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【乳牙滯留】兒童乳牙滯留的原因 乳牙滯留怎麼辦

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【乳牙滯留】兒童乳牙滯留的原因 乳牙滯留怎麼辦

乳牙滯留簡單地說是指兒童換牙階段,恆牙相繼萌出的時候,相對應位置上的乳牙還未脫落,乳牙滯留主要恆牙牙胚或者乳牙疾病有關,有的乳牙滯留可以隨着長牙而自行脫落調整,但是有的需要及時拔牙,否則會影響牙齒的發育,下面是這篇文章

乳牙滯留是什麼意思

寶寶一般從6-7歲開始換牙,乳牙逐漸脫落,恆牙相繼萌出。恆牙已經萌出,相應位置上的乳牙尚未脫落,叫做“乳牙滯留”,又叫乳牙遲脫。兒童換牙期,乳牙脫落和恆牙萌出關系十分密切。

乳牙滯留的寶寶最常見於混合牙列早期下頜中切牙,恆牙在舌側萌出,乳牙滯留在脣側,表現爲雙排牙現象。其次是第一乳磨牙的殘根或殘冠滯留於第一前磨牙頰舌側或近遠中。第二乳磨牙滯留,多是恆牙胚先天缺失或埋伏阻生。上頜牙齒在滯留乳牙齶側萌出,可能會造成反合,也就是俗話說的“地包天”。

無繼承恆牙的乳牙可發揮咀嚼功能,但難使用終身。4個以上的乳牙滯留稱爲多發性乳牙滯留,見於顱骨、鎖骨發育不全者。

乳牙滯留的原因

恆牙萌出方向異常

恆牙萌出方向異常,使乳牙的牙根吸收不完全。如果發現這種情況,只得拔掉乳牙,藉助人力完成自然交替。及時找口腔醫生將滯留乳牙拔除即可。新生恆牙沒有了阻力,在脣頰舌肌的力量作用下,一般會恢復到正常位置。

先天性缺少恆牙牙胚

.恆牙先天缺失,乳牙下方沒有恆牙胚,不能促使其牙根吸收,自然就會較長時間地留在牙牀上。有時這種殘存的乳牙到了成年後還未脫落,仍具有一定的咀嚼功能。

恆牙萌出無力,乳牙根不被吸收

隨着孩子年齡的增長,父母應讓他們多吃些海蜇、花生、甘蔗、五香豆等耐嚼食物,保持對乳牙良好的刺激作用,促使乳牙按時脫落。

恆牙胚錯位

恆牙牙胚位置遠離乳牙牙根也可能使乳牙滯留,即沒有長在乳牙的下方,導致恆牙與乳牙根不能接觸。乳牙根由於得不到恆牙壓迫刺激,牙根不吸收,所以在牙牀上不鬆動,造成乳牙遲遲不脫落。

乳牙根與牙槽骨發生粘連

由於炎症引起乳牙根與牙槽骨發生粘連,使乳牙根吸收不完全或根本沒有吸收,造成乳牙不能脫落。

乳牙過早拔除

缺牙處的軟組織常與食物摩擦使牙齦黏膜增厚,質地變得堅韌,從而增加了恆牙萌出的阻力,導致恆牙遲萌。

乳牙疾病

因爲乳牙疾病而繼發的牙根周圍感染,導致恆牙胚壞死;或因乳牙外傷而損傷恆牙胚。

乳牙滯留怎麼辦

如果發現這種情況,只得拔掉乳牙,藉助人力完成自然交替。及時找口腔醫生將滯留乳牙拔除即可。新生恆牙沒有了阻力,在脣頰舌肌的力量作用下,一般會恢復到正常位置。

繼承恆牙已經萌出,滯留的乳牙應該拔除。上頜滯留的乳牙一定要儘早拔除,以免造成恆牙反合。如果已經出現反合現象,一定要密切監測,在前牙萌出後儘早進行矯正。下頜滯留乳牙拔除後,長在後面的恆牙會自行調整到正常位置,如果因爲擁擠牙齒排列不齊,應該觀察,牙齒替換後根據牙列情況擇期矯正。下頜滯留乳牙由於牙根吸收不足,在拔除的過程中可能會出現牙根斷裂現象,由於殘留牙根距離繼承恆牙牙根較近,因此可以不做處理,殘留牙根會自行吸收或隨恆牙萌出排出體外。

因先天缺失繼承恆牙導致的滯留乳牙可不予處理。但是要密切觀察滯留乳牙,積極預防齲齒的發生,儘量延後牙齒脫落時間。如果寶寶牙齒脫落,要根據牙齒排列情況進行間隙管理。

兒童換牙一般情況下建議自然脫落,如果牙齒不鬆動,可以拔牙,但是如果恆牙未萌出,乳牙未脫落的情況不要輕易拔出,否則影響小孩的萌牙

當小孩出現以下情況時需要做牙齒矯正:

