目前孩子發熱咳嗽，70%都是這個病毒引起的。又到冬季，喘喘喘，導致以上情況的罪魁禍首就是呼吸道合胞病毒(RSV)了。
從目前我們診所的檢查來看，在10個有發熱、咳嗽、喘息的小朋友裏面，有7個是呼吸道合胞病毒。現在威懾羣雄的流感病毒還沒有駕臨，這個病毒很是猖獗啊。
另外，隨着天氣漸冷，按照去年的表現，這個病毒的發病率估計會越來越高。
哈哈，是不是有點懵?不知道這是啥病毒?其實去年就講過這個病毒了，今年再給大家複習一下啊。
本文具體包括怎麼預防這個病毒，不幸患上後，怎麼治療，怎麼讓孩子舒服些，怎麼避免傳染給別人。
1.呼吸道合胞病毒(RSV)是什麼?
呼吸道合胞病毒(respiratory syncytial virus，RSV)是肺炎病毒屬的成員，因爲其和呼吸道感染有關，並能把感染的細胞融合起來，所以稱爲呼吸道合胞病毒。
呼吸道合胞病毒造成的損害可真不少，在世界範圍內，每年約有6400萬兒童感染呼吸道合胞病毒，是5歲以下兒童喘息性呼吸道感染最常見的病原，22%左右的嬰幼兒下呼吸道感染(就是肺炎、毛細支氣管炎等)是呼吸道合胞病毒導致的，我國的發病率與之相似。美國CDC更是提示說基本上所有孩子在2歲前都會感染過它。
2.爲什麼這病毒這麼牛，但不出名呢?
可能是和之前檢測水平不夠有關，把呼吸道合胞病毒感染當成其他細菌或病毒感冒或者肺炎等治療了。因爲這是個自限性的疾病，過了幾天後孩子病情好了，還以爲是治療好的呢，沒往這方面想。
3.爲什麼年年爆發呢?
呼吸道合胞病毒每年都會爆發流行，在北方地區，每年11月到4月是呼吸道合胞病毒爆發流行時間，1月和2月份是高峯期，對於南方地區，一年四季都有該病毒感染，在夏季發病率會更高些，可能和夏季降雨多有關。在流行期，要注意做好預防。
爲什麼呼吸道合胞病毒每年都會爆發流行呢?因爲：
1.病毒有A,B兩個亞型，每個亞型裏面根據基因型又分爲不同的病毒株。每年兩個亞型大多同時流行，並且每年的優勢病毒株還不停輪換，導致防不勝防。
2.到目前爲止還沒有研發出疫苗，不能形成大面積的免疫防範。
3.小朋友們防禦力弱，抗不住，容易感染，並且感染一次後還可能會重複感染。
4.感染後有什麼表現?
小朋友們感染了呼吸道合胞病毒，表現多種多樣，具體如下：
1.因爲病毒從鼻腔進入體內的，所以先出現這些部位的症狀，主要表現就是流涕;
2.病毒繼續向下走，會刺激咽喉部，在1-3天左右出現咳嗽表現;
3.出現咳嗽的同時，免疫系統反應過來，開始發熱，目的是減少病毒複製;
4.病毒很快往下走，損傷細支氣管、肺泡，導致呼吸急促、喘息。
出現以上症狀，建議讓醫生評估下哦。
對於小嬰兒，免疫力弱，感染容易累及肺部，導致喘息、發熱的表現;但是對於大孩子，多少比小寶寶壯一些，並且感染的次數多了，體內多少會有些抵抗力了，大多隻有咳嗽發熱表現，就沒有喘息的表現了。
多數情況下，一個流行季節孩子感染一次，但是有些不幸的寶寶確實會感染2次。這是因爲雖然感染後能產生抗體，但是因爲兩種亞型之間的抗體缺乏交叉保護性，孩子又感染了不同型的病毒。還有就是即使產生了抗體，也不能產生完全的保護作用，也可能再次感染了同型的病毒。
5.傳染性強嗎?
得了RSV，一個傳染倆，感染性還是挺強的。
病毒通過飛沫和接觸傳播。打噴嚏噴別的小朋友一臉;親吻別的小朋友;咬過的、摸過的玩具被別的小朋友咬、玩;咬完手去摸別的小朋友，都會把病毒傳給別人哦，所以，感染之後，不要這樣做哦。
小朋友們感染了病毒之後，就有傳染性了，排毒期大約1周左右，但是對於小寶寶們，其排毒期可能長達1個月。
6.怎麼確診RSV感染呢?
