有些寶寶會遇上咳嗽、嘔吐的症狀，這讓寶媽看了非常着急，這是什麼原因造成的？寶寶咳嗽、嘔吐，竟然是鼻涕惹的禍？
“醫生，孩子嘔吐了10來次了，黃膽水都吐出來了，自己吃過止嘔藥，可是沒有效啊！”，段段媽媽走進診所，好着急的說着。
“不要着急，有發熱嗎、腹痛嗎？最近吃了些什麼啊有外出吃飯嗎？家裏有人有類似嘔吐、腹瀉的情況嗎？”
“沒有啊，都是正常在家裏煮食，不過他最近有流涕了，會有點咳嗽，聽起來有痰。”
我觀察了一下小孩，臉色蒼白，一臉疲倦，體查發現鼻粘膜蒼白，咽紅，咽喉壁看見有少許涕，心肺腹部體查均未見明顯異常。
看完這個，也許好多媽媽好奇怪，孩子嘔吐成那樣了，居然不是肚子的問題，其實這是由於粘稠的鼻涕引起嘔吐的表現，以往叫鼻後滴漏，現在改名叫上氣道咳嗽綜合徵，臨牀上其實並不少見。
如上圖，普通病毒感冒需要一個過程，感冒初期，鼻涕一般爲澄清水樣，但在病程中，鼻涕的性質可能改變。
最典型的情況是，鼻涕變得越來越稠厚和更像黏液，並且可能變爲膿性並持續數日，此後這些變化發生逆轉—膿性鼻涕變成黏液樣，然後變得澄清或完全變幹。
▌伴隨此過程，咳嗽會相應改變：
初始爲單聲咳，頻率高，因爲鼻涕稀，易於滑過咽喉。此階段表現爲頻率較高的咳嗽，不劇烈。
感冒後期，當鼻涕變稠的時候，特別是粘痰，滑過咽喉時，會比較慢，患兒會有咽喉瘙癢的感覺，機體自然會咳嗽加劇。嬰幼兒因爲咳嗽反射弱，主要表現爲嘔吐。
▌嬰幼兒這個症狀在吃奶時特別明顯
原因在於鼻塞，寶寶本來可以通過張嘴呼吸緩解，吃奶時失去了這個途徑，只能通過用力呼吸補救，這時能聞及鼻腔呼嚕聲。吃奶與用力呼吸，都會導致粘涕下嚥，引起咽癢、噁心，從而嘔吐。
如果你看明白了，就知道這種鼻涕引起的咳嗽，止咳藥沒效，化痰藥化不了鼻涕。霧化吸入似乎有幫助，但是做的時候有緩解，不做又恢復原狀了。霧化其實是吸入的激素對鼻子起的效果，但同時，肺是不是很無辜的接受治療了？
總而言之，嘔吐，不一定是消化的問題；咳嗽，不是都要止咳、霧化治療的。但是在寶寶出現咳嗽嘔吐時，家長會好焦慮，因爲咳嗽好厲害，還聽到“呼嚕呼嚕”的“痰音”，然後就開始給寶寶使用止咳藥，化痰藥，霧化吸入治療等等，但是並沒有能解決根本問題。
其實對於寶寶感冒的一些常見誤區，除了今天所講的咳嗽、嘔吐，還有比如感冒與過敏性鼻炎的區別？什麼情況下需要看診？什麼情況下其實並不需要用藥等等！
爲了將這些知識更加系統全面傳達給各位寶爸寶媽。我和媽咪知道一起精心製作了《如何輕鬆應對寶寶感冒》課程。
▌課程中我會和大家詳細介紹：
寶寶爲什麼會感冒？
感冒與過敏性鼻炎、鼻竇炎的區別？
咳嗽、發熱、流涕、咽痛的家庭護理
退熱藥和止咳藥的那些事兒
寶寶何時需要就診？
相信聽完這堂課的寶爸寶媽們，都會對寶寶感冒有更加系統性的瞭解。不再出現一着急就給寶寶隨便用藥的情況。在面對寶寶感冒時能少走彎路，更加的從容。
