防止臍帶脫垂, 促進圍生兒健康
1、 破膜後及時聽取胎心音, 觀察羊水情況, 檢查胎位及先露高度, 特別注意有無臍帶脫垂和胎兒窘迫, 記錄破膜時間, 指導孕婦臥牀休息｡
2 、治療期間應監測宮縮､胎心､羊水等情況, 發現異常報告醫生｡
3、一旦發現臍帶脫垂, 若宮口已開全, 先露較低, 應協助立即接產 ; 宮口未開全, 應立即讓產婦取頭低臀高位, 做好剖宮產及搶救新生兒窒息的準備｡
防治感染
1、密切觀察體溫變化､羊水性狀及氣味, 定期檢測血常規, 及時發現感染徵象｡
2、 做好外陰護理, 每日擦洗 2 次｡
3、房間定期消毒､通風, 保持空氣新鮮｡ ④ 若發生羊膜炎，協助醫生及早結束分娩｡
進行胎心監護
如胎心>160次/min或<120次/min。首先囑其平臥或左側臥位，禁止立位或坐位，先露未銜接或臀先露要絕對臥牀休息，必要時擡高臀部，嚴禁灌腸等操作。
向患者說明體位的重要性和必要性
一旦發現臍帶脫垂徵兆，取頭低臀高位，協助醫生做好接產準備，同時做好搶救新生兒的準備工作。
生命體徵的監測
嚴密觀察體溫、血象的變化以及羊水狀況、氣味，必要時進行細菌培養。
決定保胎者禁止陰道檢查及肛查(特殊情況例外)
如合併有骨盆狹窄、胎位不正或臍帶脫垂等情況，則根據其具體特點進行處理，必要時用B超觀察羊水存留量，妊娠37周後，破膜>24 h或妊娠35~37周破膜>48 h尚未臨產，均應進行引產，同時積極處理好第一、第二產程，縮短產程時間，避免因破膜時間過久或因產程延長引起新生兒窒息和產褥感染。
提高抵抗力
對有早產可能者儘可能在胎兒出生前3天每日靜注地塞米松5 mg，以加速胎兒肺成熟。
抗生素的使用
胎膜破裂>12 h者，應遵醫囑預防性使用抗生素。
妊娠的中止
對已有子宮內感染者，不論妊娠期長短或胎兒是否成熟均應及早終止妊娠。
新生兒呼吸道的清理
宮口開全後，在胎頭娩出後，不要急於娩出胎肩，先以左手自鼻根向下頦擠壓，擠出口鼻內的黏液和羊水，及時用吸管清理新生兒口腔的黏液和羊水。
宮產的準備
對需行剖宮產的產婦，需立即做好術前準備，在抗感染的同時進行剖宮產術終止妊娠，同時做好新生兒復甦的準備。
1、 向孕婦說明臥牀的必要性, 即防止臍帶脫垂和羊水流出過多, 以取得孕婦的合作｡
2、加強巡視, 及時發現孕婦生活需要｡
減輕焦慮
1、引導胎膜早破的孕婦說出其擔憂的問題和心理感受, 並給予安慰｡
2、當發生臍帶脫垂時, 應保持鎮靜, 並在緊急處理的同時向產婦簡要說明所發生的情況及採取的措施, 以減輕其緊張､恐懼心理, 並使其配合處理｡
健康指導
(1) 指導孕婦妊娠期注意營養､衛生 ; 胎位不正者及時糾正 ; 孕晚期禁性交, 防止勞累､腹部受衝撞, 尤其是頭盆不稱､先露高浮的孕婦更要注意｡
(2) 告知孕婦一旦破膜應立即平臥, 並擡高臀部, 禁止直立行走, 儘快送往醫院｡
做好會陰護理
會陰擦洗每日2~3次，勤換消毒會陰墊，保持外陰清潔。
