胎盤前壁可以選擇剖腹產。
懷孕期間，胎盤附着於子宮體部的後壁、前壁或側壁都屬於正常妊娠，準媽媽們不用擔心。胎盤前壁只代表着受精卵在子宮內着牀的位置，跟孕婦分娩方式的選擇沒有關係，所以，只要準媽媽們滿足剖腹產的指徵就可以剖腹分娩。
提醒：胎盤前壁和胎盤前置是不同的，準媽媽們一定要分清楚。胎盤前置一般都會選擇剖腹產分娩，但如果是邊緣性前置胎盤，且已臨產，陰道出血量不多，全身狀況良好，產程進展順利，預計短時間內可以結束分娩的準媽媽也是可以選擇順產的。
1、難產
(1) 頭盆不稱：是指骨盆入口平面狹窄。通俗的講是指胎兒相對於產婦的骨盆入口過大。
(2) 骨產道或軟產道異常：骨產道異常，比如有尾骨骨折過的孕婦，可能尾骨尖上翹，使有效的產道變窄。軟產道異常，如較嚴重的陰道發育畸形、瘢痕狹窄等，或妊娠合併直腸或盆腔良、惡性腫瘤梗阻產道者。這些情況下，即使進行會陰切開，估計足月胎兒也不能通過產道，實行剖宮產術爲好。
(3) 胎兒或胎位異常：比如有些臀位、橫位、異常頭位(高直位、額位、頦後位等)不適宜陰式分娩。還有雙胎、多胎時的某些情況(雙胎第一胎爲臀位、橫位，或聯體雙胎等)，也不適宜陰式分娩。另外，一些可矯治的胎兒異常，胎兒不能耐受分娩過程，或胎兒某部分異常不能通過產道，宜行剖宮產術。
(4) 臍帶脫垂：一些胎膜已破的孕婦，胎兒臍帶越過胎兒先露部而先脫出於宮頸口外進入陰道，甚至陰道外，稱爲臍帶脫垂。這時，宮頸、胎兒先露部等擠壓臍帶，胎兒可能迅速發生宮內窘迫，甚至死胎死產。所以一旦發現臍帶脫垂，胎心尚存在，應在數分鐘內娩出胎兒。
(5)胎兒窘迫：指胎兒宮內缺氧，由此造成胎兒酸中毒，導致神經系統受損，嚴重者可留有後遺症，甚至胎兒宮內死亡，是產科常見合併症。這種情況下，如短期內不能經陰道分娩，應立即行剖宮產術。
(6) 剖宮產史：易發生子宮破裂或先兆子宮破裂。
2、妊娠併發症
孕期有比如子癇前期重度、子癇、前置胎盤、胎盤早剝等併發症，最好選擇剖腹產。
3、妊娠合併症
比如某些子宮肌瘤、卵巢腫瘤。某些內外科疾病，如心臟病、糖尿病、腎病等等。某些傳染病，如妊娠合併尖銳溼疣或淋病等。
4、珍貴兒
此爲相對剖宮產指徵。產婦年齡較大、多年不孕、多次妊娠失敗、胎兒寶貴等。
剖腹產的最佳時間是在會懷孕39周。
理由：
懷孕39周時，胎兒器官原則上已經成熟，而且遇到陣痛、破水等須緊急剖腹的機會比較少。並且有研究報告表明，這一期間出生的嬰兒相對在第37周或38周經剖腹產出生的嬰兒患各類疾病的風險更小。因此剖腹產的時間是在39周。
但若因疾病或其他意外情況，至少也要等到妊娠36周再剖腹產，因爲寶寶過早出生，可能會面臨各種早產併發症。
術前準備：
剖腹產手術前，爲了確保手術的安全性，產婦應配合醫生做相關的檢查及化驗。檢查項目包括：採血、做心電圖、胸透等。還要進行備皮等消毒措施和放置導尿管等。
手術過程：
手術前，醫生會根據產婦情況的不同，對產婦採取硬膜外，偶爾應用全身麻醉，再進行剖腹。具體過程如下：
1、切開腹壁
施術部位確定後，術者按常規清洗、剃毛、消毒、麻醉後，首先作一弧形切口，然後依次分層切開皮肌，腹外斜肌、腹內斜肌、腹橫肌及其筋膜，遇有血管應避開或做雙重結紮。再剪開腹膜，剪腹腹時須用鑷子夾起剪開一小口，然後術者將左手中指或食指伸入破口，在左手的引導下剪開腹膜至適當長度，暴露瘤胃。
2、拉出子宮
腹膜切開後，術者手臂應重新消毒並以生理鹽水沖洗，然後伸入腹腔檢查子宮，胎兒及附近器官，查明有無破裂及粘連情況。隨後讓一助手將瘤胃往前移，暴露子宮。將子宮托出至切口之外。拉動子宮時動作要緩慢，並按一定的角度。
3、切開子宮
確定子宮角大彎後，避開子宮阜，一刀切透子宮壁。將子宮壁切口的出血點充分結紮後，仔細分離切口附近胎膜。
4、拉出胎兒
取胎兒時沿着子宮切口抓住胎兒後肢跗部或前肢腕部按最適合的方向和角度慢慢的拉出胎兒。
5、剝離胎衣
處理原則是可剝離者應全部剝離，不能剝離時則將已脫落的部分剪除，讓其餘留在子宮內，待它自行脫落排出，但切口兩側邊緣附近的胎膜必須剝離剪除，否則有障縫合。
6、縫合子宮
在縫合子宮前，子宮內應均勻撒佈消炎粉。子宮的封閉通常是進行兩次縫合，第一次全層連續縫合，第二道縫合漿膜肌層包埋縫合。
7、縫合腹壁
腹壁切口整理之後，首先縫合腹膜，通常用腸線進行連續縫合，腹膜縫完之前，應通過切口向腹膜注入抗生素油劑，防止感染和粘連。而後逐層，連續縫合肌肉。最後應用結節縫合皮膚。
術後護理：
剖腹產手術一般需要30-60分鐘，術後，產婦的傷口要勤換藥，保持傷口和周圍清潔乾爽，休息時最好採取側臥微屈體位，以減少腹壁張力，拆線後，要避免劇烈運動、身體過度伸展或側屈。
