早產寶寶出院後的餵養方式及更換奶粉等情況,需要在醫生的指導下進行,換言之,這些寶寶們出院後應要定期回醫院進行隨訪。問題來了,什麼時候開始隨訪?每個隨訪之間隔多久? 具體隨訪些什麼?隨訪真的有必要嗎?帶着這些問題我們來好好談一談……
早產寶寶出院後的餵養方式及更換奶粉等情況,需要在醫生的指導下進行,換言之,這些寶寶們出院後應要定期回醫院進行隨訪。問題來了,什麼時候開始隨訪?每個隨訪之間隔多久? 具體隨訪些什麼?隨訪真的有必要嗎?帶着這些問題我們來好好談一談……
1. 隨訪由誰來完成??
① 這些人包括了新生兒科、兒科和兒童保健科的醫生們;
② 出院前,做好早產寶寶評估,指導隨訪計劃。
2. 隨訪的頻率??
① 出院後6月齡以內每月1次;
② 出院後6~12月每2月1次;
③ 高危早產兒第一年內每月1次,出院後1~2周進行首次隨訪評估。
3. 隨訪的內容??
餵養評估① 餵養方式、每日奶量、每次餵奶的時間、吸吮狀態……
② 母乳餵養時單側或雙側、直接哺乳或泵出奶瓶餵哺、有無添加強化劑、添加量……
③ 開始添加半固體食物的種類、添加次數、寶寶的接受程度……
④ 有無嘔吐、腹脹、排尿和排便的次數和性狀……
⑤ 早產寶寶的粑粑麻麻隨訪前可以自己先做好筆記,隨訪效果更好!!!
生長評估① 早產兒體格生長評價按照胎齡40周前和40周後採用不同的方法;
② 40周前:參照2013年Fenton早產兒生長曲線圖(分性別),網址:
(點擊圖片可以看大圖)
③ 40周後: 參照正常嬰幼兒的生長標準進行,網址:
④ 全面評估體重、身高、頭圍及相關之間的關係,如年齡的體重、身長的體重……
⑤ 粑粑麻麻們也可以自己進入網址對自己的寶寶進行一番評估哦;
⑥ 生長結局體現了餵養的效果,養得好不好,一查就知道。
營養代謝評估① 有無貧血、缺鈣、缺鐵、缺鋅……
③ 早發現、早處理、寶寶生長不落後。
神經智力評估① 重點關注住院期間檢查提示有腦損傷的寶寶;
② 頭顱B超、磁共振、腦電圖、腦幹誘發電位異常的要定期複查;
③ 監測頭圍的生長、選擇量表進行智力、運動等評估;
④ 發現問題,早期干預,早期康復治療;
⑤ 寶寶的智力伴隨一生,醫生關注,父母關注,馬虎不得。
早產寶寶是高危人羣,院內、院外綜合管理是最大限度保障身心健康的有效方法,需要醫療保健人員、家長的共同參與……