Linda是一名白領，平時工作比較忙。1個月前，她覺得外陰瘙癢，陰道分泌物也比平時多了些，因爲工作繁忙，抽不出時間去醫院，就到單位附近的藥店買了些外用藥。回家用了幾天沒見好，聽同事說不久前也碰到過類似情況，當時去醫院配了藥，還有一半沒用就好了，她就把同事那些藥拿回去用，過了一週藥用完了，症狀卻沒有明顯改善。她託母親到附近醫院，好說歹說請醫生給配了些藥回來，用了沒幾天，又因公出差了，因爲不方便也沒再用藥。一週後回來，她覺得情況非但沒有改善，又出現了小腹隱痛，工作勞累時更加重了。
終於，她覺得不能再拖下去了，還是到醫院進行正規治療。醫生給她檢查時發現外陰及陰道粘膜充血明顯，分泌物呈黃綠色豆渣樣，子宮附件區有輕壓痛。分泌物送檢，報告提示有黴菌及陰道厭氧菌感染。醫生診斷她患了黴菌及細菌性陰道混合感染，同時伴有盆腔炎症，需要規範治療至少2周，並在3個月內定期複查。
像這樣的情況在門診其實並不鮮見。陰道炎症是婦科門診的常見疾病，陰道炎的治療看似簡單，但如不規範治療可能引起疾病的擴散，導致急性宮頸炎、盆腔炎、不孕症等更嚴重的疾病。
事實上，正常健康的女性陰道內寄居有多種細菌和黴菌，這些微生物共棲共生，彼此制約，和諧共處，就像一個秩序井然的小社會，讓陰道環境處於平衡狀態。
在維持陰道生態平衡中，雌激素、乳桿菌和陰道pH起着重要作用，使陰道本身有自淨作用及自然防禦功能，不會“生病”。
但是，如果防病機制遭到破壞，則病菌即可趁機而入引起各種婦科炎性疾病。
春夏之交特別是梅雨季節，天氣悶熱潮溼；夏季天氣炎熱，機體抵抗力較差，尤其是女性陰道由於性交、游泳、陰道沖洗活動更易使陰道的防病機制遭到破壞，從而導致外陰和陰道炎症。
從臨牀分類來看，常見的外陰、陰道炎症有非特異性外陰炎、滴蟲性陰道炎、黴菌性陰道炎、細菌性陰道病及老年性陰道炎等。
非特異性外陰炎
外陰與尿道、肛門臨近，經常受到月經血、陰道分泌物、尿液等刺激，如不注意皮膚清潔的話易引起外陰炎；患有糖尿病者其含糖分較高的尿液刺激、尿瘻或尿失禁患者尿液的長期浸漬；穿緊身化纖內褲、月經期使用衛生巾等導致陰部通透性差、局部潮溼。以上這些情況均可引起非特異性外陰炎。
患者外陰皮膚粘膜有明顯瘙癢、疼痛或燒灼感，於活動、性交、排尿時加重。治療上應保持局部清潔、乾燥，局部應用抗生素，並積極尋找病因進行鍼對治療。
滴蟲性陰道炎
由陰道毛滴蟲引起。滴蟲適宜生活在溫暖、pH接近中性的潮溼環境中。月經後陰道pH值接近中性，隱藏在腺體及陰道皺襞中的滴蟲常得以繁殖，引起炎症發作。滴蟲不僅寄生於陰道，還常侵入尿道以及男方的包皮皺褶、尿道或前列腺中。
得了滴蟲性陰道炎後，會出現外陰瘙癢及分泌物增多，分泌物的典型特點爲稀薄膿性、黃綠色、泡沫狀、有臭味。滴蟲可吞噬精子、影響精子在陰道內存活，導致不孕。
滴蟲性陰道炎治療需全身用藥，主要治療藥物爲甲硝唑。因主要由性行爲傳播，性伴侶應同時進行治療，治療期間應避免性交。
黴菌性陰道炎
臨牀很常見，約75%的婦女一生中至少患過1次黴菌性陰道炎。45%婦女經歷過2次或2次以上。很多正常人羣的陰道、口腔或腸道內有此菌寄生，但不引起不適，當全身及陰道局部免疫能力下降，黴菌大量繁殖時纔出現症狀。經常發生在以下情況下：應用廣譜抗生素、懷孕、糖尿病、大量應用免疫抑制劑時。此病主要爲內源性傳染。
患病後會有外陰瘙癢、灼痛及性絞痛；陰道分泌物特徵爲白色稠厚呈豆腐渣樣。治療上應消除上述誘因、局部或全身應用抗真菌藥物；勤換內褲，用過的內褲、盆及毛巾均應用開水燙洗。
幾個生活細節讓你遠離黴菌性陰道炎
1.勤剪指甲、勤洗浴
2.便前洗手
3.內褲單獨清洗
4.合理穿衣
5.不濫用抗生素
6.不過度講究衛生
7.選用合適的衛生用品
8.注意公共場所衛生
9.不過食含糖量高的食品
細菌性陰道病
是陰道內正常菌羣失調所致的一種混合感染。正常陰道內以乳桿菌佔優勢，乳桿菌減少時可導致其它細菌大量繁殖導致此病；推測可能與頻繁性交、多個性伴侶或陰道灌洗有關。
得了細菌性陰道病會有陰道分泌物增多，呈灰白色、稀薄，伴有魚腥臭味，尤其性交後加重。此病如早期得不到很好治療，會引起其它不良結局，如孕期可引起羊膜炎、胎膜早破、早產；非孕期可引起子宮內膜炎、盆腔炎等。
治療藥物主要有甲硝唑、克林黴素，需連續用藥1周。性伴侶不需常規治療。
老年性陰道炎
常見於絕經後婦女，因雌激素水平降低，陰道壁萎縮，上皮變薄，局部抵抗力降低，其它致病菌過度繁殖或容易入侵引起炎症。可伴有性絞痛及反覆泌尿道感染。發病時，外陰灼熱不適、瘙癢及陰道分泌物增多；分泌物稀薄、呈淡黃色。可用甲硝唑等抗生素抑制細菌生長，主要治療方法爲補充雌激素以增強陰道抵抗力。
綜上所述，不同類型的陰道炎，其發病機制及治療方法各有不同，有時也可能是兩種或以上類型的陰道混合感染，如亂用藥使得治療沒有針對性，可能會延誤治療、加重病情甚至蔓延成更嚴重的婦科炎症，從而對女性健康產生較大影響。
因此，一旦出現陰道炎，女性朋友們一定要到正確的醫療單位診治，切莫諱疾忌醫或盲目用藥。
