白血病的復發並不是一成不變的,它也是有急有緩的,一般兒童和青少年患者的復發比較急。復發時會出現發熱、進行性貧血、明顯的出血傾向與骨關節疼痛等。老年和一部分青年患者復發時起病比較緩慢。這類的患者比較常出現的症狀是進行性疲乏無力,面色蒼白、活動後心慌氣短,沒有食慾,體重下降或出現原因不明的發熱現象。
淋巴結腫大
白血病復發時的主要症狀是細胞的增生及浸潤。非特異性病變一般是出血和組織營養不良及壞死、繼發感染。細胞的增生與浸潤通常發生在骨髓和其他造血組織中,會減少正常的紅系細胞、與巨核系細胞。淋巴組織因為被白血病細胞浸潤,後期會出現淋巴結腫大。
兒童白血病復發的原因
1、感染
對於兒童白血病的易復發現象,主要也是由於患者的免疫系統發育還不完全,很容易發生感染。而反覆的病毒、細菌、真菌等感染,也是兒童白血病復發的原因。
2、非淋巴性白血病治療難度大
白血病當中還有很多的急性白血病患者,我們都知道不同型別白血病復發的情況也不同,急性粒細胞、單核細胞、紅白血病等非淋巴性白血病治療難度較急性淋巴性白血病大。
3、髓外復發
針對於兒童白血病為什麼會容易現象主要是由於復發苭物絕大多數不能通過血腦屏障,存留在中樞神經系統內的白血病細胞,在全身用苭期間實際上是處在隱蔽所內,照常生長增殖,所以常常在骨髓完全緩解後發生腦膜白血病。
4、對白血病治療認識不足
很多患者家屬以為完全緩解就是治癒,沒有再堅持治療,而完全緩解只是臨床上症狀消失,血和骨髓檢查未見白血病細胞,實際上體內仍然存在白血病細胞,如果不堅持治療,很容易會出現復發。
白血病出院後不同緩解情況的護理注意
白血病患者經過治療根據不同的緩解情況,生活中的注意事項也有差別。
1、剛出院的患者
對於剛剛出院的患者,無論是臨床治癒的患者還是仍需進一步治療的臨床緩解患者,都需要再飲食結構上進行調理,比如食物要易於消化,飲食多樣化以保證豐富的營養,避免刺激性食物的攝入。同時還要注意保持室內衛生及通風,按時休息,避免勞累。
2、臨床緩解仍需維持化療的患者
每次化療回家後要注意預防感冒,外出要戴口罩,最好少去人多的場所如戲院、影院、大商場等。要注意口腔衛生。保持大便通暢,便後清洗會陰。完全緩解一年以上的患者可以適當體育運動,如打太極拳、體操、舞蹈、乒乓球等,活動要適度。院外發生感冒特別是伴有發熱時,患者不要隨便用藥,最好到醫院診治。
3、臨床已經治癒的患者
可以從事一般工作,但應避免接觸化工和放射。要避免使用各類止痛、鎮靜、安眠藥物。要注意個人衛預防感冒,增強體質。