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【小孩異物卡喉】寶寶卡喉嚨怎麼辦 幼兒氣管卡住怎麼急救

來源:育娃網    閱讀: 1.12W 次
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【小孩異物卡喉】寶寶卡喉嚨怎麼辦 幼兒氣管卡住怎麼急救

小孩異物卡喉嚴重的將會使嬰幼兒意外傷害的頭號殺手,年底了,聖誕節,元旦節,春節將至,父母都在爲準備着年貨,琳琅滿目的食物,東西卻沒有小心放置,就容易使小孩拿來玩耍,很容易異物卡喉,下面小編爲大家介紹關於小孩異物卡喉的急救方法以及如何避免

小孩異物卡喉的表現

3歲以下的寶寶消化道發育不夠成熟,又喜歡咬東西或者對愛吃的食物狼吞虎嚥或者吃東西時愛打鬧,這些都會導致寶寶異物卡喉,寶寶異物卡喉的表現有哪些常見的現象可以讓家長及時的判斷進行處理,以免寶寶異物卡喉導致呼吸困難及其其他併發症的出現

異物進入期:嗆咳明顯,氣喘,聲嘶

多於寶寶進食中突然發生嗆咳、劇烈的陣咳及梗氣,可出現氣喘、聲嘶、紫紺和呼吸困難。

若爲小而光滑的活動性異物,如瓜子、玉米粒等,可在孩子咳嗽時,聽到異物向上撞擊聲門的拍擊聲,手放在喉氣管前可有振動感。異物若較大、阻塞氣管或靠近氣管分支的隆凸處,可使兩側主支氣管的通氣受到嚴重障礙,因此發生嚴重呼吸困難,甚至窒息、死亡。

安靜期:輕微咳嗽和憋氣

若異物較小,刺激性不大,或異物經氣管進入支氣管內,則可在一段時間內,表現爲咳嗽和憋氣的症狀很輕微,甚至消失,從而出現或長或短的無症狀期,故使診斷易於疏忽。

護理:一般來說,直徑小於2釐米(約1元硬幣大小),長度小於4釐米的異物,若不是尖銳的、或有腐蝕性的物品,都可以通過糞便排出。

刺激或炎症期:氣管黏膜腫脹,出現持續性咳嗽

植物類氣管異物,因含遊離酸,故對氣管黏膜有明顯的刺激作用。豆類氣管異物,吸水後膨脹,因此容易發生氣道阻塞。異物在氣道內存留越久,反應也就越重。初起爲刺激性咳嗽,繼而因氣管內分泌物增多,氣管黏膜腫脹,而出現持續性咳嗽、肺不張或肺氣腫的症狀。

併發症期:咳痰帶血,或有肺不張症狀

異物可嵌在一側支氣管內,久之,被肉芽或纖維組織包裹,造成支氣管阻塞,易引起繼發感染。

長時間的氣管異物,有類似化膿性氣管炎的臨牀表現:咳痰帶血、肺不張或肺氣腫,引起呼吸困難和缺氧。

注意:只要孩子出現過劇烈的咳嗽,家長一定要及時找出原因,有的孩子在出現嗆咳10天之後纔出現症狀,這時已經引發了嚴重的肺部疾病。

寶寶異物卡喉的可能會出現的情況,家長通過此情況來判斷

在你等待寶寶排出被吞食的異物的過程中,要密切觀察他的狀態。

寶寶若是異物卡在食道,會嘴巴不斷流口水、無法再吞其它東西、咳嗽、呼吸急促等情形;

若是阻塞了呼吸道,會哭泣且臉部會發黑;

若吞下的異物爲尖銳物,嘴巴還可能出血、受傷。

寶寶的呼吸道非常狹窄,若氣管被阻,臉部就會發黑,如不能及時將異物移出,很快就會缺氧,在短時間內可能就會停止呼吸甚至死亡。要馬上帶他去醫院

小孩異物卡喉的急救方法

寶寶喉嚨卡東西,家長應該具備急救知識,但是不太可能完全解決,因此發生後應做好去醫院的準備,然後再採取合理的急救。家長在選擇醫院時,不一定非要到兒童醫院,可就近選擇大型正規醫院。

