流產，醫學上指的是妊娠不足28周，胎兒體重不足1千克而終止妊娠，到底哪些因素會導致流產？
指導專家：廣東省婦幼保健院婦科 譚曉嫦 副主任醫師
寶寶來了又悄悄地走，對女性來說，不僅是一種生理上的損害，同時也是一種心理上的傷害。特別是一些渴望生育的女性，流產對她們來說無疑是一種沉重的打擊。流產，醫學上指的是妊娠不足28周，胎兒體重不足1千克而終止妊娠，那麼，孕期流產，都有哪些原因在“搗鬼”呢？
胚胎異常
大自然是一個優勝劣汰的過程，如果胚胎在發育的過程中，因遺傳、感染、藥物等原因導致染色體出現異常時，則有可能會在孕早期時出現流產，這個時候發生流產的胚胎，多爲孕囊或已經退化的胚胎，當然，也有很少數胚胎異常的寶寶可能會成爲“漏網之魚”繼續存活下來妊娠至足月，但這類“倖免”的胎寶寶有可能會發育成畸形兒，或是會在出生後出現代謝及功能方面的缺陷。所以孕早期有過不良因素影響的孕媽媽在懷孕過程中一定要定期做好產檢，對孕早期出現一些無法保留的胚胎，不要刻意強求，也許，這正是要被大自然所“淘汰”掉的胚胎。
孕媽媽有內分泌疾病
孕媽媽如果在懷孕過程中，出現甲狀腺功能異常、嚴重糖尿病未控制等內分泌異常的情況時，也可導致流產的發生。因此，有計劃懷孕的女性，在懷孕前最好能先做一個健康體檢，篩查一下是否存在有糖尿病、甲狀腺功能異常等內分泌疾病，一旦發現有這些內分泌疾病時，最好先去治療，待病情緩解，徵得內分泌科及婦產科醫生後，再準備懷孕。如果在懷孕後才發現有這些內分泌疾病，則最好跟醫生保持密切的聯繫，在醫生的監護下，把病情控制好，一旦病情控制不佳時，也要有隨時做好終止妊娠的思想準備。
生殖器官異常
先天性子宮畸形是由於胚胎髮育過程中副中腎管發育不良或者發育停滯，導致融合和退化異常的一種女性生殖系統常見疾病，常見的子宮畸形包括有縱膈子宮、雙子宮、單角子宮等。子宮是孕育寶寶的一個場所，如果子宮發育和結構出現異常，那麼這個孕育新生命的場所就可因子宮肌肉發育不良、血液供應不暢、宮頸容積變小、宮頸機能不全等問題而使得妊娠變得更加困難，或者即使成功受孕了，也可因子宮畸形而使得習慣性流產、妊娠過程延長或分娩方式改變等的風險增加。生殖道畸形主要根據病史、臨牀婦檢、超聲檢查等確診，臨牀上遇到那些不孕、反覆流產、多次胎位異常、異位妊娠等患者，也要考慮到是否爲生殖道畸形的可能。如果反覆出現不良妊娠結局，一旦確診爲是生殖道畸形所“搗鬼”時，也可以通過一些手術方式對子宮畸形進行矯治後再考慮懷孕。
免疫機制異常
對母體來說，胚胎是一種半同種異體移植，母體對胚胎的免疫耐受，是胚胎在母體內得以生存的基礎。但有一些女性在懷孕後，由於免疫功能出現異常，母體免疫系統在識別了攜帶父系抗原的胚胎後，馬上啓動免疫系統“清掃”這個“異體”，於是便出現了自然流產。另外，母胎血型抗原不合，抗精子抗體存在等，均是引起流產的危險因素。
其他
心理的不良刺激如過度緊張、焦慮、恐懼等，或是不良習慣如吸菸、酗酒、過度飲咖啡等，或是母體患上了全身性疾病如嚴重感染、高熱等，均有可能會引起流產。
總之，懷孕後，孕媽媽需調整好心態，儘量避免一些不良因素的影響，遭遇不幸流產，如果只是第一次出現這種情況，可以先觀察下，調整好身體及心態，下次懷孕的時間最好間隔半年左右，如果流產的情況出現兩次或兩次以上，則最好請醫生幫忙先尋找一下原因，以便下次更好地孕育。
