小編想到針對小兒溼疹這個常見的病症，很多家長對此有認識上的誤區，因此小編今天提出一些建議。溼疹屬於遺傳過敏性疾病，好發於5歲以下兒童，而且是種反覆發作的疾病。
去年家中如願添上猴寶一名，心中十分喜悅。但是孩子剛滿月不久，就發現他的全身陸續出現很多紅斑，睡覺也變得不踏實，喜歡用手去撓那些讓他感覺很癢的地方，並且哭鬧不止。
這種情況下只能求助於醫院，醫生診療後診斷爲小兒溼疹，開具了硫酸銅鋅軟膏和醋酸地塞米松乳膏，囑咐一比一混合後使用，用藥後數日內體徵明顯好轉，由於寶媽聽周圍人說藥膏中含有副作用很大的激素，一見孩子有好轉就不讓再用藥，隨後溼疹又復發了，在我的堅持下，繼續用藥，終於孩子恢復如初。
由此我想到針對小兒溼疹這個常見的病症，很多家長對此有認識上的誤區，因此我今天提出一些建議，請大家共同學習。
溼疹屬於遺傳過敏性疾病，好發於5歲以下兒童，而且是種反覆發作的疾病。食物過敏確實是個比較普遍的問題，但臨牀證據表明，迴避這些寶寶生長髮育所必須的可疑過敏食物，並不能有效預防小兒溼疹的發生。而且，對輕中度溼疹而言，查找食物過敏原意義也不大。
如果家長對查找過敏原的事特別投入，其焦慮的情緒反而可能影響寶寶，心情不好可不利於疾病恢復。雖然有老人認爲孩子斷奶後溼疹就會好，但除非寶寶是真的對母乳不耐受（這樣的病例很罕見），否則別輕易給寶寶斷奶，母乳是最適合寶寶也是最好的食物。長溼疹不一定影響寶寶的生長髮育，可缺乏營養卻是一定會影響生長髮育的。
溼疹需要保溼。患溼疹的兒童存在皮膚屏障功能障礙，保溼促進皮膚屏障的恢復很關鍵。患者應規律的應用保溼劑，如20%～40%尿素軟膏。不只是洗澡後使用，應堅持每天使用，需要時可每天多次使用。在冬季乾燥季節可考慮在房間使用加溼器，使房間溫度保持在50%左右。
實際上外用糖皮質激素還是溼疹首選藥物。糖皮質激素軟膏可引起皮膚萎縮、毛細血管擴張、色素減退或沉着，還可誘發痤瘡、毛囊炎、真菌感染、激素依賴性皮炎等，但大多數不良反應都是長期大劑量不合理使用造成的。只要針對病情、皮損部位，不同年齡選擇不同強度的激素軟膏，可發揮激素的強大抗炎、抗過敏作用，同時又能避免其不良反應。
根據2011年中華醫學會溼疹診療指南所述，初始治療應該根據皮損的性質選擇合適強度的糖皮質激素：輕度溼疹建議選弱效糖皮質激素如氫化可的鬆、地塞米松乳膏；重度肥厚性皮損建議選擇強效糖皮質激素如哈西奈德、滷米鬆乳膏；中度溼疹建議選擇中效激素，如曲安奈德、糠酸莫米鬆等。兒童患者，面部及皮膚皺褶部位皮損一般弱效或中效糖皮質激素即有效。強效糖皮質激素連續應用一般不超過2周，以減少急性耐受及不良反應。
有些家長會提出：“使用激素軟膏後溼疹更容易復發”。
復發多數是因爲沒有規範治療和其它誘發因素。有些患者病情稍一控制就立即停藥，導致病情很快復發，而且溼疹本身有容易反覆復發的特點，所以最好遵醫囑根據病情逐漸減量停藥，必要時長期小量維持。一般不推薦口服或注射糖皮質激素。對一些慢性溼疹需要長期使用外用藥控制者，爲了避免激素長期使用造成的不良反應，也可交替使用非激素類的藥膏，如他克莫司軟膏或吡美莫司軟膏，對輕度的溼疹也可以單用，目前的研究顯示在2歲及以上兒童使用安全。
以上就是我通過資料收集對小兒溼疹中糖皮質激素應用相關的理解，希望對廣大寶爸寶媽有所幫助吧！
