寶寶頭骨柔軟，一不小心就容易睡偏。有哪些方法可以改善和糾正呢？不同月齡糾正效果不一樣，媽媽可要抓住最好時機。來來看看兒科主任楊醫生的建議~
寶寶頭骨柔軟，一不小心就容易睡偏。有哪些方法可以改善和糾正呢？不同月齡糾正效果不一樣，媽媽可要抓住最好時機。來來看看兒科主任楊醫生的建議~
在門診發現很有趣的一個現象，媽媽們常會非常嚴肅認真地跟我說，羊大夫你看怎麼回事今天我寶寶頭上多了一根金色的頭髮，或是指着寶寶額頭上一個用放大鏡才能發現的似有似無的小黑點說，羊大夫你看他這兒是不是長了顆痣啊……
我說那些都沒事，你看看寶寶的腦袋，啥時變這樣啦？！接下來媽媽們的表情是這樣的
暫時忘掉那根頭髮和那顆痣，“遠觀”一下你家寶寶吧，如果寶寶頭形看起來是下面這幾種樣子，那麼要注意了，他的腦袋“可能”是“睡偏了”。
第一種“斜頭”最常見，其他依次爲不對稱短頭和（對稱）短頭，最後一種舟狀頭，也有人形象地稱之爲“船型頭”相對少見。之所以說“可能”，是因爲偏頭絕大部分是睡姿不對造成的，但還有其他原因，我在後面還會提到。
頭型異常的常見原因睡姿不當：常睡一側或常時間仰臥，前三種情況基本都可以見到。
早產兒：早產兒顱骨非常軟，儘管勤換體位，也容易出現舟狀頭；換體位不勤，容易出現斜頭。
斜頸：常跟斜頭或斜視同時發生，可以互爲因果。
子宮內體位受限：這種寶寶生後就會發現頭形和五官不對稱。
頸椎畸形：頸部活動範圍受限制，偏向一側，容易發生斜頭。
產傷：例如比較大的頭皮血腫吸收需要幾個月，睡眠時頭只能偏到一側，容易出現斜頭。
頭型異常對孩子的影響有些家長或許會覺得，腦袋歪點就歪點唄，就難看點兒，又不影響吃喝長個兒。的確，輕度畸形更多的只是影響美觀，但若進一步加重，可能會帶來其他問題，我們看看下面這張圖就明白了。
頭偏到一定程度，耳朵、眼睛和下頜骨的位置會發生移位，這樣會導致幾個問題：
影響立體聽覺和立體視覺，具體說會影響聽覺定位的準確性，或者導致斜視，有研究認爲還可以影響視野。
連接鼻咽部和中耳的咽鼓管移位或受壓，發生中耳炎的機率增加。
下頜骨移位導致下頜畸形、面部扭曲。
一些研究認爲比較嚴重的畸形會影響兒童的神經行爲發育，面容不對稱可能導致孩子自卑，難以融入社會。
如何安全地預防頭型異常？ 您可能會問羊大夫怎麼說個預防偏頭還提安全不安全呢？這裏有個背景，1992年前，美國每年約有6千多嬰兒死於嬰兒猝死綜合症—發生率達活產嬰的萬分之13，研究認爲俯臥睡姿導致的意外窒息是風險因素之一，所以1992年美國兒科學會推薦並推廣一歲以下嬰兒採用仰臥睡姿，十年間嬰兒猝死綜合症發病率下降了29%，但同時頭形異常卻在三年內增加了2.5倍。研究證據顯示，讓嬰兒處於俯臥位可以減少頭形異常的出現，並且有利於嬰兒神經系統的發育。仰着睡還是趴着睡？
如何在保證安全的前提下避免寶寶出現頭形異常？這似乎是一個很大的矛盾。
預防策略
美國兒科學會（AAP）建議，在有父母或看護人陪同的情況下，應讓清醒狀態下的嬰兒多采取俯臥位，也就是通常所說的“俯臥玩耍，仰臥睡覺”。六個月以內的寶寶還沒開始坐或爬，發生偏頭的機率最大，清醒時尤其應注意多趴。
定時變換嬰兒體位。寶寶習慣於轉向有聲音、光線、家長活動的一側，如果牀的位置不好移動，應定時調整寶寶睡覺時頭部的朝向。
牀墊軟硬適中，最多一牀棉被厚度即可，太軟太厚容易造成意外窒息，太硬顱骨容易受壓發生偏頭或短頭畸形。
下車後，很多家長習慣於將寶寶放在可拆卸汽車安全座椅內長時間拎着，因爲它限制寶寶的頭部運動，經常這樣做寶寶容易出現偏頭。有些嬰兒搖牀也有同樣的問題。可以考慮使用背袋。
如何治療？1、睡偏的，想辦法睡回來
調整體位是早期預防和治療頭形異常最有效的方法之一，適合比較輕的病例。
其關鍵是調整頭部位置，使突出部分受力，扁平部分不再被壓迫。這種方法對年齡小於4個月的寶寶最有效，對6個月以上寶寶效果有限，9個月以上寶寶顱骨已經很硬了，效果就很差了。
可以藉助一些專門用於糾正偏頭的定形枕，這種特製的枕頭在限制頭部活動的同時，讓壓迫部位壓力減除，頭部重新塑形。
2、矯形頭盔治療
如果保守治療仍不能改善。可以考慮佩戴定製的矯形頭盔，這種頭盔並不壓迫頭骨，而是爲頭骨生長提供路徑，與頭盔密切接觸區域的頭骨生長受到限制，於是頭骨向留有空間的區域生長。
根據嚴重程度一般需要佩戴3-6個月。頭盔的好處是孩子戴上它後不用調整睡姿，怎麼睡都可以，而且矯正效果比較肯定。
關鍵還是一個字：“早”!，理論上4 到18 月齡中到重度頭形異常的嬰兒都可以嘗試頭盔，但研究表明4-6個月佩戴效果最好。
照片是我們治療的一個寶寶，怎麼樣，戴着頭盔很酷吧？
