一說起產痛,總是讓孕媽心生恐懼,許多孕媽因此對自然分娩望而卻步。“無痛分娩”,醫學上所說的“分娩鎮痛”,自出現以來,成爲產痛最有效的對抗,也成爲自然分娩的孕媽的福音。
安琪兒國際孕教學院:每位孕媽分娩前,都應與鎮痛課程來一次”親密接觸”
重慶安琪兒婦產醫院資深麻醉醫師鄭勇
講授分娩鎮痛課程
一說起產痛,總是讓孕媽心生恐懼,許多孕媽因此對自然分娩望而卻步。“無痛分娩”,醫學上所說的“分娩鎮痛”,自出現以來,成爲產痛最有效的對抗,也成爲自然分娩的孕媽的福音。爲讓每一位孕媽更好地瞭解分娩這一最特別的過程,讓孕媽獲得正常分娩及分娩過程中所需的知識及心理準備,重慶安琪兒婦產醫院國際孕教學院3月19日上午專門開設“分娩鎮痛”課程,資深麻醉醫師鄭勇從分娩疼痛的來源、分娩鎮痛可以選擇的方式到分娩鎮痛的時機等多個方面爲到場孕媽進行了詳盡講解。
“無痛分娩”到底是怎麼一回事?如何做選擇?就好像分娩是女性人生的必修課程一樣,分娩鎮痛的知識應是孕媽在產痛來臨之前最好的準備!安琪兒國際孕教學院生動專業的分娩鎮痛課程讓孕媽們與“無痛分娩”來了一次親密接觸。
分娩的痛來自哪裏?
分娩各階段疼痛示意
正常分娩分爲三個產程,三個產程疼痛是有區別的,從開始出現宮縮直至宮口開全(10釐米)的第一產程,疼痛來自於子宮收縮與宮頸擴張,孕媽的下腹部、腰部感覺疼痛,有時髖、骶部也會出現牽拉感;從宮口開全到胎兒娩出的第二產程,疼痛來自壓迫盆腔和擴張會陰,痛感強烈,會陰部不由自主地出現“排便感”;到了娩出胎盤的第三產程,疼痛已經逐漸減輕。對於分娩疼痛的部位,鄭老師現場通過一張簡要的疼痛示意圖爲孕媽們指出來。
中國人使用最廣泛的分娩鎮痛方式
——椎管內阻滯鎮痛
椎管內阻滯鎮痛操作示意
分娩鎮痛,孕媽的選擇不止一種。“非藥物性的鎮痛方式有精神預防性鎮痛法、經皮電神經刺激、拉瑪澤呼吸法、音樂等多種方式……”鄭老師爲孕媽們介紹了多種分娩鎮痛的方式。在非藥物性的鎮痛方式中,“拉瑪澤生產呼吸法”比較常用,孕媽通過不斷地練習各種肌肉放鬆和呼吸技巧減緩疼痛。
“藥物性的鎮痛方法,比如吸入性麻醉藥物鎮痛,這種對孕媽要求較高的鎮痛方式主要見於英美國家。在中國,用得最廣泛的是椎管內阻滯鎮痛,它是最可靠,也是效果最佳的鎮痛方法。”在介紹中國使用最廣泛的椎管內阻滯鎮痛方法時,鄭老師講解了這種鎮痛方法的優缺點及禁忌,他指出,患產科急症、腰椎畸型、背部受傷或感染、產前出血、休克或凝血機能異常的孕媽不適合實施椎管內阻滯鎮痛。
何時是分娩鎮痛的最佳時機?
鄭醫生與現場孕媽熱烈互動
細緻作答孕媽問題
對於許多媽媽關心的“什麼時候最適合實施分娩鎮痛“這個問題,鄭老師表示,”以往實施分娩鎮痛的時機一般在初產婦子宮頸口開4公分及經產婦開2公分以上,此時子宮自主收縮不太受麻藥的影響,而變得有效及有規律性的收縮,反而可縮短產程。然而近些年來,大量研究表明,當產婦臨產後有規律宮縮時,即可開始實施分娩鎮痛。我們麻醉醫師根據不同產婦對疼痛的敏感程度,調整用藥方案和劑量或停止,用以達到產婦滿意的鎮痛效果。“
現場鄭醫生還與孕媽們分享了自家孩子誕生的經歷,一堂1小時左右的課程,在座媽媽興致勃勃地聽完,鄭醫生專業深入又充滿趣味的講解贏得了陣陣熱烈掌聲。
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