血精症是指精液中存在血液情況，這是一種臨床表現，而非一種疾病。
正常情況下，男性精液應該是乳白色或灰白色，若精液呈粉紅色、、棕紅色或帶有血絲，或在光學顯微鏡下觀察，可見精液中混有紅細胞，都可稱為血精。它可出現於發育後的任何年齡段男性身上，其中以處於性活動旺盛期的30～40歲的青壯年最為多見。
功能性血精原因
男性在達到性高潮時的收縮和射精完畢後的鬆弛性改變，使精囊腺的壓力急速變化，囊壁上的毛細血管受到損傷造成出血或毛細血管通透性改變而滲血，從而導致精液帶有血色。
器質性血精的原因：
1、生殖系統炎症
男性生殖系統炎症是導致血精最常見的原因，比如患有精囊炎、前列腺炎、後尿道炎、精囊結核、附睪睪丸炎等症，就容易造成區域性水腫和充血現象，從而誘發血精。
2、梗阻或囊腫
射精管梗阻後可使梗阻的近端管道擴張和膨脹，導致黏膜血管破裂、出血，從而出現精液中帶血的現象。
常見有：精囊囊腫、射精管囊腫、精囊憩室、午非管囊腫及前列腺囊腫等。
3、血管異常
精囊、前列腺尿道和膀胱頸部的靜脈曲張是導致血精的原因之一。此外，生殖系統血管異常也可導致血精，包括盆腔動靜脈畸形、前列腺血管瘤、精囊和精索血管瘤等症。
4、精索靜脈曲張
患有精索靜脈曲張的患者，會陰部會經常反覆受到壓迫，從而引起精阜旁後尿道上皮下靜脈擴張破裂，這些因素也會導致血精症的發生。
5、腫瘤
多種泌尿生殖道的良性腫瘤也可引起血精，如後尿道腺瘤、平滑肌瘤、纖維瘤、腺瘤樣息肉及前列腺增生等。膀胱、前列腺、睪丸和精囊的惡性腫瘤也可以引起血精。
6、損傷
前列腺穿刺活檢、前列腺內藥物注射、前列腺癌放療、經尿道器械操作或盆腔手術致精囊損傷以及輸精管結紮後、遠端輸尿管結石體外衝擊波碎石後、痔瘡注射治療後等醫源性損傷也可引起血精。此外，會陰部外傷、性腺外傷、骨盆骨折等也可導致血精。
7、全身性因素
高血壓、血液性疾病(淋巴瘤、血小板減少症、白血病、血友病)和繼發於肝臟疾病的抗凝異常等可引起血精。
1、精液中帶血
這是血精症的主要症狀，由於出血原因、部位、量及出血時間長短不同，血精的外觀也有所區別，比如因炎症和損傷引起的血精混合均勻;來自於尿道黏膜出血時，表現為精液中混有鮮紅色血絲，不與精液混勻;如出血貯存精囊時間較長，常呈咖啡色;如新鮮出血者則呈粉紅色。絕大多數血精患者出血量較少，可為初始、終末或全程血精。
肉眼能看到精中有血的，稱為“肉眼血精"，症狀較重。藉助顯微鏡才能在精液中發現紅血球的，稱為“鏡下血精"，病情較輕。
2、伴有身體不適
急性血精症患者除了精液有血外，還可出現發熱、惡冷、冷戰的症狀。若是沒治療，則會發展成慢性血精症，常伴有射精痛、性慾減退、早洩、會陰疼痛不適、排精後初始或終末血尿、膀胱刺激等不適症狀等不適。
3、功能性血精的特點
在較長時間沒有排精的情況下，一旦排精容易出現血精，不伴有其他症狀，持續時間短，易復發。
檢查確診病因
血精症患者一般會建議先做精液檢查、全身檢查、泌尿系和生殖系檢查等來確定致病原因，然後才能根據病因對症治療。
止血預防感染
對功能性血精、特發性血精和醫源性血精一般以止血、暫停性交、預防感染等對症治療為主，部分患者常能自愈。
用藥治療
如果血精是因生殖系統感染炎症引起的，則一般用藥物治療，常用治療方法為：聯合抗生素和非那雄胺治療。抗生素藥物推薦：青黴素、慶大黴素、卡那黴素等，四環素及磺胺類都可選用。
若患者是出血性精囊炎，一般會建議用小劑量的激素治療。
手術治療
頑固性反覆性血精可以根據情況採用經尿道輸尿管鏡或精囊鏡精囊沖洗、超聲引導下經會陰或經腹精囊穿刺置管沖洗治療。
後尿道息肉、腺瘤、血管病變等尿道疾病引起血精者，經尿道電切或電灼可治癒，膀胱癌、前列腺癌和精囊癌患者則需手術治療。少數結核患者必要時也可行手術治療。
