母乳，嬰兒成長唯一最自然、最安全、最完整的天然食物。母乳含有嬰兒成長所需的營養和抗體，保證嬰兒的正常、健康發育，特別是多種免疫球蛋白，可以提高嬰兒抵抗疾病的能力。無論對嬰兒還是母親，母乳餵養都十分有益。
但是，乙肝是傳染性疾病，而且母嬰垂直傳播仍是我國目前HBV的主要傳播途徑，乙肝媽媽可以進行母乳餵養嗎？
什麼是乙肝病毒攜帶者、小三陽、大三陽
1、乙肝病毒攜帶者
意味着人體的血液中已經感染了乙肝病毒，但病毒主要隱藏在肝細胞中，沒有繁殖，基本上不具有傳染性。
如果媽媽無消瘦、面色蠟黃等臨牀症狀，化驗肝功能正常，可不必治療，但需定期複查。
2.小三陽
是HBsAg陽性、HBeAb陽性和HBcAb陽性者，這標誌着乙肝病毒的複製已經由活躍轉爲靜止，血液中病毒含量明顯減少，傳染性弱，提示病情開始好轉，但長時間持續這種狀態可轉變爲肝硬化。
3.大三陽
即乙型肝炎表面抗原（HBsAg）陽性、乙型肝炎e抗原（HBeAg）陽性以及乙型肝炎核心抗體（抗HBc）陽性，說明乙肝病毒在體內複製活躍，傳染性較強，大多數人的肝功能會有損害。
母嬰傳播三大途徑
懷孕時：乙肝病毒通過胎盤在子宮內傳播；
分娩時：少量的母血和羊水進入新生兒的體內；
分娩後：通過母乳餵養或母嬰間的密切接觸傳播。
那麼乙肝媽媽如何餵養寶寶呢？
所謂的乙肝病毒攜帶者，是指病毒隱藏在肝細胞中，沒有繁殖，不具有傳染性。
所以你如果沒有肝炎的症狀，就可以進行母乳餵養。餵養前，最好到醫院再次做個肝功能檢查。
小三陽的媽媽是可以給寶寶照常餵奶，主要理由是：
1.乙肝媽媽的乳汁中即使有乙型肝炎病毒，但病毒量遠沒有血液中高，且乙肝病毒不會通過消化道感染；
2.乙型肝炎病毒在媽媽的乳汁中含量極少，寶寶整個消化道沒有乙型肝炎病毒受體，通過乳汁傳播的可能性很小；
3.只有當寶寶的消化道黏膜損傷時，含有HBV-DNA的的乳汁纔可通過黏膜進入血液，引起寶寶感染乙肝病毒。
小三陽的媽媽如果能採取一些保護措施，寶寶就會更安全。寶寶出生後，及時接種乙肝疫苗，同時注射高效價的乙肝免疫球蛋白，以切斷母嬰傳播途徑。
媽媽要注意休息，合理地安排哺乳期的營養，避免食用對肝臟有害的食物，如酒、煙等。
大三媽媽如何安全哺乳
在產前3個月（妊娠28周起），準媽媽每4周肌注高效價的乙肝免疫球蛋白400國際單位，直至臨產；
寶寶出生後當天以及15天后分別注射高效價的乙肝免疫球蛋白400國際單位；
寶寶滿月、2個月和7個月時分別接種乙型肝炎疫苗10微克。此法是目前國內最行之有效阻斷乙型肝炎母嬰傳播新辦法。
哪種情況下，是不能夠母乳餵養的呢？
乙肝病毒（HBV）陽性攜帶者，如果檢測到母乳中HBVDNA，則不宜母乳餵養；
有肝炎症狀且肝功能損害嚴重者，也不能母乳餵養。
