不少朋友注意到腺樣體肥大是因爲下面這張圖片。這是一對美國的同卵雙胞胎，但是長大成年後兩人的面容差異非常大，尤其是下頜。如果沒人提醒，相信大家很難聯想到這對姐妹會是同卵雙胞胎。造成這種差異最主要的原因就是其中一個女孩患有腺樣體肥大，長期張口呼吸，所以出現了面部骨骼、牙齒、以及口鼻的變化，就形成了典型的腺樣體肥大面容。
聽聞這個病會讓孩子變“醜”，很多家長擔心不已，其實嚴重的腺樣體肥大不僅影響面容，還會影響智力。這到底是個什麼問題，該如何幹預呢？今天咱們就深扒一下。
腺樣體是什麼？
腺樣體與咱們張口說“啊……”時能看到的“扁桃體”類似，也是免疫器官、淋巴組織，只是它位於鼻咽頂壁與後壁交界處，又稱爲咽扁桃體。腺樣體作爲免疫器官，可以產生多種免疫球蛋白，是兒童免疫的重要一環。
腺樣體爲什麼增生？
產生過程
腺樣體增生是兒童正常的生理現象。兒童免疫力低下，且兒童鼻腔較成人狹窄，鼻竇發育欠佳，容易出現分泌物瀦留，蓄積的分泌物後流反覆刺激腺樣體，使腺樣體增生。而增生的腺樣體會堵塞後鼻孔，使鼻腔分泌物瀦留更一步加重，於是造成腺樣體、鼻腔、鼻竇長期處於慢性炎症之中，形成惡性循環。
評定標準
兒童2-6歲時增生最爲明顯，10-12歲左右逐漸萎縮和消失。輕度的增生不會引起任何症狀，也無需干預。兒童時期易患感冒、鼻炎等呼吸道症狀，這些都有可能會讓腺樣體增生變大，如果反覆發作或久治不愈，腺樣體可能在短時間內明顯增生肥大，並引發相應症狀，那就是腺樣體肥大了。
對於腺樣體肥大的評估，常用鼻內窺鏡進行。一般認爲，腺樣體阻塞後鼻孔25%以下爲I度阻塞；26%~50%爲II度阻塞；51%~75%爲III度阻塞；76%~100%爲IV度阻塞。一般III度阻塞以上並伴有臨牀症狀的診斷爲腺樣體肥大。
腺樣體肥大有什麼危害？
腺樣體肥大時，可不同程度地阻塞後鼻孔和壓迫咽鼓管，同時分泌物倒流會刺激咽、喉和下呼吸道，引起耳鼻、咽喉和下呼吸道的多種症狀：
睡眠障礙——睡時打鼾、張口呼吸、鼻翼煽動，甚至出現呼吸暫停、憋醒。
腺樣體面容——長期張口呼吸，頜面部骨骼發育不良，上頜骨變長，齶骨高拱，上牙突出，嘴脣變厚，缺乏表情，也就是“腺樣體面容”。
多系統問題——嚴重者會影響到神經系統、內分泌系統、心血管系統等，出現多種併發症，比如生長髮育遲緩、注意力不集中、多動、焦慮、急躁、學習困難、記憶力下降、遺尿等。
耳鼻喉症狀——腺樣體肥大多伴有鼻炎或鼻竇炎，孩子表現爲鼻塞、流涕、鼻音重等，且久治不愈。有的兒童有耳痛、耳朵悶脹，或有咽痛、咳嗽等呼吸道症狀。
腺樣體肥大的病因？
孩子的腺樣體肥大多是因爲感冒、鼻炎、咽炎反覆發作或久治不愈導致，或者說是免疫力低下導致。也有的與空氣污染、變態反應等相關。所以也提醒大家，當孩子出現感冒久治不愈，鼻炎、咽炎等問題的時候，不要放任不管。這些很有可能是孩子腺樣體肥大的元兇。
腺樣體肥大怎麼治療？
西醫治療方案
保守治療——保留腺樣體免疫功能的基礎上，儘可能控制鼻腔慢性炎症，可以打破鼻腔鼻竇與腺樣體肥大相互交織的惡性循環。
手術治療——目前認爲腺樣體肥大堵塞後鼻孔2/3及以上，且臨牀症狀明顯者，首選手術治療。但由於腺樣體是免疫器官，尤其6歲以下的孩子，全身免疫系統尚未完善，腺樣體的局部免疫功能活躍，此時是否切除腺樣體仍有爭議。有研究表明，腺樣體術後孩子呼吸道感染頻率較手術前降低，但是病情程度加重，病程延長，更容易患肺部疾患。而且手術切除後，存在腺樣體再次肥大的可能。
中醫治療思路
從中醫角度來看，腺樣體肥大的內因與肺脾腎三髒都有關係。肺不足，易生呼吸系統疾病；脾不足，易生痰溼，阻於鼻咽；久病及腎，故生長髮育遲緩，遺尿。其他症狀也與這三髒息息相關。
中醫治療分急性期和緩解期，標本兼治。內因是一直存在的，遇到誘因發病即爲急性期，比如過食甜食油膩高熱量食物，痰溼積聚鼻咽；或者外感風寒、風熱出現感冒。所以急性期鼻咽部等呼吸道症狀以及睡眠問題更爲明顯。這個時候，以治療呼吸道問題爲主，即爲治標。緩解期改善肺脾腎功能，即爲治本。標本結合，才能達到好的控制病情、改善病情的目的。
我們能爲孩子做些什麼？
如果孩子患有腺樣體肥大，我們在日常的飲食護理方面需要格外注意以下幾點：
調整飲食，控制甜食油膩。
控制鼻炎，咽炎，儘量減少刺激。
提升免疫功能，減少生病。
腺樣體肥大的治療不是一朝一夕的事情，如果能夠控制好症狀，即使不能將增生完全消除，堅持到10-12歲，腺樣體肥大也會自行萎縮。
