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子宮內膜異位是一種常見的婦科疾病,這種病可是會讓女性每次來大姨媽時都痛得不行。今天育兒網本站就給大家介紹一下子宮內膜異位的相關知識,女性朋友一定要看哦~
1. 什麼是子宮內膜異位
子宮內膜異位症是指子宮內膜(通常位於女性子宮內的組織)長出子宮外。這種組織在月經期間和子宮內的常規組織無異,但在月經結束時,會分裂出血,無法排出體外,引起周圍區域發炎或腫脹。子宮內膜異位症多表現爲有有疤痕組織和損傷,多發生在卵巢。
2. 子宮內膜異位的種類
根據發生位置不同,大致分爲以下3類:
(1)淺表腹膜病變。這是最常見的一種,腹膜上有病變(腹膜是一層覆蓋着盆腔的薄膜)。
(2) 子宮腺肌瘤(卵巢病變)。這些黑色充滿液體的囊腫,也被稱爲巧克力囊腫,形成於卵巢深處。它們對治療反應不好,還會損害健康組織。
(3)深部浸潤型內異症。子宮內膜生長在腹膜下,可能累及子宮附近的器官,如腸子或膀胱。約1%至5%的子宮內膜異位症女性有此症狀。
3. 子宮內膜異位的症狀
(1)經期內背疼
(2)嚴重的痛經
(3)排便疼痛,尤其是經期時
(4)月經期間不正常或大量出血
(5)大便或尿中有血
(6)便祕或腹瀉
(7)性交疼痛
(8)持續性疲憊
(9)不孕
4. 子宮內膜異位的病因
子宮內膜異位症的確切病因還沒有確定。一般認爲,是含有子宮內膜細胞的經血可能會通過輸卵管回到盆腔,子宮內膜異位症的併發症從而生長在宮體外。
基因也會導致子宮內膜異位。如果母親或姐妹有子宮內膜異位症,相較於沒有家族史的人來說,這樣的婦女更有可能患病。研究表明,這種情況會一代一代地惡化。一些患有子宮內膜異位症的女性也有免疫系統紊亂,但是醫生們不確定他們之間是否有聯繫。
5. 子宮內膜異位的併發症
嚴重的子宮內膜異位症疼痛會影響生活質量,引起焦慮或抑鬱。可以通過藥物或心理治療進行干預。
大約40%有不孕不育困難的女性患有子宮內膜異位症。研究人員懷疑,炎症損害了精子或卵子,或者使它們難以結合。也有可能異位內膜阻塞了輸卵管,但手術可以提高患者的生育能力。
此外,需要警惕的是,子宮內膜異位症可能會增加患卵巢癌或另一種稱爲子宮內膜異位症相關腺癌的風險。
6. 子宮內膜異位症診斷
(1)骨盆檢查
醫生或許能發覺到子宮後面的囊腫或疤痕。
(2)影像學檢查
超聲波、CT掃描或核磁共振可以詳細呈現器官圖像。
(3)腹腔鏡檢查
醫生在患者腹部開一個小口,然後在末端插入一個帶攝像頭的細管(稱爲腹腔鏡)。從而看到病變的位置和大小。這通常是完全確定是否患有子宮內膜異位症的唯一方法。
(4)切片檢查
醫生通常會在腹腔鏡檢查中採集組織樣本,然後由專家在顯微鏡下檢查以確認診斷。
7. 子宮內膜異位症的分期
美國生殖醫學會將子宮內膜異位症分爲四個階段:
(1)Ⅰ期(微小型)。有微小損傷,但沒出現疤痕組織。
(2)Ⅱ期(輕型)。損傷更多,但仍沒出現疤痕組織。
(3)Ⅲ期(中型)。病變部位可能很深,卵巢或輸卵管周圍可能有子宮內膜瘤和疤痕組織。
(4)Ⅳ期(重型)。卵巢出現多處病變,還可能出現很大的囊腫。卵巢和輸卵管周圍或子宮和腸道下部之間可能有疤痕組織。
子宮內膜異位症的分期不考慮疼痛或症狀。例如,I期子宮內膜異位症會引起劇烈疼痛,但IV期的婦女可能沒有任何症狀。
8. 子宮內膜異位症的治療方法
子宮內膜異位症沒有治癒方法。治療通常包括手術或藥物治療。
(1)止痛片
醫生可能會開具非處方止痛藥,比如非甾體抗炎藥(NSAIDs)如布洛芬(Advil,布洛芬)或萘普生(Aleve)。如果這些都沒用,問問醫生。
另外,還可以通過洗熱水澡、用熱水袋暖肚子或定期鍛鍊來減輕疼痛。一些女性還發現鍼灸、改變飲食也有效果。
(2)荷爾蒙療法
荷爾蒙療法可以降低體內雌性激素分泌量,阻止經期,從而減少出血,防止炎症、疤痕和囊腫形成。常見激素包括避孕藥、促進腺激素釋放激素激動劑和拮抗劑、達那唑等。
(3)手術
醫生可能會建議手術,儘可能多地切除受影響的組織。在某些情況下,手術可以緩解症狀,並促進懷孕。醫生可能會使用腹腔鏡或做一個使用大切口的標準手術。但手術後有時會復發疼痛。
在最嚴重的情況下,患者可能需要進行子宮切除術,切除卵巢、子宮和子宮頸。但是這種情況下,以後就再也無法懷孕。