妊娠早期出血的噩夢

從拿到那張顯示着“陽性”的化驗單時起，林惠就成了全家人的“重點保護對象”。選在30歲時成爲母親，是她和老公多年的“家庭計劃”之一。年初，林惠剛剛被提升爲公司的人事部經理，事業總算是上了一個臺階。身體狀況也還不錯，抽這個空閒要孩子再合適不過了。可往往“好事多磨”，還沒等林惠習慣自己“準媽媽”的角色就又出現了故障。一次下班回家的路上，她忽然感到下體一股熱流涌出：這是她很久不曾習慣的感覺。到衛生間一看，發現內褲上一片殷紅的血跡。林惠嚇傻了，常識告訴她這是“先兆流產”的信號。片刻也耽擱不得，林惠立即直奔醫院。

　　醫生給失魂落魄的林惠做了檢查，10分鐘後，她平靜地告訴林惠：“胎兒還在，而且一切正常。”林惠怎麼也不肯相信，因爲她明明感覺到自己還在流血。直到在醫生的幫助下藉助B超儀聽到了胎兒的心跳纔算放了心。雖然是有驚無險，林惠還是決定暫時放棄工作，全力以赴地安胎、保養，一切等生完孩子再說。剩下的8個月，林惠更是處處小心，生怕再有任何閃失。

　　同樣的事也發生在我的另一個女朋友CINDY身上。她在懷孕近3個月時發現自己出血，她想來想去也沒找到自己的問題究竟出在哪裏。“我一直自認爲是‘農民體格’，而且已經處處小心翼翼了。”想來想去，CINDY發現惟一的可能性就是坐車回家的路上，有一段路面太顛簸了。這簡直是個太牽強的解釋，她問醫生，醫生也給不出足夠“合理”的答案。而且，很多女人在做母親前都經歷過類似現象。

　　那麼，怎樣解釋懷孕早期的出血現象呢？醫學又能爲它做點兒什麼？還有哪些是“準媽媽”們應該儘量去做的？這些都是盤旋在我們心頭的問號。帶着這些問題，記者走訪了從醫多年的婦科專家，請他具體分析孕期出血問題。

　　孕期前三個月——生命最脆弱的時段

　　中外醫學界研究發現：懷孕期的頭兩三個月是最容易出現流產的時段，被稱爲生命最“脆弱”的時段。有數字顯示：懷孕1～20周左右有先兆流產現象的婦女，自然流產率爲30%，而懷孕20周以上的婦女即使有出血現象，最終導致流產的也只爲2%～5%。

　　爲什麼懷孕2～3個月時的生命最脆弱？因爲這個時期是精子和卵子“初相遇”的時候，精卵結合後遇到的第一個問題就是決定在哪裏着牀。一旦選定了地點，就會安家落戶。能不能穩定下來直到瓜熟蒂落取決於受精卵的質量、子宮環境、着牀位置以及母體素質等諸多因素。

　　什麼是先兆流產呢？臨牀認爲：確診懷孕後出現的 子宮出血現象都是先兆流產。要確定自己是否有先兆性出血現象，首先要了解出血的原因在哪裏。

　　一場虛驚

　　小雅懷孕整整3個月了，她也在某天晚上發現了同樣的症狀。全家人集體出動把她送到醫院。醫生一檢查，發現她的問題跟懷孕完全無關，而是前一天晚上吃“辣妹子”鬧的。原來小雅一直患有痔瘡，但她馬馬虎虎沒有注意，結果纔出了這樣的笑話。

　　判斷先兆流產，首先需要排除兩種可能性。首先：判斷出血的部位。劇烈的運動導致的外陰出血容易引起誤會。另外，有些人患痔瘡卻不自知，肛門出血也讓人白白地虛驚一場。所以不要“見血色變”。

　　分析七種“先兆流產”

