位置:胸骨上窩正中。
操作:中指端接或揉,稱按天突或揉天突。
次數:10~15次。
主治:咳喘胸悶、痰壅氣急、噁心嘔吐等。
臨牀應用:①咳喘痰壅,可與推揉膻中、運內八卦等穴合用;②噁心嘔吐、與揉中脘、推脾土等穴合用。
膻中點、線狀結合穴位。
位置:前正中線,兩乳頭之間。
操作:中指端揉稱揉膻中;兩拇指自穴中間向兩旁分推至乳頭,稱分推膻中;用食、中指自胸骨切跡向下推至劍突,稱推膻中。
次數:推或揉約50~100次。
主治:胸悶、咳喘、痰鳴、吐逆等。
臨牀應用:①胸悶,取分推膻中;②咳喘、痰鳴,取揉膻中,可與推肺經、揉肺俞等穴合用;③吐逆,取推膻中,可與揉天突、按揉豐隆等穴合用。
乳旁、乳根點狀穴,常合併應用。
位置:乳頭向外旁開2分爲乳旁,乳頭向下2分爲乳根。
操作:食、中兩指分別置乳旁、乳根穴用揉法,稱揉乳旁、揉乳根。
次數:20~50次。
主治:咳喘、胸悶。
臨牀應用:咳喘、胸悶,可與揉膻中,揉肺俞等穴合用。
脅肋
面狀穴位。
位置:從腋下兩脅至天樞處。
操作:兩手掌從兩脅腋下搓摩至天樞穴,稱搓摩脅肋。
次數:50~100次。
主治:脅痛胸悶、痰喘氣急、疳積等。
臨牀應用:①脅痛、胸悶、痰喘氣急,可與揉膻中、推膻中等穴合用;②疳積者可多搓摩脅助,加捏脊法。
推拿注意事項1、胸部諸穴主要用於呼吸系統疾病:如咳喘,痰鳴,胸悶諸症。
2、小兒推拿手法的操作順序:一般先頭面,次上肢,再胸腹腰背,最後是下肢;也可先重點,後一般;或先主穴,後配穴。
3、小兒推拿手法操作時間的長短,應根據病情、體質而定,因病因人而異。在臨牀實踐中推法、揉法運用較多,做摩法用的時間較長。運用掐法、按法時,手法要重、少、快。如果僅推拿一側手部穴位,可不論男女,均推拿左手。
4、在施行小兒推拿手法時,醫生、小兒推拿師或家長要注意小兒的體位姿勢,原則上以使小兒舒適爲宜,並能消除其恐懼感,同時還要便於操作。
5、小兒推拿的禁忌證有:骨折、創傷性出血;皮膚破損、皮膚潰瘍;燒傷、燙傷;急性、烈性傳染病;癌症及危重病症等。
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