一、1歲左右的孩子在家發生誤嗆,出現劇烈咳嗽、呼吸困難、嘴巴顏色改變時:

1、可以將孩子口裏的分泌物用手指輕摳、清除掉;

2、反轉孩子,讓孩子俯臥在家長的左手臂上;

3、用左手的拇指和食指,固定在孩子的雙下頜部位,使孩子的頭部固定;

4、將左手依託在大腿上,把孩子的手都放在家長的大腿上;

5、用右手的掌根部,拍打寶寶雙側肩胛骨中間的部位,衝擊地拍打4~6次;

在拍打的時候請注意:一定要用掌根部來拍打,而不是用整個手掌,否則容易造成孩子肺部受傷,出現肺出血或肺挫傷等現象;

6、拍打4~6次之後,觀察孩子口內是否有隨着氣流衝出來的異物,如果有,馬上用手指摳掉;

二、年齡稍大的孩子,可採用海姆利克氏急救法,來清除氣道異物:

1、立刻讓孩子站立,大人站在孩子後方,將孩子從後面環腰抱住;

2、在孩子的胃部位置,大人左手或右手抱拳,另一隻手抱拳覆蓋,用兩個拇指來衝擊孩子的胃部;

3、孩子身體微微前傾,大人抱拳衝擊的方向,向上向內,每次衝擊維持1秒,但力度要呈爆發性衝擊力;

衝擊胃部時請注意:衝擊的方向和力量,嚴格按照“向上向內”、“爆發性衝擊力量”的原則來實行,不然會損傷到孩子的內臟、胸部和肋部。

注意:如以上方法實施完畢依然無效,需要立即就醫。

小孩魚刺卡喉

小孩吃魚有利於小孩智力的發育,以及眼睛的呵護,但是寶寶吃魚容易被魚刺卡在喉嚨,如何及時的解決寶寶卡了魚刺,不會影響寶寶的呼吸道。

魚刺一般卡在扁桃體、舌根部、嗓子眼。

寶寶被魚刺卡住急救方法

寶寶被魚刺卡住,一定要緊急處理,以免影響到寶寶的呼吸道的健康。下面是寶寶被魚刺卡住急救方法:

1.讓孩子張開嘴,如用肉眼能觀察到魚刺卡住的部位,可用鑷子將魚刺夾出。如果能看到魚刺,但位置較深不易夾出的,一定要儘快帶寶寶去醫院請大夫做處理。

2.如果看不見魚刺,但是孩子出現吞嚥困難及疼痛,或是出現哭鬧不安、不愛吃東西的情況,需立即就醫。

3.寶寶被魚刺卡住可能會出現嘔吐現象,這時需將孩子的頭偏向一側,嘔吐完之後,將口腔擦拭乾淨。

寶寶被魚刺卡住處理誤區

一般情況下,寶寶被魚刺卡住,媽媽會要孩子吞飯糰,喝醋軟化魚刺等生活上據說是好的妙招來解決孩子吃魚卡住喉嚨,這都是錯誤的,甚至還會擴大受傷部位:

1.魚刺卡喉後,吞飯糰、咽饅頭把魚刺帶下去。錯誤,吞飯糰、咽饅頭會讓魚刺卡到食道中,對食管造成傷害,還會增加發現和取出的難度。

2.魚刺卡喉後,喝醋“軟化魚刺”。錯誤,醋對魚刺的軟化效果有限,而且醋的酸度會刺激並灼傷食管的粘膜,使受傷的部位擴大和加深。

預防小孩魚刺卡喉

1.在烹飪魚肉時,將魚刺剔除,喝魚湯時可用過濾網將魚刺過濾去除。

2.囑咐孩子在吃魚肉時要細嚼慢嚥。

3.食用肋骨部位的魚肉,魚刺較少,不易讓孩子卡住。

如何避免小孩異物卡喉

寶寶平日愛玩,愛鬧,在日常生活中,注意一些日常小事就不必擔心寶寶誤吞異物了:

