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【第一產程的護理】第一產程怎麼護理 第一產程如何護理

來源:育娃網    閱讀: 1.69W 次
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第一產程的護理有哪些?孕婦到了孕晚期最爲關注的就是分娩了,而分娩中的第一產程是尤爲重要的。那麼,第一產程如何護理呢?第一產程怎麼護理呢??

第一產程的護理:一般護理

a.提供良好的環境:安靜無噪音;

b.鼓勵進高熱量飲食;

c.休息與活動:

若未破膜、宮縮不強時,鼓勵在室內適當活動;若宮口擴張5cm以上,應左側臥位休息;

d.排尿與排便:

鼓勵每2-4h排尿一次,必要時導尿;初產婦宮口擴張大於4cm、經產婦小於2cm時應行溫肥皂水灌腸;灌腸禁忌症:胎膜早破、陰道流血、胎頭未銜接、胎位異常、有剖宮產史、宮縮過強、重度妊高症及患嚴重心臟病者。

e.緩解疼痛:

鼓勵描述感受,轉移注意力,深呼吸等。

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第一產程的護理:體檢護理

仔細閱讀產前記錄。無產前檢查者則應按產前檢查的項目要求進行採集,寫好入院病史記錄。

生命體徵的測量,作一般的體格檢查及產科檢查。瞭解宮縮的持續時間,間隔時間及強度、胎位、胎方位、胎心音及胎頭入盆的程度,有無破膜。作好藥敏試驗,全面瞭解孕婦的健康狀態。

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第一產程的護理:心理護理

分娩是婦女生命中的重要時期,由於分娩過程存在許多不適和不測,很多待產婦會對分娩產生焦慮,而焦慮可影響分娩的過程,可能降低催產素的作用而影響分娩進程,也會伴隨產生併發症。因此建立良好的護患關係,尊重待產婦並富於同情,態度和藹,鼓勵和認真聽取待產婦的敘述和提問,發揮支持系統作用,允許丈夫或家人陪伴在待產婦身邊。提供安靜、無刺激性的環境。產時對每一個階段要發生的情況及檢查治療,事先與待產婦解釋、指導,如3個產程的主要過程。肛查、灌腸、胎心監護、會陰消毒、接產等,以此來減輕焦慮。

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第一產程的護理:準備護理

灌腸:

灌腸溶液:0.2%肥皂水500~1000ml,禁用生理鹽水。其目的是通過反射作用刺激子宮收縮;清潔直腸,可避免分娩時糞便溢出,污染產道。

禁忌症:有陰道流血史、胎膜已破,妊娠合併症(妊高症、心臟病、腹瀉、高熱等)、胎兒窘迫、胎位異常,可能在短時間內分娩者(經產婦宮口擴張3cm,初產婦宮口擴張5~6cm,胎頭較低者),先兆早產,過去有剖宮產史。注意點,灌腸後觀察宮縮及胎心音,作好記錄,如有異常發現,立即通知醫師並記錄。

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第一產程的護理:檢測護理

產程監測:

生命體徵、宮縮、胎心音、宮口擴張及胎先露下降程度、破膜及羊水性質。

a.每4-6h監測Bp一次;

b.宮縮時肛門檢查:瞭解宮頸厚薄,軟硬程度及宮口擴張程度,是否破膜,骨盆腔大小,確定胎位並判斷胎頭下降程度,繪製產程圖。

c.陰道檢查:

確定胎位及宮口擴張程度,決定分娩方式。

d.胎心監測:

胎心聽診器潛伏期於宮縮間隔時每1-2h測一次,活躍期15-30分聽一次。

e.破膜及羊水監測:

一旦破膜,囑產婦絕對臥牀,醫`學教育網蒐集整理左側臥位;立即聽胎心,ph試紙測定是否爲羊水(弱鹼性),觀察羊水顏色、性狀和量,記錄時間。

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健康小提示

孕婦在感覺到宮縮時,就開始吸氣,並放鬆雙肩,做緩慢而深長的呼吸。呼氣的過程是一個持續緩解緊張情緒的過程,時間比較長。在吸入新鮮空氣前,儘量將體內的空氣呼出體外。在整個宮縮期間,儘量保持深長的呼吸,當宮縮增強時,要注意調整呼氣,此時呼氣會因爲緊張而變快或變短,而且控制呼氣要比控制吸氣容易得多。

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