孩子有發熱、咳嗽或者喘的症狀，就能確診是呼吸道合胞病毒感染了嗎?當然還不夠，流感病毒、腺病毒、鼻病毒、副流感病毒還有一些細菌都會導致這些症狀。想要明確診斷，可以檢驗下小朋友的鼻涕，如果在裏面找到病毒抗原，那結合寶寶表現就能確診啦。
檢查方法也很簡單，使用鼻拭子(長得像個細長的棉籤)在孩子鼻腔裏蘸幾下(會有點不舒服)，送檢後大約30分鐘出結果，方便有效。另外，除了能檢測呼吸道合胞病毒外，還能同時使用一個標本檢測流感病毒(A+B)，腺病毒，肺炎支原體這4個常見呼吸道感染原。這樣既能做好鑑別診斷，也能減少寶寶取鼻涕的次數，更容易讓寶寶接受。
7.抗病毒藥物利巴韋林有效嗎?
寶寶症狀很明顯，又咳嗽、又發熱、呼吸時還喘，很是難受，並且檢查也明確了是呼吸道合胞病毒了，那醫生快點給我們治療吧，快點用抗病毒藥把這種病毒殺掉，比如利巴韋林，聽說很有效。當你提出這種“合理”要求時，醫生的正確反應是不要使用。
之所以這麼推薦，是因爲目前還沒有證明這個藥物有效，並且還有副作用。另外，這種病毒感染是自限性疾病，就是病毒不經治療也會被清除乾淨的，沒必要使用抗病毒藥。所以，除非孩子本來就有免疫缺陷，這次又患有了非常嚴重的呼吸道合胞病毒感染，需要使用呼吸機等治療的，都無需使用抗病毒藥。對於這些孩子，病毒不能自行清除，沒有別的法啦，只能試一試了。
8.怎麼正確治療呢?
那孩子發熱、咳嗽、喘息，這麼難受就不管了嗎?當然不是，咱們必須做些處理讓孩子舒服些。
1.發熱了，可以使用退熱藥，具體方法如下：如果寶寶體溫大於39攝氏度;或者沒有這麼高，但是孩子不舒服，可以使用美林或者泰諾林退熱。大家用藥時注意用藥間隔和用量，別用超劑量即可。具體用法可以看：退熱藥使用寶圖——媽媽再也不用擔心給錯藥了。
另外，關於物理降溫的方法，現在不是很推薦了。在孩子體溫上升期，就是手腳發涼的時候，是一定不能使用物理降溫的，因爲這時孩子感覺是冷的，物理降溫會讓孩子很不舒服，並且即使體溫會向下降一點，過一會還得升上去，沒啥效果。
如果確實要做點什麼的話，那就是等孩子開始出汗的時候，洗個溫水澡吧，這樣做孩子是舒服的。
2.孩子咳嗽、喘息，很難受，可以給孩子做些霧化緩解，雖然可能不會減短病程，但會讓孩子很舒服。
這裏就不要看國外指南說不能用之類的了，能讓孩子舒服，能讓家長安心的治療，就是好的治療，任何指南都有侷限性，現在正確，過幾年可能就被否了。
因爲這個比較專業，怕家長們用的不正確，就不展開了，就診後，讓醫生治療就行了。
如果醫生認爲孩子可以在家治療，那麼做好以上這兩條，就可以平靜的等病程結束了，不要太着急，患病後大部分呼吸道合胞病毒感染會在1-2周內結束。只要是經過治療後，孩子喘息、發熱有逐漸好轉的趨勢，就可以繼續在家處理。
9.怎麼預防RSV感染呢?
小孩子和老年人是最容易感染呼吸道合胞病毒的，怎麼能在流行季做好預防，避免感染呢?做好以下幾點：
1.對於小嬰兒，至少母乳餵養到6月齡，餵養到1歲更好，想餵奶到2歲也推薦。因爲母乳中的IgA對孩子有保護作用，能降低呼吸道疾病的發生。
2.家庭成員不要抽菸，有些研究發現，父母吸菸或家庭中有吸菸者的兒童嚴重呼吸道合胞病毒感染導致的住院率是不抽菸的2.53倍。大家要注意，不僅不能當着孩子面抽菸，孩子不在家也不能抽菸，因爲煙霧沉積在沙發、牀上，依然能持續對孩子產生影響，並且能持續多年。
3.不要親吻小朋友，不要對着小朋友打噴嚏，打噴嚏時用紙巾捂住或者用肘部捂住。
4.做好手衛生，7步洗手法，每次肥皂水洗手堅持20秒，洗掉手上接觸到的病原，大家學學7步洗手法哦。
5.冬天不要帶孩子去人羣擁擠的地方玩耍，誰知道里面有沒有人生病呢。
6.每日建議開窗通風2次，每次15-30分鐘，降低室內病毒量，當然霧霾時間就別通了，另外，室內溼度建議在50-60%，這個溼度能把病毒都沉降到地面上，減少孩子吸入。
7.萬一生病了，不要出去傳染別的小朋友啦。
好了，以上就是呼吸道合胞病毒感染的注意事項，大家做好預防，讓寶寶們都健健康康，笑臉天天有哦。
