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【甲亢懷孕對胎兒的影響】甲亢懷孕對胎兒有什麼影響

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甲亢懷孕對胎兒的影響:導致胎兒患先天性甲亢

由於母體內長效促甲狀腺素物質通過胎盤進入胎兒體內所致先天性甲亢。

建議:

確診爲甲亢的婦女,先行甲亢治療,儘量等待痊癒後,過一段時間再妊娠。

【甲亢懷孕對胎兒的影響】甲亢懷孕對胎兒有什麼影響

甲亢懷孕對胎兒的影響:影響胎兒智力發育

患甲亢的婦女,不斷的藥物治療會抑制胎兒甲狀腺功能而引起先天性甲狀腺功能減退(呆小病),影響胎兒中樞神經系統發育而致智力發育落後。

建議:

甲亢病情穩定,已經妊娠,又不準備行人流的孕婦,建議用無致畸危險,通過胎盤少的藥物,如PTU。不宜行131碘診斷及治療,如孕前應用131碘治療,要避孕半年後,方可妊娠。

【甲亢懷孕對胎兒的影響】甲亢懷孕對胎兒有什麼影響 第2張

甲亢懷孕對胎兒的影響:可能會導致死胎

患甲亢時,若用碘診斷和治療均可引起胎兒急性甲狀腺腫大,壓迫氣管引起窒息,嚴重者可致死胎。並且,患甲亢的孕婦在孕期服用大量抗甲狀腺藥物時,易發生流產、胎兒發育不良及胎兒死於宮內等。

建議:

甲亢對懷孕的影響是潛在的,甲亢孕婦易發生早產,如有先兆早產,應積極保胎,治療時避免用β受體興奮劑,儘量臥牀休息,採用硫酸鎂,多力媽(Turinal),普魯卡因等保胎藥物。

【甲亢懷孕對胎兒的影響】甲亢懷孕對胎兒有什麼影響 第3張


甲亢懷孕對胎兒的影響:新生兒畸形

母體患甲亢時胎兒畸形時有發生。甲亢時低體重兒、早產兒發生率增高,新生兒、圍產兒死亡率增高。

建議:

甲亢孕婦晚期易致併發妊高徵,注意早期補鈣,低鹽飲食,產檢注意體重變化、水腫、尿蛋白和血壓升高。妊娠晚期37~38周應入院觀察,每週行胎心監護,注意胎兒窘迫,孕婦作心電圖,瞭解是否有心臟損害,必要時作超聲心動圖。

【甲亢懷孕對胎兒的影響】甲亢懷孕對胎兒有什麼影響 第4張

甲亢懷孕對胎兒的影響:甲亢孕婦生產的注意事項

1、B超觀察胎兒甲狀腺大小、是否有甲狀腺腫大。如有異常,可能造成難產,考慮剖宮產。分娩方式選擇,除產科因素外,一般可以陰道分娩,多數順利。

2、甲亢孕婦一般宮縮較強,胎兒偏小,產程相對較短。有報道新生兒窒息率高。產程中應補充能量,鼓勵進食,適當輸液,全程吸氧及胎心監護,q2~4h測血壓、脈搏、體溫1次,注意產程中的心理護理。

3、如產婦心功能不全,產程進展不順利,有胎位不正、胎頭仰伸、胎頭不能入盆等情況,可放寬剖宮產指徵。產後予抗生素預防感染。

4、新生兒出生時兒科醫師應在場,做好新生兒復甦準備,留臍帶血檢查甲功。

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