第一產程從臨產算起，臨產的標誌是規律宮縮、宮頸口進行性擴張和胎先露下降。
第一產程當子宮開始有規律的收縮一直到胎盤娩出都算是自然分娩的全過程，但對準媽咪來說，第一產程的待產是真正分娩前的一個漫長前奏，不同的人分娩所需的時間是不同的。第一產程是有規則的宮縮開始到宮口開全(約爲10釐米)。這個階段初產婦約需11～12小時，經產婦約需6～8小時，這是整個過程中時間最長的產程。所以說，第一產程從臨產算起，臨產的標誌是規律宮縮、宮頸口進行性擴張和胎先露下降。
產婦已進入產程。主要標誌爲：有規律並且逐漸增強的宮縮，持續30秒或以上，間歇5-6分鐘，同時伴隨進行性宮頸管消失、宮口擴張和胎先露部下降，用鎮靜藥物不能抑制。
臨牀的徵兆
宮底下降：脹大的子宮開始下降，減輕了對橫膈膜的壓迫，孕婦會感到呼吸困難緩解，胃的壓迫感消失，食慾增加。
腹墜腰痠：胎頭下降使骨盆受到的壓力增加，腹墜腰痠的感覺會越來越明顯。
大、小便次數增多：胎兒下降，壓迫膀胱和直腸，使小便之後仍感有尿意，大便之後也不覺舒暢痛快。
自子宮頸口及陰道排出的分泌物增多。
胎動減少：胎動此時不那麼明顯，不要爲此感到不安，這是由於胎位已相對固定的緣故。但如持續12小時仍然感覺不到胎動，應馬上接受醫生診斷。
體重增加停止：有時甚至有體重減輕現象，這標誌着胎兒已發育成熟。
子宮發生頻繁的、不規則陣痛：即假宮縮。從孕28周開始，腹部會時常出現假宮縮。如果孕婦較長時間的用同一個姿勢站或坐，會感到腹部一陣陣的變硬，這就是假宮縮，其特點是出現的時間無規律，程度也時強時弱。臨產前，由於子宮下段受胎頭下降所致的牽拉刺激，假宮縮的情況會越來越頻繁，如果宮縮縮短到5到10分鐘一次，孩子隨時都可能會生下來了。
見紅：從陰道排出含有血液的黏液白帶稱爲“見紅”。一般在見紅幾小時內應去醫院檢查。但有時見紅後仍要等1～2天，有時是數天之後纔開始出現有規律的子宮收縮。
產程長短除取決於產婦骨盆狀態及胎寶寶大小外，還受下列因素影響：
產婦的年齡：
產婦年齡超過35歲的高齡初產婦，肌體軟組織彈性較差，宮頸及盆底組織、陰道、外
陰變硬，宮口不易擴張或擴張較慢，產程則會延長。
產婦的精神狀況：
產婦的精神狀況對分娩進展是否順利具有重要意義。產婦過度緊張、恐懼，使大腦皮
質神經功能失調，致使子宮收縮不協調，使產程延長。
胎寶寶在子宮中的位置：
胎寶寶爲枕前位，有利於胎寶寶下降和娩出，不會延長產程。如果處於其他位置的胎
寶寶娩出較困難，會使產程延長。
子宮頸口與骨盆組織的鬆弛程度：
經產婦的子宮頸口和骨盆組織較初產婦鬆軟，其宮口開得快，產程會較短。即使是年
齡相同的初產婦，其子宮頸的鬆軟度也會不同，宮頸組織的厚硬程度也有差異，產程時間 也不會完全相同。胎頭不入骨盆，也會給分娩帶來困難，使產程延長。
第一產程從何時算起：如何快效度過第一產程
1、不要緊張，全身放鬆。宮縮(陣痛)剛開始，由於過分緊張會造成孕婦全身用力。其實離分娩至少還有10個小時，所以產婦要想法緩解緊張的情緒，儘量使全身放鬆，不要過分消耗體力，否則進入第二產程該用力時無力，會給母嬰帶來不良後果。
2、充分養精蓄銳。因宮縮疼痛，使不少人不能入睡，被折騰得疲憊不堪。這樣不好，要儘量抓緊宮縮的間隙多睡覺，保存精力，迎接分娩。
3、補充營養，備足後勁。分娩需要很大的體力，疼痛不是太厲害時要補充營養，多吃些熱量高的食物，如雞蛋、點心、色場、肉湯等。由於分娩過程大量出汗，所以要補足水處，即使灌過腸.只要肚子俄了、口渴了，該吃就吃，該喝就喝，爲分娩備足後勁。
4、不要憋氣，保障爲胎兒供氧。由於縮越來越強，有時疼痛難忍，有的產婦用憋氣的辦法來減少痛苦，這樣做是非常有害的。若憋氣時間長了，會危及胎兒的生命，因爲胎兒的氧氣是靠母親呼吸供給的。下腹劇烈疼痛時，要儘量全身放鬆，深深地呼吸，配合呼吸的節拍，用於心在腹部按摩或用拳頭放在腰部使勁地壓迫，可以緩解疼痛。
5、有尿意時要立即排出。膀骯裏有尿會影響分娩，即使上了產牀，也不要憋尿，只要有尿應立即排尿。
若想知道第一產程是否結束一般會進行肛門檢查，肛門檢查時產婦仰臥，兩腿屈曲分開，檢查前用消毒紙覆蓋陰道口避免污染。檢查者右手示指戴指套蘸潤滑劑伸入直腸內，拇指伸直，其餘各指屈曲。示指向後觸及尾骨尖端，瞭解尾骨活動度，再觸摸兩側坐骨棘是否突出並確定胎頭高低，然後用拇指端掌側探查宮口，摸清其四周邊緣，估計宮頸消退情況及宮口擴張釐米數。宮口近開全時僅能摸到一個窄邊，宮口開全時摸不到宮口緣。未破膜者在胎頭前方可觸到有彈性的胎胞;已破膜者能直接觸到胎頭，若無胎頭水腫，還能捫清顱縫及囟門位置，有助於確定胎方位。
