兒童部分常見病毒感染性疾病的流行有一定季節分佈特點。比如，病毒性胃腸炎（主要是輪狀病毒感染）常在秋、冬季流行，流感常在冬、春季流行，而目前的春夏之交至夏季則是腸道病毒感染的高峯，可導致兒童患皰疹性咽峽炎和手足口病。
腸道病毒感染的特點是發熱、口腔皰疹、潰瘍，部分皮膚出現皰疹。
這些症狀（比如發熱，口腔疼痛）和體徵（口腔皰疹、潰瘍和皮膚皰疹）容易識別，診斷不難。
可是感染後的孩子症狀往往較重（如反覆發熱、口腔疼痛、拒絕進食），極個別孩子會出現嚴重併發症（腦炎、心肌炎等），家長和醫生十分擔心，所以患這類自限性疾病的孩子往往被過度檢查和治療。
所以當孩子出現發熱伴有口腔潰瘍時，家長應該學會如何識別以及掌握家庭管理。
希望家長能理性對待這類自限性疾病，重在平時預防，萬一孩子患病，也要避免對患兒的過度干預，避免恐慌導致的二次傷害。
哪些疾病可以導致孩子出現發熱和口腔潰瘍？常見的就是上述腸道病毒感染導致的皰疹性咽峽炎以及手足口病。
另外原發性單純皰疹病毒感染也會導致發熱、口腔黏膜潰瘍，我們稱之爲皰疹性齦口炎。
這三種疾病都會出現發熱和口腔潰瘍，如何區別呢？
發熱通常是它們共有的症狀，而口腔病變有各自的特點。
皰疹性咽峽炎患者的口腔皰疹和潰瘍一般常位於齶舌弓、軟齶、扁桃體和懸雍垂，皰疹數量通常不超過10個。少見情況下，皰疹也可見於硬齶、舌或頰黏膜。（如下圖）▼
而手足口病的口腔潰瘍位於齶弓前方、舌部和頰黏膜、少數位於脣齦溝和軟齶及硬齶上，偶爾出現在懸雍垂、脣和扁桃體上。
（如下圖）▼
另外，手足口病患者最顯著的特點是手、足以及身體的其他部位（比如會陰部）會出現皰疹。▼
皰疹性齦口炎患者不僅僅出現口腔內以及口脣的皰疹和潰瘍，而且牙齦往往會紅腫。部分口周有水皰。▼
所以對這三種症狀類似的疾病，根據患兒口腔病變特點以及有無皮膚皰疹，往往不難做出鑑別。
流行高峯季，如何保護我們的孩子？
要想保護孩子避免被感染，就得先了解這三種疾病是如何傳播的。
手足口病和皰疹性咽峽炎的腸道病毒常通過糞-口途徑傳播。所以對病兒的糞便管理以及手衛生非常重要。
然而，腸道病毒也可通過接觸口腔和呼吸道分泌物（比如唾液和鼻涕）傳播，引發手足口病的病毒還可通過接觸皮膚皰疹裏的水皰液傳播。所以要和病兒要保持距離，而且要嚴格注意手衛生（因爲健康人的手可通過接觸患者的分泌物或者排泄物而攜帶病毒）。
要注意的是，手足口病患者在患病第1周傳播的可能性最大。即使症狀消退後，病毒仍可在患者體內存活數週甚至數月。所以這類孩子儘管沒有症狀，但他們的糞便仍然可能會播散病毒。
所以家長換尿布時務必小心，一是避免在公共場所更換尿布；另外，換好的尿布要封閉保存（塑料袋紮好，不要隨便丟棄）；最後，換後要嚴格洗手。
導致皰疹性齦口炎的單純皰疹病毒可由直接接觸受感染的口腔分泌物或口周水皰傳播。
家人患口脣皰疹，如果不注意隔離，就可能導致此前沒有感染單純皰疹的孩子發生皰疹性齦口炎。
皰疹性齦口炎患兒通常能向外界排出單純皰疹病毒至少1周，偶爾達數週。在他們的一生中可間歇出現無症狀性病毒再激活和病毒排出，從而具有一定的傳染性。
預防這三種疾病的方法：
目前除了接種手足口病疫苗可一定程度預防EV71型病毒感染導致的手足口病外，沒有疫苗可預防其他類型病毒感染導致的手足口病、皰疹性咽峽炎以及皰疹性齦口炎。
理論上，避免接觸患者以及患者的分泌物、排泄物等，就可避免被感染。但識別沒有典型症狀但具有傳染性的患者非常困難（處於潛伏期或者恢復期）。
爲了儘可能避免接觸患者，建議在感染高峯季（比如春夏之交和夏季），儘量避免帶孩子出入人羣密集的場所，尤其前往兒童出入密集的早教機構以及遊樂場所時務必小心。
儘量避免因爲輕微疾病反覆前往院感控制不力的醫院就醫。
病兒的家長，避免帶孩子去人羣密集的場所，需要家庭隔離（可以去空曠的戶外）。
嚴格手衛生，外出回家後務必洗手液嚴格洗手。
