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遇到什麼情況要“順轉剖”?這些醫學指徵你瞭解了嗎?

來源:育娃網    閱讀: 1.07W 次
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在你的少女時代,有沒有和閨蜜討論過生孩子這件事?

記得那時候我的一個室友說她以後一定要剖腹產,因爲順產會很疼,剖腹產更有利於身材恢復,小孩也會更聰明。但馬上就有另一個室友反駁,順產的小孩才聰明,還是要儘量尊重自然規律,能自己生當然自己生。

當了媽之後,也終於明白生孩子究竟是怎麼回事了。而“順產好還是剖腹產好”這個問題也成了我們這些“過來人”被準媽媽們問得最多的問題。

整個懷孕和生產的過程就是一個自然的生理過程,自然分娩也是 鼓勵孕媽媽們去做的。在確保母子安全的情況下,自然分娩對媽媽和寶寶都好。

遇到什麼情況要“順轉剖”?這些醫學指徵你瞭解了嗎?

自然分娩對媽媽好

1. 身體恢復較快

顯而易見的是,每家醫院裏,順產的產婦住院時間總是比剖腹產的產婦要短。因爲順產是一個生理過程,人體自然恢復,所以一般來說,順產的產婦身體恢復得更快些。產後2小時,就可以下地了。

2. 對傷口癒合沒有額外負擔

順產除了側切的傷口外,和剖腹產相比不涉及腹部傷口。產後本身很虛弱,順產的產婦沒有腹部傷口需要癒合的額外負擔,恢復起來更輕鬆。

3. 醫療成本低

順產不需要醫療儀器介入,醫療成本比剖腹產低,產生的醫療費用也更低。

自然分娩對寶寶好

自然分娩是讓媽媽和寶寶都很辛苦的過程,但正是這個過程讓媽媽和寶寶都能分泌出有益的應激激素,幫助媽媽面對分娩疼痛,也幫助寶寶更好地適應子宮外的環境。

寶寶和媽媽一同經歷分娩的辛苦,也讓出生後的情感連接變得更容易,媽媽能更快分泌乳汁,寶寶也會更好地迴應媽媽的關懷。

1. 降低新生兒溼肺併發症概率

新生兒溼肺是指寶寶出生後出現短暫性氣促,呼吸困難。這是由於新生兒肺內的液體增加,肺淋巴引流不足,再加上轉運功能不全導致的。順產的寶寶經過擠壓過程,會把一些黏液和羊水擠壓出來,就不容易有溼肺的情況。

2. 受產道擠壓過的寶寶更聰明

產道的擠壓增加了流向寶寶重要器官的血流量。寶寶的“戰鬥”狀態產生應激激素,指揮血液流向寶寶的心臟、大腦和腎臟。

不僅如此,這些應激的腎上腺激素還使得寶寶血液中抗感染的白細胞數量增加,提高免疫力。

自然分娩的風險

俗話說,生孩子就是鬼門關前走一遭。雖然隨着現代醫學發展,生孩子早就沒那麼可怕,但自然分娩確實還有不少不可控的因素。

1. 無法確定具體生育時間

自然分娩是一個時間上無法控制的自然過程,如果不干預,短則幾小時,長則十幾甚至二十幾個小時。其中也可能遇到突發情況,需要轉爲剖宮產。

2. 分娩過程相當疼痛

我們都知道自然分娩並不好受,宮口打開的過程是相當疼痛的。這也是很多孕媽媽懼怕自然分娩的原因之一。好在醫學的進步已經能夠提供不少解決方案。

比如無痛分娩、比如使用鎮痛藥物,再比如比較早就已經使用的笑氣。這些都能在安全的範圍能減輕產婦的疼痛感,又不影響整體產程進程。結合起來,也可以提供一個相對舒適的產程。

順轉剖的常見指徵

1. 胎兒窘迫

胎兒在子宮內出現缺氧的徵象,危急胎兒的健康和生命,這是立即要解決的。胎兒窘迫多發生在臨產時和孕末期,最初的症狀就是胎心發生異常。寶寶的心率過高或過低,是寶寶缺氧的信號,必須馬上娩出,最快的方式就是剖腹產。

2. 產時大出血

有的媽媽經過長時間試產不成功,會大出血。這不是正常的見紅,而是由於胎盤異常或血管異常引起的。這時候要迅速地把胎兒分娩出來,也要立即對媽媽止血。

還有一些沒有提到的因素也是很多媽媽考慮剖腹產的原因。遇到這些因素不代表一定要剖腹產,在專業的指導下也有遇到以下問題的媽媽順利地自然娩出寶寶,但這些困難確實會增加剖腹產的機率。

頭盆不稱:頭指寶寶的頭圍,盆指媽媽的骨盆大小。寶寶的頭太大或者媽媽的骨盆出口比常見的要小,也會導致寶寶不容易通過產道。

胎位不正:胎寶寶們一般在34周左右會轉成適合順產的頭位,但還有少數寶寶直到生產還停留在臀位,順產對臀位寶寶來講有卡在產道里或發生臍帶脫垂的危險。

3. 上一胎就是剖腹產

隨着二胎政策的開放,越來越多的媽媽要了第二個寶寶。如果上一次是剖腹產,那這一次就要小心,上一次剖腹產的原因也有可能延續到這一次。但是剖腹產後的陰道分娩也被越來越多的媽媽嘗試併成功了。

4. 多胞胎

大多數的雙胞胎媽媽都被建議剖腹產,當然三胞胎及以上就更是幾乎都需要剖腹產了。多個寶寶可能會在陰道分娩時遇上氧氣不足。但是否需要剖腹產,還是根據寶寶的大小,之前的分娩史等具體情況具體分析。

剖腹產是偉大的醫學進步,它拯救了很多媽媽和寶寶的生命,幫助媽媽在生產遇到嚴重困難時,讓寶寶健康地出生,媽媽也順利度過難關。

剖腹產的好處

1. 比較高的預見性

與耗時並不可預測的自然分娩相比,剖腹產更可控,可以在安排的時間內完成。

2. 創傷也可以很小

在良好的手術質量的前提下,現在剖腹產的創傷很小。比如說刀口,現在的刀口是水平的,位於子宮下方,也叫比基尼切口,以後再次懷孕順產開裂的可能也極小。

3. 對盆腔沒有損害

順產對女性的盆腔器官,比如膀胱、直腸、陰道都難免有創傷。但剖腹產則可以避免。

但剖腹產是在不得已的情況下降低生產風險的方法,而不是常規的生產手段。如果可以自然分娩,瓜熟蔕落是更好的選擇。

剖腹產的缺點

1. 手術有風險

是手術就會面臨風險,有過多出血和感染的可能。同時,也會面臨手術質量的風險,把寶寶拿出來的過程還是會傷害到媽媽。

2. 新生兒的風險

胎兒沒有經歷產道擠壓,會導致溼肺的發生率較高。剖腹產的新生兒需要監護的概率也比順產要高。

生孩子是每個媽媽自己的事情,大家有自己的偏好,有的媽媽想要更自然的、減少藥物干涉的分娩方式,也有的媽媽希望擁有高科技的醫療輔助。在保證寶寶和自身安全的前提下,這些分娩理念都應該被尊重。

根據自己的情況,選擇最適合的分娩方式。