不孕的原因存在於男女雙方,也有可能是各種原因相互交叉的結果。在這裏,我們先看一下妨礙受孕的主要原因。
不孕的原因很複雜很難完全明白
雖然統稱爲不孕症,但是不孕的原因也不盡相同。而且原因不止一個,各種因素綜合作用導致不孕的情況也不少。另外,不孕的原因在於男女雙方,因此就更難確定了。
去醫院之後,不要焦躁不安,按部就班地接受各項不孕檢查,找出不孕原因,接受治療是受孕的捷徑。
女性輸卵管或者是男性精子存在問題的情況較爲常見
女性不孕的主要原因有:卵子不發育、排卵障礙引起的非正常排卵、輸卵管障礙引起的卵子和受精卵通道堵塞、着牀障礙導致的受精卵着牀困難等。此外還有阻礙精子活動的抗精子抗體、輸卵管粘連和子宮內膜炎等原因。
而男性不孕,問題出在精子的居多。大半是因爲製造精子的造精機能障礙。另外,也有一部分原因在於陽痿、無法射精等性功能障礙。
此外,想受孕但是夫妻性生活缺乏,或者是女性晚婚造成的受孕能力下降等也是影響受孕的原因。
不明原因引起的不孕不育
接受檢查但是查不出不孕原因的被稱爲不明原因的不孕不育。這不是說不孕沒有原因,而是沒有找到原因,而且10對不孕夫婦中就有一對患有不明原因引起的不孕不育。
女性不孕的主要原因
在受孕過程中隱藏的某些障礙可能導致不孕不育
懷孕需要經過排卵、受精、着牀等一系列過程才能完成。當不孕原因存在於女方時,多半是因爲這一過程的某一環節出現了問題。比如無法排卵的話就不能受精,即使正常排卵,輸卵管出現問題的話,就不能正常輸送到子宮。子宮出現障礙的話受精卵就無法着牀。
卵子未能正常發育,無法自卵巢排出——排卵性障礙
卵子沒有正常發育,或者是產生卵子的卵巢出現功能性問題,卵子無法從卵巢排出等現象就叫做排卵障礙。排卵是受孕的第一步。無法排卵的話,精子到達輸卵管之後無法與卵子相遇,就無法產生受精卵。
精子和受精卵通道堵塞——輸卵管障礙
輸卵管是連接卵巢和子宮的通道。從卵巢中排出的卵子進入輸卵管,在輸卵管中等待精子。然後與從陰道進入的精子結合形成受精卵,受精卵通過不斷的細胞分裂,最後到達子宮。
如此,輸卵管在受孕過程中發揮着至關重要的作用。這一部分非常纖弱,很容易受到傷害。例如,輸卵管炎症引起的輸卵管內部堵塞,致使精子、卵子、受精卵無法正常通過,輸卵管完全堵塞的話,輸卵管傘端就無法採集卵子。這種輸卵管問題叫做輸卵管障礙,在導致女性不孕的因素中居首位。
受精卵無法着牀——着牀障礙
經由輸卵管進入到子宮的受精卵在子宮內部着牀後繼續發育。這個過程叫做着牀,是完成受孕的最後一個步驟。
因着牀受阻而引發的不孕現象就叫做着牀障礙。子宮形態異常、受精卵在子宮內膜着牀困難等情況下較易引起着牀障礙。
其他障礙
此外,還有其他一些障礙,如抗精子抗體和子宮內膜炎。所謂的抗精子抗體,就是女性體內產生的阻礙精子移動的抗體。子宮內膜炎就是卵巢和輸卵管周圍產生病竈出血、剝離等症狀,是阻礙受孕的婦科疾病。近年來,受晚婚的影響這種病症持續增加,對不孕的影響程度越來越大。
男性不育的主要原因
男性不育的原因大半在於產生精子的器官
男性不育大多數是因爲精子問題。正常的精液中,1ml大概含有4000萬以上個精子。射入陰道的精子,是在有卵子等候的輸卵管中一次性完成的,但是實際能夠向卵子靠近的只有幾百個,而真正到達卵子周圍的只有很少的幾個。
因此,爲了完成受精,就必須確保精液中有相當數量健康活動的精子。粗略估算的話,每1ml精液如果精子少於2000萬個的話,受孕就會變得很困難。
