白色念珠菌肺炎的臨牀表現爲低熱、咳嗽、氣促、發紺、精神萎靡或煩躁不安等。年長兒可咳出無色膠凍樣痰液，偶帶血絲，胸部體徵包括叩診濁音和聽診呼吸音增強，可有管狀呼吸音和中小水皰音。X線檢查有點狀陰影，可似粟粒性結核，並有大片實變竈，少數有胸腔積液及心包積液，同時可有口腔鵝口瘡，皮膚或消化道等部位的真菌病，在肺內此菌還可以與耐藥性葡萄球菌或大腸埃希桿菌同時存在。
白色念珠菌肺炎和侵襲性麴黴菌病二者臨牀症狀相似，最初都有發熱，咳嗽及進行性呼吸困難。血管侵襲性麴黴菌病在CT上的典型徵象是毛玻璃狀的光暈環，該暈影在病理上爲出血性壞死，而氣道侵襲性麴黴菌病則沒有特異性，類似於細菌性、支原體性、病毒性支氣管炎或支氣管肺炎，應予鑑別。血管侵襲性肺麴黴菌病可有肺不張表現。
常繼發於嬰幼兒肺炎、腹瀉、肺結核及血液病等。
1、診斷依據：
除根據以上致病因素外，出現肺部感染症狀、體徵或在真菌流行地區出現肺部感染，經抗細菌治療無效者，應考慮該病的可能，診斷主要依據病原學檢查，其中痰、尿、糞便、分泌物、胸腔積液、血液、腦脊液、膿液等的塗片、培養、組織檢查找到真菌孢子及（或）菌絲是診斷的重要依據，結合臨牀資料可作出診斷。另外真菌抗原皮膚試驗，血清學檢查，動物接種等可協助診斷。組織學檢查見到典型的菌絲及真菌培養陽性，真菌培養基的真菌產出率，比標準的細菌培養基高。
2、鑑別診斷：
肺部真菌病的臨牀及X線表現多無特異性，易與肺部常見疾病如肺結核、肺炎、寄生蟲病、肺腫瘤、慢性支氣管炎等混淆。氣道侵襲性麴黴菌病沒有特異性、類似於細菌性、支原體性、病毒性支氣管炎或支氣管肺炎，應予鑑別。
檢查方法
1、痰或支氣管分泌物的培養及塗片檢得真菌：
10%～20%正常人的痰液也可查得此菌，必須區別是寄生菌抑或爲致病菌，白色念珠菌在侵入黏膜致病時可形成假菌絲，故痰直接塗片發現念珠菌孢子及假菌絲則有助於診斷。
2、腦脊液中檢得真菌：
在有腦膜炎臨牀表現的患者中，取腦脊液作塗片墨汁染色及培養可檢出新型隱球菌，在確診爲隱球菌腦膜炎後，應同時檢查肺部原發病竈。
3、血培養：
特別是在免疫功能低下的患兒，血培養多次獲得真菌者有助於播散型隱球菌病的診斷，一般血培養較少獲得陽性，如爲陽性則提示爲嚴重感染。
4、肺活檢：
亦有助於確診，遇危重病例肺部有大塊融合病變者，可作肺穿刺，取肺穿刺液作培養及直接塗片，發現病原菌有確診意義。
5、1，3-β-d葡聚糖抗原（G試驗）：
1，3-β-d葡聚糖爲真菌細胞壁成分，可用於真菌感染的診斷，但接合菌和隱球菌除外，假陽性見於黃疸、輸注白蛋白、血液透析、應用抗腫瘤等多糖類藥物者。
6.血清半乳糖甘露聚糖（GM）抗原檢測
半乳糖甘露聚糖僅存在於麴黴菌細胞壁中，陽性提示侵襲性麴黴感染。
7、皮試和動物試驗：
真菌抗原皮膚試驗血清學檢查，動物接種等可協助診斷。
8、聚合酶鏈反應（PCR）檢測：
PCR檢測真菌高度保守特異性rDNA片段的敏感性比甘露糖測定及乳膠凝集試驗都高。
9、其他塗片：
尿、糞便、分泌物、胸腔積液、腦脊液、膿液等的塗片、培養、組織檢查找到真菌孢子及（或）菌絲是診斷的重要依據。
10、影像學檢查：
X線檢查胸片有點狀陰影，可似粟粒性結核，並有大片實變竈，少數有胸腔積液及心包積液，肺部病變主要分佈在中、下野，尤以下部爲多，一般不侵犯肺尖。急性血行播散性真菌病的X線檢查可見粟粒狀陰影，彌散性結節狀陰影或多發性小膿腫。必要時可作CT、B超、心電圖等檢查。
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