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【順產側切是切哪裏】順產側切在哪裏

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順產側切是切哪裏?

會陰側切切自會陰後聯合中線向左側45°方向切開會陰。

醫師在看到胎頭快露出陰道口時,就會在第一時間判斷寶寶大不大,會不會造成會陰嚴重撕裂,然後再決定要不要施行會陰切開術。當進行順產側切時,產婦採取膀胱截石位,採用雙側陰部神經阻滯麻醉,當宮縮時,左手中、食指深入陰道內撐起左側陰道壁,用會陰側切剪自會陰後聯合中線向左側45°方向剪開會陰。但如會陰高度膨隆時,剪開角度爲60°~70°,以免損傷直腸。切口一般爲4~5cm,切開後應用紗布壓迫止血,必要時鉗夾結紮止血。故,會陰側切切自會陰後聯合中線向左側45°方向切開會陰。

【順產側切是切哪裏】順產側切在哪裏

需要順產側切的產婦有哪些

初產頭位分娩時會陰較緊、會陰體長、組織硬韌或發育不良、炎症、水腫或遇急產時會陰未能充分擴張,估計胎頭娩出時將發生Ⅱ度以上裂傷者。

各種原因所致頭盆不稱。

經產婦曾作會陰切開縫合,或修補後瘢痕大,影響會陰擴展者。

產鉗助產,胎頭吸引器助產或初產臀位經陰道分娩者。

早產、胎兒宮內發育遲緩或胎兒宮內窘迫需減輕胎頭受壓並儘早娩出者。

產婦患心臟病或高血壓等疾病需縮短第二產程者。

【順產側切是切哪裏】順產側切在哪裏 第2張

順產側切後的護理

1.多攝取高纖食物,養成規律的排便習慣,多補充水分,以避免便祕。如果婦女產後便祕,在解便時太過用力容易造成傷口再度裂傷。

2.保持外陰清潔以防感染。勤換衛生墊,避免惡露浸泡傷口,增加癒合困難度;每天消毒傷口,每次便後要用消毒棉由前向後擦拭外陰。

3.防止會陰切口拆線後裂開。產後早些下牀活動,多吃新鮮蔬菜水果,多喝魚湯、豬蹄湯等,不吃辛辣食物,保持排便通暢;產婦一旦發生便祕,不要屏氣用力,可用開塞露幫助通便;拆線後的幾天內,避免做用力下蹲動作,解便時先收會陰和臀部後再坐在馬桶上,以防會陰傷口裂開;坐位時身體重心偏向右側,避免傷口受壓使切口表皮錯開;避免摔倒或大腿過度外展使傷口再度裂開;不宜在傷口拆線當日出院,因傷口裂開多發生在拆線當天。

4.避免傷口發生血腫。產婦在最初幾日內,注意刀口情況,若術後l—2小時內傷口疼痛,且越來越厲害,很可能形成了血腫,應馬上用複方金花油外擦外陰及陰道內側刀口數次,消腫止痛。

5.裂傷較嚴重且傷口腫痛者,應術後及時用塗上珍珠生肌膏(散),以促進裂傷的癒合,避免傷口感染、杜絕疤痕增生。

【順產側切是切哪裏】順產側切在哪裏 第3張

健康小提示

第一胎生產中大約90%都會有不同程度撕裂傷,輕度撕裂傷是非常容易癒合——比側切癒合起來要容易。側切不是陰道分娩常規操作,不是每個生產都要側切,只是有必要時才行側切術,是產科醫生權衡利弊、充分考慮母嬰健康而做出的決定。所以,選擇順產的孕媽媽也不用太過擔心,只要自己沒有達到側切的指標,醫師是不會給您側切的。

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