精子的數量和質量存在問題——造精機能障礙
精子產生於精巢,精巢機能下降的話就無法產生足夠數量的精子,這就叫做造精機能障礙。
在造精障礙中,主要有精液中一個精子也沒有的無精症、精子數量不足的少精症、精子運動能力低的精子無力症、以及精子畸形率高的精子畸形症等。無精症可以分爲兩種情況:精液中沒有精子,但精巢和精巢上體有大量精子聚集的閉塞性無精子症;以及精液中、精巢、精巢上體精子都非常少或者是幾乎沒有的非閉塞性無精子症。關於前者,接下來將介紹到,屬於精路問題。
精子無法通過精路——精路通過障礙
精巢中所產生的精子,通過輸精管和尿道從陰莖中射精。而精液所通過的的通道如果出現某種問題的話即使精巢能夠正常產精,精液中也很少能夠看到精子。這就叫做精路通過障礙(所謂精路就是在精巢產生的精子在射精之前通過的通道,指的是精巢上體、輸精管、尿道等)。
精路通過障礙除先天性輸精管損壞情況之外,也有因衣原體等感染病症引起的精路堵塞等情況。
陽痿和無法射精——性功能障礙
男性不育的原因第二多見的在於性功能障礙——性行爲過程中無法勃起或射精。
這其中又分爲身體性的原因和心理性的原因。前者基本是可以通過治療治癒的,而後者的情況稍微複雜一些。很多人都可能因爲精神壓力或疲勞等因素無法勃起或射精,這種狀況持續下去的話就會引起不育。
不孕治療的方法
不孕治療的兩種方法:常規治療與精密治療。
對於不孕不育的治療,病因不同方法也不盡相同。在這裏,我們簡單介紹一下從檢查到治療的一些流程。
用1~3個月,完成一次全程檢查
女性的不孕檢查快則 1 個月,平均下來大概需要 1 ~ 3 個月時間。這是因爲女性有些檢查需要通過經期測定,也有一些檢查只能在特定時期進行。
而男性的檢查幾乎只有精液檢查一項,幾乎隨時可以進行。如果確定精液沒有問題的話,檢查一次就可以了。另外,自己在家採集好精液帶到醫院去檢查也可以,所以男性不育檢查很容易進行。
一邊找不孕原因,一邊接受治療
不孕的原因往往很複雜,也有不少夫婦存在很多問題。因此,即使已經開始治療也要繼續尋找原因,以便找到最適當的治療方法。如此,治療與檢查同步進行是治療不孕的一個顯著特徵。
通常,在開始不孕檢查的同時,要接受時機受孕法方面的指導。之後,對檢查過程中發現的不孕原因有針對性地進行治療,也可以進一步結合使用促排卵藥物,進行時機受孕法和人工授精。
不孕治療分常規治療和精密治療
不孕治療,根據卵子的處理方法不同,可以分爲常規性不孕治療和精密治療兩種。所謂常規治療,就是創造出一種適於受孕的狀態,進行時機受孕法或者是人工授精、使用促排卵藥物,支持女性體內自然受孕的治療方法。精 密治療就是藉助先進的醫療儀器,將自然受孕中最關鍵的精卵結合及胚胎髮育,在儀器的輔助下進行的醫療技術的統稱。在精密治療中,常採用體 外受精的方式,將卵子和精子取出體外,使其完成受精之後再重新放回子宮。正如字面所表示的,這種不孕治療法需要先進的醫療技術。
建議根據自身的病因選擇治療方案
常規性不孕治療持續兩年,如果沒有達到受孕的目的,那就進一步接受精密治療,這是治療不孕的正常步驟。但實際上,治療不孕的方法應該根據不孕不育原因的不同而存在差異。
例如,男性重度無精症或者是女性兩側輸卵管嚴重堵塞時,即使接受常規性治療也很難受孕,這種情況下一般直接接受精密治療即可。另外,女性由於年齡過高急於懷孕的,也有很多直接接受體外受精的。