門診好多孕婦不理解爲什麼早孕期要篩查甲狀腺功能？首先我們瞭解促甲狀腺激素TSH也是垂體分泌的。這個促甲狀腺激素TSH是促進甲狀腺來分泌甲狀腺素T3，T4的。
我們很多孕婦都知道妊娠後絨毛膜促性腺激素HCG會升高，HCG和促甲狀腺激素TSH兩者具有很大的同源性，他們都是由兩個亞基組成。
HCG的α亞基與TSH的α亞基基本相似，且HCG的β亞基與TSH的β亞基也有很大的同源性。因爲相似，所以會導致機體默認爲這兩個激素是相同的。因此，HCG也有刺激甲狀腺的作用。
我們都知道妊娠之後HCG的水平是逐漸升高並達到一個高峯，同時HCG就起了與TSH相同的作用。但是正如前文所述，機體會“錯誤的”默認升高的HCG就是TSH，原本並沒有變化的TSH就“躺槍”了，被機體抑制了分泌，所以正常的孕婦在早孕期時，TSH是會下降的。
那麼，我們爲什麼強調在孕早期對孕婦進行甲狀腺的檢查呢？是因爲在孕12周之前胎兒對於甲狀腺激素的需求完全依賴與母體供給。
胎兒孕10周-12周之間纔會形成有功能的垂體循環，孕12周纔開始合成和分泌甲狀腺激素。而甲狀腺激素水平的異常，又會導致發生自發性流產、胎停育、死胎、胎兒低體重、早產甚至會導致胎兒大腦發育異常，智力低下、神經精神發育障礙等。所以臨牀上會進行早孕期的普查。
