2019年福州新生兒醫保報銷範圍是什麼?身在福州的家長朋友知道了醫保報銷比例之外,醫保報銷範圍也是十分重要的,那麼究竟2019福州市嬰兒醫保報銷範圍有哪些呢?想知道就必須看看下面由小編準備的文章了。
報銷範圍
基本醫療保險基金支付的醫療費用必須符合:
1、基本醫療保險用藥範圍;
2、基本醫療保險診療專案範圍;
3、基本醫療保險醫療服務設施標準範圍;
4、門診特殊病種和治療專案目錄範圍相應的管理規定。
報銷方法
1、自動報銷:
參保人員持社會保障卡在定點醫院刷卡辦理,可實現一站式結算。
2、手工報銷:
(1)醫保中心各管理部辦理:2個工作日視窗初審材料,10個工作日後臺複核並將費用清單相關內容手工錄入系統,8個工作日財務稽核並將結算款轉入參保人員指定銀行賬戶。
(2)下沉社群平臺辦理:社群工作人員當場將材料上傳系統,醫保管理部工作人員3個工作日內審查圖片,在系統上反饋資訊。收到參保人員辦理材料後10個工作日將結算款轉入參保人員指定銀行賬戶。
報銷材料
1、本人社會保障卡或身份證(新生兒提供戶口簿)原件及影印件;
2、定點醫療機構就診的門診病歷及影印件、醫療費用總清單、有效收費單據、住院長短期醫囑單和出院小結。 (以上材料需加蓋醫院公章);
3、住院的參保人員需要提供《福州市基本醫療保險參保人員住院醫療身份核對表》;
4、本人農業銀行結算賬號。
5、特殊情況報銷。
報銷地點
1、福州市醫療保險管理中心鼓樓分中心:福州市鼓樓區古田路128號勞動大廈1-2層
2、福州市醫療保險管理中心臺江分中心(入駐福州市市民服務中心):福州市臺江區高橋路69號市民服務中心一樓
3、福州市醫療保險管理中心倉山分中心(入駐倉山區行政服務中心):福州市閩江大道238號倉山文體中心一樓
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