卵黃囊不規則是指在B超顯示下卵黃囊囊壁皺縮或呈鋸齒狀。有研究認爲是胚胎髮育不好，妊娠預後不良所致。
卵黃囊存在的時期很短，所以要想明確胎兒是否發育正常，應先進行連續的B超檢查和血HCG的檢查，確認胎兒是否有停止發育可能，建議觀察一段時間，必要時需要清宮手術。
圖A示意圖顯示妊娠囊內的卵黃囊形狀不規則(箭頭);
圖B爲妊娠6+6周經陰道超聲顯示存活胚胎及不規則的卵黃囊。
上圖爲妊娠7+1 周經陰道超聲顯示存活胚胎(黑色箭頭)和不規則的卵黃囊(白色箭頭)，同時可見卵黃管(短箭頭)。
卵黃囊不規則怎麼回事-常見的卵黃囊發育情況
1、正常卵黃囊
當妊娠囊平均直徑在 5-6 mm 時，經陰道超聲即可發現卵黃囊。
通常認爲，妊娠囊>8 mm 時，應當看到卵黃囊。
正常情況下，卵黃囊中央表現爲無回聲，周邊爲厚薄均一、邊界清晰的環形高回聲。
卵黃囊內徑一般在3-5mm，妊娠第5-10周逐漸增大，而10周之後逐漸減小。卵黃囊的數量可用以判斷多胎妊娠的羊膜囊性。通常來說，胚胎存活時卵黃囊數量與羊膜囊數量一致。因此，單絨單羊妊娠時可表現爲2 個胚胎、1 個絨毛膜囊、1 個羊膜囊和 1 個卵黃囊。若卵黃囊消失，通常也可發現胚胎死亡，很少發現有卵黃囊而無胚胎的空羊膜囊。
2、異常卵黃囊
(1)卵黃囊消失
卵黃囊在胚胎的器官發生過程中具有重要功能。經陰道超聲若發現卵黃囊消失而胚胎存在，則幾乎都是異常的，通常合併有隨後的胚胎死亡。
(2)卵黃囊過
妊娠第5-10 周時，通常卵黃囊內徑上限不超過5-6 mm。最近研究顯示，卵黃囊超過5 mm 時，其自然流產的風險增高。不過，也有正常卵黃囊超大(如 8.1 mm)但胚胎存活的報道。卵黃囊過大通常提示妊娠預後不佳，因此應建議密切超聲複查。
(3)卵黃囊過小
卵黃囊過小的臨牀意義目前知之不多，極小的卵黃囊可以是正常胚胎髮育早期的正常表現。另外，很早前有研究稱，妊娠第 8-12 周時若卵黃囊 ≤ 2 mm 可能與預後不良相關(圖 7)。然而，由於早期妊娠末，正常卵黃囊開始逐漸減小，因此在評估卵黃囊大小時應結合孕周。
若發現卵黃囊小於預期時，應謹慎，建議超聲複查。
(4)卵黃囊鈣化
卵黃囊鈣化聲像圖上表現爲卵黃囊內部出現的鈣化強回聲。
卵黃囊鈣化通常只發生於胚胎死亡後，目前尚未有妊娠第12 周之前胚胎存活合併卵黃囊鈣化的報道。
(5)卵黃囊內有回聲
黃囊內的無回聲變爲有回聲，是由除鈣化之外的其他因素所致。
組織諧波成像有助於明確其內回聲情況。
卵黃囊內出現回聲並不能推斷胚胎異常或妊娠預後不良。
(6)永存卵黃囊
一般來說，妊娠第10 或11周後，卵黃囊開始迅速萎縮並最終消失。
然而，妊娠12周後仍有部分病例可在羊膜和絨毛膜之間看到卵黃囊，通常位於臍帶進入胎盤處，這就是永存卵黃囊，其臨牀意義並未明確。
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