面板粘膜逐漸蒼白,以脣、口腔粘膜及甲床較明顯。易疲乏,不愛活動。年長兒可訴頭暈、眼前發黑、耳鳴等。
髓外造血表現由於髓外造血,肝、脾可輕度腫大;年齡愈小、病程愈久、貧血愈重,肝脾腫大愈明顯。
非造血系統症狀1、消化系統症狀:
食慾減退,少數有異食癖(如嗜食泥土、牆皮、煤渣等);可有嘔吐、腹瀉;可出現口腔炎、舌炎或舌乳頭萎縮;重者可出現萎縮性胃炎或吸收不良綜合徵。
2、神經系統症狀:
表現為煩躁不安或萎靡不振,精神不集中、記憶力減退,智力多數低於同齡兒。
3、心血管系統症狀:
明顯貧血時心率增快,嚴重者心臟擴大甚至發生心力衰竭。
4、其他:
因細胞免疫功能降低,常合併感染。可因上皮組織異常而出現反甲。
判斷標準世界衛生組織的標準:
1、新生兒,如果血紅蛋白低於14。5克,就屬於貧血;
2、6個月~6歲的孩子,如果血紅蛋白低於11克,就屬於貧血;
3、6歲~14歲的孩子,血紅蛋白如果低於12克,就屬於貧血。
診斷依據
根據病史特別是餵養史、臨床表現和血象特點,一般可作出初步診斷。進一步作有關鐵代謝的生化檢查有確診意義。必要時可作骨髓檢查。用鐵劑治療有效可證實診斷。地中海貧血、異常血紅蛋白病、維生素B6缺乏性貧血、鐵粒幼紅細胞性貧血等亦表現為小細胞低色素性貧血,應根據各病臨床特點和實驗室檢查特徵加以鑑別。
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