梗阻發生以後，患者因腸管的逆蠕動而發生嘔吐。因梗阻部位不同，嘔吐的頻率和嘔吐量也會有所不同。嘔吐物剛開始是胃的內容物，然後是腸的內容物。高位小腸梗阻絞痛不重，但嘔吐出現比較早、比較頻繁。中段或遠端小腸梗阻，嘔吐出現比較晚，嘔吐量和次數也比較少。低位小腸梗阻由於腸內容物的滯留，細菌過度繁殖以及分解腸內容物，嘔吐物常具有糞臭味。
因腸蠕動增強，患者通常會有陣發性的腹絞痛。麻痹性腸梗阻可能沒有腹痛，高位小腸梗阻的腹痛相對不嚴重，但中段或低位小腸梗阻常伴隨有劇烈的腹痛，每次腹痛持續數秒到數分鐘。腹痛時患者感覺腹內有氣體竄行，可聽到高亢的腸鳴音。如果陣發性的腹痛轉變爲持續性的腹痛，那麼可能已經發展成爲絞窄性腸梗阻。
梗阻發生時，患者因爲腸管擴張而引起腹脹，一般發生在晚期。越是完全和部位低的梗阻，腹脹就越明顯。有時梗阻雖然完全，但因爲腸管儲存功能的喪失，以及頻繁的嘔吐，也有可能不會出現腹脹。這種情況可能會導致醫生漏診和誤診。
患者因爲腸內容物運送受到阻礙，一般都停止由肛門排氣和排便。但必須注意三種情況：
1、腸繫膜血管栓塞以及腸套疊患者可以排出稀便或者是血性黏液。
2、梗阻部位遠端的腸內容物仍然可以由蠕動運送，在這些內容物排乾淨之前，即使是完全性梗阻的患者，也可以繼續排氣排便，在排乾淨原有的內容物之後，纔不再排氣排便。
3、患者爲不完全性腸梗阻時，排氣排便現象不會完全消失。
小兒腸梗阻怎麼辦
1、對於單純性腸梗阻、無血液循環障礙的或不完全性的腸梗阻，可採用禁食、胃腸減壓、補液、抗感染等非手術方法，以糾正水和電解質紊亂，或採用灌腸，來刺激腸道，促其排便。
2、若上述治療後症狀未減，甚至加重，趨向完全性腸梗阻，應及時手術治療，去除腸梗阻的病因，以恢復腸道通暢。發生腸梗阻後，不要盲目餵食，患兒首先要禁食水，以減輕腹脹，體位選半臥位，嚴密觀察病情變化，在醫生指導下進行治療。
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