就草率地下結論”
一些小孩在吃了牛奶、小麥粉、蛋類、巧克力、豆類、貝類等食物後會出現皮膚長溼疹、慢性腹瀉等症狀，這可能就是食物過敏。“食物過敏在小孩子中的發病率大約是6%-8%。”楊凡介紹。
很多人對過敏有一個常識，那就是遠離過敏原。然而究竟怎麼確定孩子對哪種食物過敏呢？楊凡指出，很多家長對此存在着一個很大誤區，“很多家長會帶孩子去做一個叫‘食物不耐受’的檢查，如果查出孩子對某種食物不耐受，家長就會認爲孩子對這種食物過敏。”“食物不耐受並不等於食物過敏。”楊凡解釋，食物過敏與IgE（免疫球蛋白E）相關，而食物不耐受檢測的是IgG（免疫球蛋白G），兩者是有區別的。“食物不耐受檢查的臨牀指導意義也不是特別大。”楊凡建議家長，如果孩子出現溼疹、慢性腹瀉、生長不良等疑似食物過敏的症狀，應該帶孩子到正規醫院做相應的檢查，而不是自己當醫生，隨意到醫院做一個食物不耐受的檢查就草率地下結論。
關於粗糧
孩子吃太多會影響礦物元素吸收
“每餐中包括肉、蛋、奶、蔬菜、水果、米麪類的食物就可以了”
對於小孩子來說，冬季是容易患病的季節，因此增強免疫力非常重要。如何增強孩子的免疫力？楊凡表示，最基礎的就是全面、均衡的營養，再配合體格鍛鍊，“這是最有效、最切實的方法，我們不是太提倡小孩子吃這樣或那樣的東西去特意地‘補’。”
什麼樣的飲食才具備全面、均衡的營養呢？網上流行不少兒童營養食譜，針對不同年齡兒童的生理特點，介紹了成長髮育期兒童食譜的製作方法和營養搭配知識。其實家長們不必照本宣科，“每餐中包括肉、蛋、奶、蔬菜、水果、米麪類的食物就可以了。”楊凡說。
楊凡還提醒家長們，通常所說的粗糧雖然富含膳食纖維，但過多會影響孩子對鋅等礦物元素的吸收，不能老給孩子吃太多。“膳食纖維太多不一定適合孩子。”楊凡說。