1、3歲以下孩子儘量勿食花生、瓜子等堅果類食品。因爲2歲以前的寶寶牙齒並未長齊,同時喉頭的保護性反射尚未健全,堅果類食品容易導致小寶寶呼吸道危害;

2、孩子在玩耍時不要進食。尤其是傳統家庭的家長習慣在飯點追着孩子餵食,容易導致孩子在興奮之時食物不經完全咀嚼便吞入呼吸道,造成氣道堵噎;

3、不要讓孩子養成嘴裏含着小物件的習慣。把東西塞進嘴裏是小嬰兒與生俱來的本能,隨着年齡的增長,如果沒有家長的正確引導,孩子在幼年階段依然會保持把東西往嘴裏放的習慣,或者含着玩,這類行爲都可能會導致異物進入呼吸道。

4、檢查嬰兒活動的範圍內是否安全,如是否有錢幣、圖釘、小鈕釦以及玩具上的小部件是否容易掉落

小孩誤吞異物怎麼辦

小孩吞食異物會危及寶寶的生命,更快地轉危爲安,需要家長密切關注寶寶的變化,最好是馬上送醫院檢查異物卡在哪裏,並及時將異物取出

小物件勿擔心,會自行排出

寶寶吞進異物不是特別大,如小玻璃球、鈕釦等,會隨胃腸道的蠕動,與糞便一起排出。

家長要仔細檢查寶寶的每一次排便,直至確認異物排出爲止。一般異物在胃腸道里的停留時間不超過三天,超出這個時間還未發現的話,要及時複查。

護理:可以給孩子吃韭菜炒蛋、吃點蜂蜜等含纖維素多的食物,促進大便排泄,一般2-3天可自行排出體外;

提醒:不要試圖用導瀉藥使之從腸道迅速排出,這種方法是錯誤的。

爸媽要密切關注寶寶吞食異物的反應

寶寶吞食異物後,寶寶的呼吸道非常狹窄,而嬰兒的代謝速率高,氧氣需求量大,若氣管被阻,臉部就會發黑,如果不能及時將異物移出,很快就會缺氧,在短時間內寶寶可能就會停止呼吸甚至死亡。若暫時還沒有明顯的異狀,吞食異物的寶寶上呼吸道被鎖住,呼吸時通常會出現咻咻的喘鳴聲

這些情況需要立即送醫,否則有危險性!

大部分異物都能夠順利通過消化道,最後隨着大便一起排出體外,不必要費勁地取出。不過,如果孩子吞進的東西比較特殊,就要想辦法取出來了,比如:

1、如果孩子吞進的是尖銳的異物(如針、鐵絲),要立即到醫院去處理;

2、如果孩子吃了金屬性異物(如硬幣),要到醫院做腹部透視,看看異物位於什麼部位。如果異物大於5釐米,或形狀特殊(如有角、刺),就很難通過食道或胃腸道,有可能嵌頓在胃腸道的某一部位,而不能從大便排出,必要時要考慮用胃鏡或手術方法取出異物;

3、直徑大於2.5釐米的較大異物,如大一點的硬幣、瓶蓋等,或雖體積不大但很尖銳的圖釘之類異物,一般很難由胃進入腸道自行排出,應立即請醫生取出異物,因爲異物在體內停留的時間越長,越可能壓迫和刺激胃腸黏膜,引發潰瘍或穿孔等併發症;

4、若吞入電池等有毒、有害物品時,應請醫生儘早取出。因爲電池的危險性很大:電池在體內停留1個小時,就會破壞消化道黏膜;停留8個小時,就會引起消化道穿孔。另外,鋒利的異物或者體積大於2.5釐米的異物,都必須取出來。

寶寶誤吞異物不要使用慣用的拍背法來急救

寶寶吞食異物,有些慣用的急救方法是錯誤的。比如有的家長會使勁拍孩子後背,還有的會把手伸進孩子嘴裏,甚至伸進咽喉部位,這樣可能把異物推到更深部位。此外,也不主張催吐,以防異物誤吸入氣管。

寶寶誤吞異物,最好還是送醫檢查,更安心!

