爲愛討清白“黴菌非梅毒”

女友到醫院作婦科檢查，卻把診斷書上的“黴菌”誤認爲是梅毒病菌。爲此，小劉前日被女友破口大罵，鬧起了分手。小劉與女友在諮詢醫生之後，得知黴菌與梅毒互不相干，兩人才又重歸於好。

查出黴菌以爲是梅毒

　　小劉女友小芳到位醫院作早孕檢查，順便做了一個陰道分泌物檢查。檢查結果很快出來。化驗單上，寫着陰道內有黴菌。看到化驗單，小芳頓時呆了：自己咋得了梅毒？想到搞銷售的小劉經常很晚回家，小芳認定是小劉在外鬼混，纔將梅毒傳染給了她。拿着化驗單，小芳怒氣衝衝趕回家，找小劉算賬。

　　責怪男友將病傳給她

　　小芳到家時，小劉正在家裏看電視。小芳瞪着眼睛，向小劉撲去，她揪住小劉的衣服，“啪、啪”就是兩耳光：“老實說，你在外邊亂搞些什麼？”

　　“我當時被打蒙了。”小劉說，他和女友是大學同學，關係一直很好。爲早日擁有自己的愛巢，他努力工作，經常早出晚歸。

　　“我到底在外邊亂搞了什麼？”小劉反問。小芳邊揪打他邊哭：“想不到你這麼沒良心，竟把梅毒傳給了我。”

　　小劉嚇了一跳。他堅稱自己沒有鬼混，小芳則認爲小劉在耍賴。當即，她提出與他分手。

　　黴菌非梅毒兩人和好
　
　爲證明自己的“清白”，小劉決定再帶女友到醫院檢查。他認爲，是醫院搞錯了。

　　當天，他讓女友到醫院檢查。檢查結果出來，發現並沒有梅毒。備受委屈的小劉找到醫院，要求醫院給說法。當時給小芳檢查的醫生解釋：黴菌並不是梅毒，它只是一種常見細菌，一般情況下對人的健康不會有影響。聽到這一解釋，小芳尷尬極了：自己誤以爲黴菌是梅毒，不好意思問醫生，才錯怪了男友。當即，她向男友道了歉，兩人牽手回家。從此，兩人過上了幸福的生活。

　　案例剖析：

　　從以上故事可以看出，因爲小芳缺乏醫學常識，誤將黴菌當梅毒，差點錯失大好姻緣。希望大家爲自己的醫學常識補習一下，不要再犯同樣的
錯誤。這裏就讓我們介紹一下黴菌性陰道炎和梅毒的區別吧。

　　一、從傳播途徑上分析

　　黴菌性陰道炎途徑：

　　雖然長期使用抗生素、患糖尿病等可以誘發陰道念珠菌感染，但很多時候黴菌性陰道炎也能夠從外界感染而來。當女性與念珠菌培養陽性的男性有性接觸時，其被感染率爲80%；與患有黴菌性陰道炎的婦女有性接觸的男性中，約1/2的人會被感染。也就是說，黴菌性陰道炎可以通過性行爲傳播，這就是女方患黴 菌性陰道炎時，其配偶也要同時接受治療的原因。另外，間接接觸傳染也是黴菌性陰道炎的一條傳播途徑。接觸被黴菌患者感染的共廁所的坐便器、浴盆、浴池坐椅、毛巾，使用不潔衛生紙，都可以造成傳播。

　　梅毒途徑：

　　梅毒病人是唯一的傳染源。性接觸傳染佔95%。主要通過性交由破損處傳染，梅毒螺旋體大量存在於皮膚粘膜損害表面，也見於唾液、乳汁、精液、尿液中。未經治療的病人在感染一年內最具傳染性，隨病期延長，傳染性越來越小，病期超過4年者，通過性接觸無傳染性。輸血時如供血者爲梅毒患者可傳染於受血者。先天梅毒是患有梅毒的孕婦通過胎盤血行而傳染給胎兒，一般妊娠前四個月胎兒不被感染。

　　點評：從傳播途徑上看，黴菌性陰道炎跟梅毒都可以通過性傳播，所以大家平時一定要注意。

　　二、從臨牀表現上分析

　　黴菌性陰道炎的臨牀表現：

　　黴菌性陰道炎最常見的症狀是白帶多，外陰及陰道灼熱瘙癢，外因性排尿困難，外陰地圖樣紅斑（黴菌性或念珠菌性外陰陰道炎）。典型的白帶呈凝乳狀或爲片塊狀，陰道粘膜高度紅腫，可見白色鵝口瘡樣斑塊附着，易剝離，其下爲受損粘膜的糜爛基底，或形成淺潰瘍，嚴重者可遺留瘀斑。但白帶並不都具有上述典型特徵，從水樣直至凝乳樣白帶均可出現，如有的完全是一些稀薄清沏的漿液性滲出液，其中常含有白色片狀物。