　　排除了上面提到的假“先兆流產”，剩下的7種出血現象都有理由讓“準媽媽”們提高警惕。

　　宮外孕

　　老天往往喜歡惡作劇，受精卵本應在子宮裏安家，卻鬼使神差地在輸卵管上落了戶。宮外孕的最初表現跟正常的懷孕沒有什麼不同，直到胎兒越長越大把輸卵管撐破，導致出血。

　　分析：很多人把宮外孕導致的出血當成是先兆流產。但出血一般在懷孕兩個月左右的時候出現，並伴有噁心、腹部劇痛等症狀。

　　TIPS：如果是宮外孕，就要馬上進行手術，否則將會有生命危險。

　　性病

　　如果孕婦患有性病（淋病、梅毒、生殖器疣等），懷孕時會出現不同程度的流血現象。如果被診斷是性病引起的先兆流產，就應遵醫囑立即進行治療，必要時需要終止妊娠。

　　分析：如果排出的血液粘稠且有腥臭味，還伴有陰道及外陰瘙癢等症狀時就需要進行性病檢查。

　　TIPS：患嚴重性病的懷孕婦女都要首先終止妊娠，因爲有病毒的母體不但不能承擔孕育生命的重擔，還會把病毒傳給孩子。所以在決定懷孕前，最好先做全身檢查，性病檢查更是不可不做。
　　子宮頸糜爛

　　宮頸糜爛在性活動頻繁的成熟女性中極其普遍，幾乎30%～40%的已婚女性都有染病的可能。女性生殖器官所處的環境實在是太容易成爲細菌滋生的樂園，這裏具備了一切適合細菌滋生的條件：例如：潮溼、黑暗、還有殘留的血液……所以僅僅從生理的角度說，女性也更容易成爲疾病侵襲的對象。而宮頸糜爛也是較普遍的孕期出血原因之一。

　　分析：有些患宮頸糜爛的婦女自己並沒有任何感覺，直到因爲孕期出血做檢查時才知道自己得了病。

　　TIPS：如果是因爲宮頸糜爛引起的先兆流產，醫生一般會建議先安胎、臥牀休息。如果宮頸糜爛症狀較輕，則可等分娩後再進 行治療。比較嚴重的則可以考慮終止妊娠，或是採取其他保守措施，一面安胎一面進行治療。

　　子宮內環境惡劣

　　女人的子宮就像是一塊孕育生命的土地，如果環境遭到了破壞，就更容易出現先兆流產，也更容易最終導致流產。多次的人工流產讓子宮內膜變得越來越薄。臨牀發現：做過2次以上人工流產的婦女再次懷孕時出現先兆流產的機率是普通婦女的2倍。

　　分析：有些女性在做過多次人流手術後會出現月經量越來越少的現象，這就是一個警告標誌。

　　TIPS：在這樣的情況下出現的先兆流產就需要格外注意。

　　除了服用保胎藥外還要絕對臥牀休息。等胎兒生長得比較“結實”後再做適量運動。



　　胎盤低置（胎位靠近子宮頸口）

　　由於胎兒着牀的位置靠近子宮頸口，所以最容易出現先兆流產現象。而且在臨牀中也發現：這樣的情況下自然流產的機率也最高。因爲胎兒處在最“危險”的位置上。

　　分析：胎盤低置引起的先兆流產即使沒有最終導致流產，也很有可能在整個懷孕期間都有稀稀拉拉的出血現象。

　　TIPS：杜絕任何形式的劇烈運動。

　　子宮息肉

　　子宮內多餘的一塊肉當然會影響胎兒生長，所以會在懷孕早期有出血現象。

　　分析：不用緊張，如果懷孕期間發現子宮息肉，在胎兒長到3個月左右時進行一個小手術，就可以在不影響妊娠的情況下將息肉“清理”出去。

　　死胎盤

　　胎盤本身不能供給胎兒營養，所以胎兒遲早要流產。

　　儘管懷孕早期的出血現象讓想做媽媽的女人們束手無策，但也實在用不着過度緊張。因爲緊張過度也是導致流產的原因。準媽媽們應該懂得放鬆身心，不要以爲一見血就意味着失去孩子了。最新數字顯示：50%左右的孕婦都曾有過不同程度的出血，但真正流產的只有5%。可見，並不是所有的孕期出血都必定是一場“愛的徒勞”，只要處理措施得當，健康的寶寶不僅僅是個夢想。