這是處理肩難產的首選方法，也是唯一必須實施的處理方法。
具體做法：產婦平躺，雙腿極度屈曲貼近腹部，雙手抱膝，頭部擡高下頜貼近胸部，由此減小骨盆傾斜度和腰骶角度，使嵌頓在恥骨聯合上的胎兒前肩自然鬆解，同時應用適當力量向下牽引胎頭而娩出胎兒肩膀。
這個方法聯合上述的屈大腿法一起用，能解決約88% 的肩難產。
具體做法：讓助手在產婦恥骨聯合上方觸到胎兒肩胛骨後方，向胎兒腹部按壓，使胎兒雙肩周徑能輕度縮小。如果嘗試30 s 失敗後，則考慮下一步的處理方法。
提醒：如果此方法失敗了，應繼續考慮使用下列陰道內操作的方法。
具體做法：操作者以食指、中指進入陰道內，緊貼胎兒最易觸及的胎肩，向前胸方向旋轉，使肩膀內收並旋轉至骨盆的斜徑上，使嵌頓的前肩鬆解，該方法又稱之爲 Rubin 法。
提醒：還有一種Woods 旋轉法，也可幫助胎兒娩出。
具體做法：操作者緊貼胎兒後肩背部，向側上旋轉雙肩180度，助手同時協助胎頭向同側旋轉，後肩變成前肩時娩出。
具體做法：操作者手沿着後臂肱骨伸入陰道(胎背在母體左側用右手，胎背在右側用左手)，伸入肘窩，加壓使之屈曲，沿着胎兒胸前上擡肘關節;接着，握住胎兒小手沿着面部牽出陰道，接着娩後臂;隨後，前肩鬆解，最後娩出胎兒。
四肢着地法
如果助產人員技術不夠熟練，人手不足，無鎮痛麻醉的情況下，也可在屈大腿法和壓前肩法失敗後，考慮先進行四肢着地法，再進行陰道內操作方法，
具體做法：讓產婦雙手和雙膝着地，這樣依靠重力的作用使胎兒後肩下降到骶胛的下方，該體位可使骨盆前後徑增加1～2 cm。伴隨外力牽引，先娩出後肩。
這種手法應用於較爲罕見的嚴重肩難產或在其他處理方法失敗後所採用。
方法介紹：在宮縮抑制劑或麻醉藥的作用下，以正枕前位或正枕後位將胎頭回納入陰道，並立即進行剖宮產術分娩。
危險性：由於嘗試了其他方法且失敗，此時產婦子宮破裂、產婦輸血、胎兒窒息、胎兒死亡的發生風險會增加。
具體方法：將產婦恥骨聯合切開後，胎兒前肩嵌頓隨即消失，胎肩就能進入骨盆並經陰道娩出。
不過一般不建議用這種方法。只有在上述前5個方法都失敗的情況下，迫不得已時才選擇。
具體方法：應用剪刀或其他器材折斷鎖骨，從上而下，以防損傷胎兒肺部。胎兒娩出後再縫合軟組織，鎖骨固定後均能自愈。但是目前此種方法主要應用於死胎的肩難產分娩。
一般肩難產經以上處理後大多能娩出胎兒，所以一般不主張採用胎兒鎖骨切斷法，因爲該方法雖然使胎兒較易娩出，但對胎兒損傷太大。