　　梅毒的臨牀表現：

　　梅毒主要損害爲侷限性糜爛或潰瘍，常爲單發，但多發的也不少見。直徑lcm-2cm大小，多呈圓形或橢圓形．境界清楚，周緣稍高於皮面，潰瘍面呈肉紅色，有少量粘性液體分泌物或覆蓋灰色薄癡，觸診時有軟骨樣硬度。無自覺疼痛和騷癢，亦無明顯壓痛。女性常發生於陰脣和子宮頸亦可發生於口脣、舌、肛門、乳房、手指等處。

　　點評：從臨牀表現來看，黴菌性陰道炎跟梅毒比較容易區分。黴菌性陰道炎白帶呈凝乳狀或爲片塊狀，外陰及陰道灼熱瘙癢；梅毒主要爲侷限性糜爛或潰瘍，觸診時有軟骨樣硬度。無自覺疼痛和騷癢，亦無明顯壓痛。

　　三、從實驗室診斷分析

　　黴菌性陰道檢查：

　　黴菌性陰道檢查必須作陰道分泌物檢查。可直接取陰道分泌物置玻片上，加一小滴等滲氯化鈉溶液或10%～20%氫氧化鉀溶液，加蓋玻片，微加熱鏡檢，如找到假菌絲及芽孢，即說明此時念珠菌處於致病狀態，可以確診爲黴菌性陰道炎。如果患者症狀可疑，但多次顯微鏡直接鏡檢未找到假菌絲，應做細菌培養。

&nb sp; 梅毒檢查：

　　1、梅毒螺旋體檢查：以硬性下疳或扁平溼疣上的分泌物，在暗視野顯微鏡下檢查出梅毒螺旋體。

　　2、梅毒血清試驗：近數十年來國外的免疫血清試驗發展迅速，檢測方法甚多。

　　點評：從實驗室檢查，一定可以區分這兩種病，如果症狀不是很明星，建議大家做檢查驗證一下。

　　四、陰道分泌物塗片

　　陰道分泌物塗片具體方法是：陰道分泌物塗片顯微鏡鏡下檢查，主要確定有無陰道滴蟲性陰道炎和黴菌性陰道炎。我們在顯微鏡下可以清楚地看到遊動的滴蟲和黴菌的菌絲。

　　1、該項目正常的檢查結果顯示爲：陰道清潔度Ⅰ級，滴蟲和黴菌都未見。

　　2、“Ⅱ級的陰道清潔度”不表示已經患病，而是不潔分泌物較多，容易引起患病，應該引起警覺，注意陰道清潔；“Ⅲ級的陰道清潔度”就表示有炎症發生。

　　3、“黴菌陽性”表示在顯微鏡下見黴菌，可以確診得了黴菌性陰道炎。這是女性常見的婦科炎症，約60%的女性一生中至少會得一次黴菌性陰道炎。醫生要求愛人與患者一同治療，注意衛生。

　　延伸閱讀：白帶常規檢查

　　五、黴菌性陰道炎治療

　　1、改變陰道的酸鹼度，如用鹼性藥物沖洗陰道，可用2～4%蘇打液沖洗陰道，以改變黴菌的生活環境。

　　2、投與殺菌劑：

　　（1）制黴菌素陰道栓（含制黴菌素25萬U），塞入陰道深部，早、晚各1次或每晚1次，共2周。

　　（2）口服制黴菌素50萬U，每日4次。

　　（3）複方制黴菌素冷霜局部塗擦，每日2次。

　　（4）口服酮康唑400mg，每日2次，共5天。

　　（5）曲古黴素，詳見滴蟲性陰道炎的治療。另外，口服克黴唑或氯苯咪唑0。5～1g，每日3次，或局部用1～5%軟膏霜劑或搽劑，每日3～4
次，療效亦佳。

　　（6）1～2%龍膽紫溶液局部塗抹，是由來已久的療法，亦極有效，應用極廣，但有污染內褲之弊。

　　孕婦患黴菌性陰道炎，產後雖有自愈可能，但新生兒有被感染的危險，故仍需及時治療，以局部用藥爲宜，方法同上。

　　3、對於男性帶菌者也必須進行常規治療，這是杜絕女性患者復發的重要措施之一。

　　六、梅毒治療

　　對早期梅毒要求徹底治癒，以消滅傳染源，力爭血清反應陰轉予防復發，對晚期梅毒要求減輕症狀，控制發展，部分血清轉陰性，故治療必須正規、足量。由於青黴素療效好，毒性小，使用方便，療程短，價廉，故目前仍是治療梅毒的首選藥物。