1、上頜骨或下頜骨骨骼畸形比較嚴重:如表現爲前牙過分前突,嘴脣前突就需要做矯正了。

2、不良的生活習慣:嚴重影響了牙頜的正常發育。如咬下脣習慣、咬手指習慣、口呼吸習慣、吐舌習慣等等。

3、個別牙嚴重錯位:如扭轉牙。個別牙反合,如上牙咬在下牙的裏面。

4、雙層呀不能要:在換牙期,常會出現恆牙已經萌出,而乳牙還未脫落的情況,形成雙層牙。如果出現這種情況,應及時帶孩子上醫院,請醫生將滯留的乳牙拔除,這樣才能保證恆牙順利萌出到正常位置。

乳牙滯留的危害

乳牙滯留的危害不僅僅是會對恆牙萌出造成一定的影響,或者還會進一步影響兒童營養的吸收,以及兒童心理變化,所以兒童換牙期間出現乳牙滯留一定要及時就醫檢查

乳牙滯留直接影響恆牙萌出

乳牙滯留的危害,恆牙滯留帶來最大的影響就是會影響萌牙的萌出的方向和位置,使出現異常情況,甚至無法萌出,這對寶寶的頜骨發育是有影響的,另外,如果因爲先天缺失繼承恆牙造成的乳牙滯留,這個牙齒的牙根仍然會吸收,只是吸收緩慢,有時可能會出現乳牙下沉,低於咬合平面,也會影響咬合關係

寶寶營養吸收不到位

乳牙滯留的危害,由於乳牙滯留,從而使小孩的咀嚼率導致,寶寶對食物吸收營養不到位,這也是一個影響之一

會增強齲齒的發生率

乳牙滯留的危害,由於滯留的乳牙或殘根可以導致菌斑滯留,食物嵌塞,會影響口腔衛生,使鄰牙增加患齲齒機會。另外,慢性根尖周炎造成滯留的乳牙殘根,可以刺傷周圍黏膜軟組織,嚴重者可以造成褥瘡性潰瘍。

如何預防乳牙滯留

預防乳牙滯留,一定要從小加強對乳牙的保護,下面是兒童換牙期間的護理常識——

乳牙保護從孕期開始

在乳牙釉質的鈣化期,即懷孕4個月到嬰兒出生後第一年,孕媽咪要注意補鈣,並拒絕吸菸或遠離二手菸。醫學研究表明,孕媽咪經常吸菸或被動吸菸,會導致胎寶寶頜面部或口腔發育畸形,引發出很多牙齒問題和牙周疾病。此外,孕期一定要慎用藥物。很多藥物對胎寶寶的口腔和牙齒髮育有害。

儘量採取母乳餵養

寶寶有力吸吮母乳的動作,有利於頜面正常發育。人工餵養如果人造奶嘴使用不當,極易造成面部和牙頜異常,必須人工餵養時,應選擇模仿乳頭仿真設計的奶嘴。儘早訓練寶寶使用杯子和碗筷進食,避免形成對奶瓶的依賴性。此外,母乳還可抑制細菌在牙齒上繁殖,防止牙齒腐爛。

媽咪應積極治療齲齒

媽咪患齲齒,寶寶也易患齲齒。因爲,齲齒是細菌感染,媽咪可能會通過給寶寶餵飯、喂水感染他們。

避免不正確的哺乳姿勢

人工餵養時,寶寶吃奶的姿勢、奶瓶的位置、奶嘴孔大小,都對牙齒髮育影響很大。媽咪一定要注意採取正確姿勢,使寶寶吮吸時下頜前伸運動近似於吮吸母乳,不影響下頜骨正常發育,避免引起寶寶牙頜畸形。

控制寶寶吃糖

斷奶後,每天飲食中要有五穀雜糧、牛奶及奶製品及蔬菜和水果,牛奶中儘量不加糖;多喝白開水,少喝糖分高的飲料。爲寶寶提供有一定硬度的食物練習咀嚼,如蘋果、小紅蘿蔔、黃瓜、玉米等。尤其是新鮮水果,咀嚼時間越長,唾液分泌越多,增多的唾液會把牙齒清洗乾淨,同時增強咀嚼功能。

定期檢查

避免寶寶經常做吮指、吮脣、吐舌等動作。尤其是4歲以後,一定要徹底糾正吸吮安撫奶嘴的習慣。寶寶出現小乳牙早失時,趕快帶到牙科做牙齒間隙保持,不然會影響恆牙的發育和萌出,出現反頜、牙列擁擠、牙齒錯位等情況,也應及早去口腔科,積極配合醫生治療,儘快矯正過來。總之,要經常檢查寶寶的牙齒,一旦發現問題,就應該儘早上醫院治療。

注意:

當然了,如果孩子4週歲之前牙齒就有鬆動的跡象,就要引起注意了,一方面要觀察孩子是否有經常用舌頭舔牙齒或用手指搖晃牙齒的習慣,另一方面要格外注意孩子是否曾有過牙齒外傷的情況;

另外如果8歲還沒有換牙,並不能說是不正常的表現,因爲每個孩子換牙的時間有一定差異。但是一般正常的情況下有70%的孩子在8歲以前會替換大牙的。然後孩子7-8歲時長上中切牙和下側切牙,8-9歲長上側切牙,9-12歲長第一,二雙尖牙,10-12歲長恆尖牙。

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