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母乳性黃疸:到底需要停止母乳餵養嗎?

來源:育娃網    閱讀: 2.2W 次
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對於母乳餵養的媽媽來說,如果寶寶被懷疑是母乳性黃疸,這可能是一個不小的打擊。媽媽可能會陷入懊惱、苦悶之中。

心理壓力變大,甚至會有強烈的挫敗感出現。也許媽媽認爲母乳性黃疸必須給寶寶停掉母乳,從此宣告母乳餵養的失敗。其實Tina對於這個問題也曾經犯過錯:我一度認爲如果被推斷爲母乳性黃疸,最好的治療方法就是停母乳2-3天,然後再繼續哺乳2-3天,如此反覆、嘗試,以期待母乳性黃疸消退。但是隨着Tina學習參看越來越多的國內外醫學文獻,終於發現,原來我們處理問題太偏激了,究其根本是我們壓根就沒有徹底弄清楚什麼是“黃疸”?!

關於黃疸的病因緣由不是我們今天我們探討的重點,我們核心任務是搞明白什麼是母乳性黃疸?怎樣推斷是母乳性黃疸?如果發生母乳性黃疸是否需要停母乳?媽媽們正確的做法是什麼?

首先我們要知道一點,目前對於母乳性黃疸沒有確切的診斷標準,我們使用最多的是排除法;黃疸的發病原因無非三種:1正常的生理性黃疸2.疾病造成的不正常的病理性黃疸3.實在是不知道爲什麼會發生的母乳性黃疸。
病理性黃疸大多在寶寶出生48小時,甚至是24小時以內發生;一旦發生寶寶的黃疸值很高;在場的醫生會告訴您是否是病理性黃疸,這個媽媽不用擔心。
生理性黃疸大多時發生在2-3天、4-5天最重、7-9天開始消退,足月兒最晚不超過3周消退;早產兒最晚不超過4周。

如果媽媽們在寶寶出生2周以後發現以前所出黃疸還沒有徹底消退

首先您先彆着急

生理性黃疸有可能在寶寶出生後3周才能消退;

對於早產兒來說有可能要等到4周。

媽媽記住一點:

雖然有的寶寶持續時間長

但是消退期間不會出現黃疸加重的情況

如果寶寶在出生15天以後,突然發現黃疸加重,我們首先一點是及時給寶寶測黃疸值。有的醫院會建議寶寶做肝功能檢測,如果肝功能是正常的,排除病理。醫生則可能多推斷爲“母乳性黃疸”。

母乳性黃疸:到底需要停止母乳餵養嗎?

爲什麼會出現母乳性黃疸?

母乳性黃疸,是指真正由母乳中所含成分引起的黃疸問題。(注意不是早期因爲母乳餵養不足而導致的黃疸)

目前關於母乳性黃疸,國際上並沒有確切的發病原因。然而母乳性黃疸可能是遺傳的,所以在母乳餵養的嬰兒黃疸家族史會增加寶寶的風險。

有些研究人員指出,母乳性黃疸可能是因爲母乳中的某一些成分,防止蛋白質在寶寶的肝臟內徹底分解膽紅素。母乳性黃疸是無法避免的,卻通常是無害的。寶寶除了表現爲皮膚黃染以外,並沒有其他異常症狀出現。

母乳性黃疸需要停母乳嗎?

先不說停不停母乳的問題,要知道黃疸不論是什麼原因造成的,說白了都是因爲體內的膽紅素無法排出體外造成的。那爲什麼我們正常人可以排出體外呢?主要是因爲我們有一個強大的肝臟,它可以通過代謝,將膽紅素從我們的腸道排出體外。

所以治療母乳性黃疸的核心點在於一個字:“排”。

1.等到寶寶一天天長大,他的肝臟逐漸強大,能夠自己代謝排出膽紅素。【寶寶都會長大,所以這就是很多生理性黃疸不需要經過特殊治療,其黃疸就會自然消失的原因之一】

2.加強餵養,增加寶寶排便次數,幫助膽紅素儘快排出體外。

3.採取光照治療,通過照射皮膚代謝排出膽紅素。

對於是否需要停母乳,媽媽們需要參看一張圖(如下):

備註:對照寶寶的黃疸值,只有超過曲線才考慮暫停母乳,否則不需要冒然停。下圖上紅線表示7天以後也參考此值。

母乳性黃疸:到底需要停止母乳餵養嗎? 第2張

母乳性黃疸大概會持續多久?

母乳性黃疸可能會持續到寶寶12周左右。只要寶寶的黃疸值沒有超過圖上所示的標準,同時也沒有出現其他症狀,媽媽不必擔心。

出現黃疸,媽媽應該做些什麼?

1.不要將房間的窗簾全部拉上,如果房間光線太暗,不易發現寶寶黃疸問題。

2.每天同一時間、同一地點、同一【自然】光線條件下,觀察寶寶黃疸變化情況。

3.同時關注寶寶其他狀況:吃奶、精神等。如有異常,及時就醫。

4.我們改變不了寶寶的肝臟發育速度,也無法告知身體別產生膽紅素,但是我們可以幫助寶寶儘快排出體內的膽紅素。黃金原則——多吃多拉。

5.有條件時定期測量膽紅素值,聽醫生建議。

6.媽媽保持頭腦清醒,對照上圖明白此時寶寶究竟是否需要光療、或者是停母乳。

7.對於黃疸值在上圖正常範圍內的,最好的方法就是保持好心態,堅持母乳餵養,靜心等待。

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