臨牀上常見的如腎氣不足引起的小兒發育遲緩，精神不振;先天不足後天失養的筋骨萎縮，免疫力低下;上實下虛的喘咳之症;下焦虛寒導致的遺尿、小便淋漓;腹瀉脫水引起的津液耗傷，可揉二馬，宜多揉久揉。
小兒推拿揉二馬手法：
位置：
手背，無名指及小指之間，指掌關節後的凹陷中。基本相當於中渚穴(過了掌骨小頭，要和液門穴區別，液門穴在靠手指一邊，沒過掌骨小頭)。
手法：
揉法爲主。揉100～300次。指端揉或拇指甲掐，稱揉上馬或掐上馬。
注意：
由於二馬穴有滋陰補腎，順氣散結，清神，利水通淋的功效。熱移小腸的小便淋漓;心火旺盛的煩躁不安;虛火上炎引起的牙痛等，可掐二馬，或者重掐輕揉。
高熱(≥39℃)時用六腑退燒，盜汗時可以補腎水滋陰。高熱，和陰虛的盜汗，有傷陰的相似之處。所以在治療時，都可以配合養陰清熱的“二馬”，效果會更好。
注意：
1、二馬配合補腎調理盜汗效果非常好，快的一次就可見效。慢的要堅持數次。如果效果不理想，還要綜合分析其它因素。
2、總體根據年齡和程度確定推拿時間，0-6歲的孩子，一次可以做2-15分鐘，甚至更長。年齡越大、病情越重、時間越長。
小兒夜啼的類型分爲脾寒氣滯、心經積熱、驚恐傷神。
症狀：
1、脾寒氣滯：啼哭時哭聲低弱，時哭時止，睡喜蜷曲，腹喜摩按。四肢欠溫， 晚乳無力，胃納欠佳，大便溏薄，小便較清，面色青白，脣色淡紅，舌苔薄白，指紋多淡紅。治法：溫脾散寒，行氣止痛。
2、心經積熱： 啼哭時哭聲較響，見燈尤甚，哭時面赤脣紅，煩躁不寧，身腹 俱暖，大便祕結，小便短赤，舌尖紅，苔薄黃，指紋多紫。治法：清心導赤，瀉火安神。
3、驚恐傷神：夜間突然啼哭，似見異物狀，神情不安，時作驚惕，緊偎母懷， 面色乍青乍白，哭聲時髙時低，時急時緩，舌苔正常，指紋色紫，脈數。治法： 定驚安神，補氣養心。
手法：
1、脾寒氣滯常規治療: 掐揉小天心100次，推三關100次，揉外勞宮100次，逆運內八 卦100次，補脾200次，補腎200次，揉二馬200次。
2、心經積熱常規治療：推小天心300次，清天河水300次，退六腑200次，瀉肺100次， 補腎300次，揉二馬200次。佐以安神劑。
3、驚恐傷神常規治療：推小天心300次，推三關150次，推四橫紋200次，清天河水200次， 補脾300次，補腎300次，揉二馬200次。
1、手法要輕
推拿時手法要輕，不要過重，要不然孩子不舒服，會拒絕。
2、取穴準確
掌握常用穴位的取穴方法和操作手法，以求取穴準確、手法正確。
3、用力恰當
因爲力度過小起不到應有的刺激作用，力度過大易產生疲勞，且易損傷皮膚。
4、循序漸進
推拿手法的次數要由少到多，推拿力量由輕逐漸加重，推拿穴位可逐漸增加。