寶寶誤吞異物,最好還是送醫檢查,最好帶孩子到最近的醫院拍一個正面和側面的片子,讓醫生來判斷異物在哪裏,是不是要取出異物,這樣也可以及時做好處理,讓家長安心。

並且現在大醫院通常採用內窺鏡將異物取出來,它可以不用開刀直接取出異物,減少了孩子的痛苦。只有在無法使用內窺鏡的情況下,才考慮用手術的方法取出異物,比如異物掉到氣管裏,或者異物因爲邊緣不規則、很鋒利,已經傷害到了孩子的食道黏膜等。但這種情況比較少見,通常只有1%的可能。

如果發現寶寶長期咳嗽或不明原因有類似氣喘的情形,可帶着寶寶到醫院檢查,確定是否是吞進了異物而造成這種情形

常見異物卡住寶寶的解救方法


瓜子、豆子、花生、玩具等都可能導致寶寶的氣管異物堵塞,父母要謹慎處理,最好遠離寶寶,下面是幾種常見常見異物卡住寶寶的解救方法:

倒立拍背法

在家庭中遇小兒異物嗆入氣道,小兒出現嚴重呼吸困難,此時不及時救治,3~4分鐘內即可發生死亡。

正確方法:應當機立斷將小兒雙腳倒拎,頭部朝下,另一手拍小兒背部以震抖異物。此時小兒因異物刺激產生劇烈咳嗽,氣流能將異物衝出氣道,而挽救小兒生命。

推壓腹部法

當孩子發生異物嗆入氣管時,家長千萬別驚慌,首先應清除鼻腔內和口腔內的嘔吐物或食物殘渣,但不要試圖用手把氣管內的異物挖出來

正確方法:將患兒仰臥於桌子上,搶救者用手放在其腹部臍與劍突之間,緊貼腹部向上適當加壓,另一隻手柔和地放在胸壁上,向上和向胸腔內適當加壓,以增加腹腔和胸腔內壓力,反覆多次,可使異物咳出。

海姆立克急救法

亨利·海姆立克教授是一位資深的外科醫生。他經過反覆研究和多次的動物實驗,發明了利用肺部殘留氣體,形成氣流衝出異物的急救方法。

正確方法:救護者站在患兒身後,從背後抱住其腹部,雙臂圍環其腰腹部,一手握拳,拳心向內按壓於患兒的肚臍和肋骨之間的部位;另一手成掌捂按在拳頭之上,雙手急速用力向裏向上擠壓,反覆實施,直至阻塞物吐出。

注意:此法適宜大一點的小孩

最好及時就醫

以上小孩支氣管異物家庭急救方法只能暫時緩解,大部分不能及時治療異物吸入小孩子氣道後異物排除,一旦發現有喉、氣管、支氣管異物可能時,應立即停止進食,去醫院救治:

1、對明確異物吸入支氣管的小兒,不追求全面檢查,可直接在喉鏡或支氣管鏡的照視下鉗取異物,是最爲有效的方法。治療前應避免小兒哭鬧,以免增加呼吸困難。

2、小孩支氣管被嗆入異物,如沒有條件作喉鏡檢查,而病兒已有呼吸困難症狀,可以先行氣管切開。這對喉部異物的病兒來說,呼吸困難可以立刻解除。行氣管切開術後,氣管異物有時可以隨咳嗽的氣流自氣管切口嗆出。對支氣管異物的病兒,往往也會因氣管內分泌物的排出,而使症狀暫時得以緩解。但對這種病兒還是應該爭取時間,轉到有條件的醫院去取出異物。

3、小孩支氣管被嗆入異物,如伴有肺部炎症,在取出異物後按肺炎進行治療。對喉水腫的小兒適當應用抗生素或激素。