孕周是按照孕媽的末次月經(最後一次月經)第一天開始計算，如果孕婦搞錯了，算的孕周就會和實際孕周有所出入，可能會出現胎兒偏小的情況。
有些孕婦，懷孕前的月經就不規律，所以實際受孕時間比較晚，需要按照B超來計算實際孕周，而不是按照末次月經計算，這種情況也可能會出現胎兒偏小的情況。
孕期是通過B超檢查的一些數據測量胎兒發育的，但不同人操作、B超探頭方向不同、胎位等都會影響測量結果，使之與實際胎兒發育情況存在差異，出現胎兒偏小的情況。
胎兒的營養是完全由孕婦通過胎盤、臍帶傳輸給TA的，所以如果孕婦吃的不夠或偏食或飲食結構不合理，胎兒就無法得到足夠且全面的營養，從而引起胎兒偏小。
1、孕婦平時就有吸菸喝酒的壞習慣，受菸酒中有毒物質影響，會導致胎兒偏小。
2、孕早期孕婦若有因爲病毒感染引起的感冒發燒，導致胎兒染色體異常，易出現胎兒偏小。
3、孕婦子宮空間小，收縮性不好，從而限制了胎兒發育，導致胎兒偏小。
4、孕婦患有併發症(娠期高血壓、多胎妊娠、前置胎盤、胎盤早剝、過期妊娠、妊娠期肝內膽汁淤積症等)或合併症(心臟病、慢性高血壓、腎炎、貧血、抗磷脂抗體綜合徵等)，均可使胎盤血流量減少，灌注下降，子宮血流減慢。引起血供不足，導致胎盤和胎兒發育不良，出現胎兒偏小的情況。
5、如果準爸爸準媽媽胎兒期也是偏小，受基因遺傳影響，胎兒可能也屬於“嬌小”型，B超檢查會胎兒偏小。
胎盤或臍帶問題
如果孕婦在懷孕期間，合理飲食，營養均衡，但胎盤或臍帶有問題，如胎盤血流減少、臍帶太細(尤其近臍帶根部過細)、臍帶扭轉、臍帶打結等，胎兒仍然無法得到足夠的營養，導致胎兒偏小。
如果胎兒有染色體異常、先天發育異常、胎兒畸形、宮內病毒感染等，或其他基因染色體異常造成的四肢短小、骨骼變形等，使得胎兒體重增加較不理想，容易比同孕周的正常胎兒偏小。
