首頁 > 懷孕 > 孕婦保健 > 糖耐量試驗及其臨牀意義

糖耐量試驗及其臨牀意義

來源:育娃網    閱讀: 2.35W 次
字號:

用手機掃描二維碼 在手機上繼續觀看

手機查看
糖耐量試驗及其臨牀意義-糖耐量試驗是什麼

糖耐量試驗,也稱葡萄糖耐量試驗,是根據人體耐糖現象制定出來的診斷糖尿病的一種實驗室檢查方法。

正常人服用一定量葡萄糖後,血糖先升高,但經過一定時間後,人體即將葡萄糖合成糖原加以貯存,血糖即恢復到空腹水平。如果服用一定量葡萄糖後,間隔一定時間測定血糖及尿糖,觀察給糖前後血糖濃度的變化,藉以推知胰島素分泌情況,這個測定即稱爲糖耐量試驗。

診斷方法:主要有靜脈注射和口服兩種,臨牀上常用的是口服葡萄糖耐量實驗,英文的縮寫名稱爲OGTT。

糖耐量試驗及其臨牀意義

糖耐量試驗及其臨牀意義-糖耐量試驗的臨牀意義

糖耐量參考標準值:

1、正常值:空腹3.9-6.1mmol/L,1小時血糖上升達高峯<11.1mmol/L,2小時下降<7.8mmol/L,3小時下降在空腹值。

2、糖耐量受損(IGT):口服葡萄糖耐量試驗(OGTT)2小時血糖水平在7.8~11.0mmol/L 之間。

3、確診糖尿病:空腹血糖≥7.0mmol/L或任意時間血糖≥11.1mmol/L。

臨牀意義:

糖耐量試驗是檢測糖尿病前期症狀的主要方法,能及早發現血糖值在正常人和糖尿病人之間的屬於糖耐量減低的人,以便採取對策,臨牀發現有1/3的人可以轉爲正常,1/3的人可以減緩糖尿病的發生

1、糖耐量增高:即血糖測量值低於正常值,見於胰島β細胞瘤、垂體前葉功能減退症、甲狀腺功能減退、慢性腎上腺皮質功能減退以及特發性低血糖症者(服糖2-3h可發生低血糖反應,血糖下降至低值)。

2、糖耐量降低:即血糖測量值高於正常值,見於糖尿病,腎性糖尿。兩者尿糖均爲陽性,但前者耐量曲線高於正常且維持較久,而後者耐量曲線稍低於正常。此外,甲狀腺功能亢進、皮質醇增多症、慢性胰腺炎以及肝糖原代謝障礙等糖耐量亦降低。

3、隱匿型糖尿病者空腹血糖正常或稍高,口服糖後血糖急升>10.1mmol/L,且高峯提前,2h後未降到正常水平,呈耐量降低,尿糖陽性。

4、遲滯性耐量曲線:口服葡萄糖後在正常時間內可回覆到空腹水平,但有一個明顯增高的血糖峯值,往往超過10mmol/L,這種情況以後可能發展爲糖尿病。

糖耐量試驗及其臨牀意義 第2張

糖耐量試驗及其臨牀意義-糖耐量試驗有必要做嗎

對於糖篩結果正常的準媽媽而言,沒有再做糖耐量試驗的必要。但對於糖篩結果陽性的準媽媽來說,應進行糖耐量檢查,以確診是否妊娠期糖尿病。

妊娠期糖尿病,是指懷孕前未患糖尿病,而在懷孕後,由於種種原因血糖會有所升高並且患上糖尿病。這種病會對準媽媽的身體健康和胎兒的正常發育造成極大的傷害,出現胎膜早破、早產兒、巨大兒的概率會明顯增加,它應該被重視。

糖耐量篩查高風險人羣:

1、已經患有糖尿病、或在以前的孕期得過糖尿病、還有已經生過一個以上巨大兒的女性。

2、高齡準媽媽(糖尿病發展的趨勢隨着年齡的增大而提高)。

3、患有高血壓或體重過重的女性。

4、父母或兄弟姐妹有因爲糖尿病進行胰島素注射的女性。

糖耐量試驗及其臨牀意義 第3張

糖耐量試驗及其臨牀意義-糖耐量試驗注意事項

糖耐量試驗前注意事項

1、試驗前3天正常進食

爲了確保診斷無誤,接受試驗前不能故意減少食量,前72小時要如平常般飲食,碳水化合物的攝入不得少於150克。

2、情緒穩定,避免劇烈運動

爲了保證結果的準確,準媽媽在試驗前不要過分運動,如平常般活動即可,情緒上也要儘可能地平復。不能有緊張,激動等情緒狀態,從而使血糖升高。

3、試驗前務必空腹

試驗前要禁食8—14小時,如果早上9點試驗,那麼前天晚上11點後就不能吃任何食物了,可以喝水,但是不能喝飲料、咖啡或者茶,以保證空腹血糖水平能夠被真實地反映出來。

糖耐量試驗時注意事項

4、試驗過程中不能進食

準媽媽在試驗過程中不能吃任何東西,也不能吸菸,但可以稍稍走動一會。試驗中,準媽媽要讓自己放鬆心情,別緊張,也別厭煩,耐心配合醫生排查。

5、特殊狀況

準媽媽在檢查時若出現噁心、面色蒼白、暈厥等情況,應停止試驗。若是在服糖後三四個小時纔有上述狀況,那麼可能使反應性低血糖,此時必須測血糖,如何吃些東西。

糖耐量試驗後注意事項

6、在試驗中,每個參考值的統計都是大量樣本統計之後得到的,因爲技術問題和個體差異等因素,糖篩的檢測結果也是會存在在誤差的。

糖耐量試驗及其臨牀意義 第4張

孕婦飲食
孕婦保健
胎教常識
流產胎停
胎兒發育
孕婦疾病
孕期食譜
孕婦交流