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【會陰裂傷的原因有哪些】會陰裂傷的發生原因有哪些

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會陰裂傷的原因一:產婦年齡

如果是35歲以上首次生育的高齡產婦,由於會陰彈性不大,骨盆活動量較小,分娩時可因會陰體無法自如擴張而出現裂傷。相反,如果產婦生育年齡偏小,外陰發育不完善,皺襞不多,會陰在胎頭娩出時也很可能出現裂傷。

注意:24歲-35歲女性較適合生育。女性在24歲時,身體基本發育成熟,骨骼鈣化完全,尤其是盆骨進一步寬大,適應懷孕、生育的要求。

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會陰裂傷的原因二:產婦骨盆因素

骨盆出口後三角區是分娩胎兒時的重要關卡,如果產婦骨盆沒有發育好,出口狹窄,恥骨弓窄而低,難以超負荷性的壓力、伸展,可導致會陰裂傷。

注意:髂前上棘間徑正常值爲23—26釐米,髂嵴間徑正常值爲25—28釐米,骶恥外徑大於18.5釐米,大轉子間徑正常值爲28—31釐米,坐骨結節間徑正常值爲8.5—10釐米,恥骨弓角度大於或等於90度。

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會陰裂傷的原因三:產婦存在嚴重陰道疾病

如果產婦有陰道炎、外陰炎等婦科炎症,部分會員組織相對脆弱,分娩過程中容易充血,胎兒娩至陰道口時,容易發生會陰撕裂。

注意:孕婦在分娩前一定要將自己的婦科疾病治癒,以免在分娩期間引發意外。

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會陰裂傷的原因四:滯產

此種情況多發生在缺乏生育經驗的初產婦,由於分娩婦產中常出現神經緊繃,腦部皮層功能失調,體力不支等情況,此時胎兒因壓迫軟產道過久,導致產道出現水腫、淤血、壞死等一系列現象,產婦兒分娩時,局部組織不強韌引發會陰裂傷。

注意:孕婦在孕期要注意運動,如散步、產婦瑜伽、孕婦健身操、游泳等等。避免滯產。

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會陰裂傷的原因五:胎位異常

如果產婦出現胎位異常、頭盆不分娩過程中容易出現子宮收縮乏力、胎先露下降費力,產程延長甚至停滯。此時若胎先露壓迫產道時間過長,可出現產道水腫、壞死,分娩過程中,脆弱的局部組織引起會發生陰裂傷。

注意:孕婦在孕期要注意自己寶寶的胎位,在孕後期若是寶寶胎位還沒有調整過來,孕媽媽可以採用一定手段幫助寶寶調整,方便分娩,避免會陰裂傷。

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會陰裂傷的原因六:子宮收縮力過強

產程進展過快,胎兒過大,往往可致胎兒尚未娩出時宮頸和(或)陰道已有裂傷。保護會陰不當、助產手術操作不當也可致會陰陰道裂傷。而會陰切開過小胎兒娩出時易形成會陰嚴重裂傷,過早會陰側切也可致切口流血過多。

注意:產婦在分娩時一定要保持冷靜,注意助產士的囑咐,不要私自用力,撕裂會陰。

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會陰裂傷的原因七:側切

對枕後位而有出口狹窄的產婦進行產鉗助娩時必須做大側切,必要時還可做雙側切開,注意保護會陰,否則易撕裂。

注意:助娩側切是按照各個產婦與胎兒的不同來進行處理的,並不是每個產婦都會經歷,只有在一定情況因素下才會給孕媽媽進行側切。

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健康小提示

分娩過程中,宮頸發生輕微裂傷幾乎不可避免,通常裂傷淺且無明顯出血,不作宮頸裂傷診斷。出血較多的宮頸裂傷發生在胎兒過快通過尚未開全的宮頸時,嚴重時可向下累及陰道穹窿,上延可達子宮下段而致大量出血。會陰裂傷如果處理不及時可導致多種併發症,嚴重影響到產婦的日常生活,產婦只有弄清楚會陰裂傷的原因,才能針對性地防治會陰裂傷的發生。一般來說,會陰裂傷主要和產婦身體因素、分娩因素相關。

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