射精後腰痛最常見的疾病就是腎虛，除了腰痛腎虛還有性功能降低，男子性興趣降低，性慾降低，陽痿或陽物舉而不堅，遺精，滑精，早泄，顯微鏡檢查可見精子減少或精子活動力減低，不育。早衰，健忘失眠，食慾不振，骨骼與關節疼痛，腰膝痠軟，不耐疲勞，乏力，視力減退，聽力衰減。腎虛的症狀在泌尿方面表現爲： 尿頻，尿等待，小便清長等症狀。
男人射精後腰痛還可能是泌尿系統感染引起的，腰痛以急、慢性腎盂腎炎所致者爲多，表現爲腰部脹痛、嚴重者沿輸尿管放射至會陰部。除泌尿系統感染外，泌尿繫結石、結核等疾患，亦會引起腰痛。
男人射精後腰痛還可能是腰肌勞損引起的，男性在性行爲中需要不停的晃動腰部，如果長時間重複性生活的話，是容易造成腰肌勞損的。
腰椎病變也會引起男人射精後腰痛，隨着年齡的增長，腰椎神經的壓迫症狀也會隨之增多。因退行性病變引起的假性脊椎柱滑脫是較常見的一種病變，容易引起腰椎管狹窄，壓迫脊髓和神經根，導致腰痛和下肢放射痛，往往是因骨質疏鬆所致的椎體塌陷性骨折。
