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小兒化膿性扁桃體炎怎麼治療方法

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藥物治療

傳統藥物治療急性扁桃體炎的方式一般是採用抗菌消炎藥治療,這種局部治療方式的缺點在於只消,而不能清除扁桃體陷窩內的細菌,一旦身體抵抗力降低極易反覆發作,日久則形成慢性病竈。

小兒化膿性扁桃體炎怎麼治療方法

手術治療

如果扁桃體炎非常嚴重而且經常發作,使得孩子的全身性健康都受到影響,或是妨礙到了孩子上學、聽力或呼吸,醫生會建議用外科手術將扁桃體切除(扁桃體切除術)。

(孩子必須住院接受這種手術,在手術時還要作全身性麻醉。手術的危險性很小,這種手術可以一勞永逸地解決扁桃體炎的問題。 )

患兒有以下情況方可考慮體切除:

1、化膿性扁桃體炎反覆發作,曾患扁桃體周圍膿腫,炎症波及鄰近器官,經常發生中耳炎及頸淋巴結炎,扁桃體上常見酪狀分泌物,患兒口臭不適;

2、扁桃體重度肥大,妨礙呼吸、吞嚥和發音,入睡打鼾、睡眠不安;

3、慢性扁桃體炎引起風溼熱、腎炎等疾病;

4、慢性扁桃體炎引起長期低熱、食慾減退、影響孩子的生長髮育。

小兒化膿性扁桃體炎怎麼治療方法 第2張

考慮切除扁桃體的情況

1、患有慢性扁桃體炎的兒童,反覆多次發作急性化膿性扁桃體炎,其扁桃體內出現很多小“陷窩”,窩內藏有細菌,經常可以看到小膿點或膿性滲出物。當身體抵抗力下降時,細菌大量繁殖,使扁桃體成爲一個“病竈”,必須徹底根除。因爲扁桃體炎多數是由乙型溶血性鏈球菌引起的,這種細菌會引發變態反應,繼發風溼性心臟病、腎小球腎炎、過敏性紫癜等。這些疾病會危害一生的健康。這時,應該請有經驗的醫生確定是否切除扁桃體。

2、扁桃體過度肥大增生,堵塞呼吸道,引起呼吸不暢,入睡後由於肌肉鬆弛,呼吸更加受阻,表現睡眠不佳,有鼾聲、易憋醒、白天無精打采、精神不振。如再有急性炎症發作,阻塞突然加重,可引起嚴重的呼吸困難,甚至窒息,有可能危及生命。這種情況下,在炎症控制後應考慮切除。多選擇進行單側切除,保留一個相對正常的扁桃體。

小兒化膿性扁桃體炎怎麼治療方法 第3張

治療注意事項

1、不要輕易作扁桃體切除術。

扁桃體是人體重要的免疫器官,具有細胞免疫和體液免疫的功能,產生的抗體IgA免疫能力強,可抑制細菌在呼吸道粘膜的粘附、生長和擴散,對病毒有中和與抑制擴散作用,其免疫力在小兒期(3~5歲)最活躍,切除扁桃體將消除局部的免疫反應,降低呼吸道的抵抗力。

2、扁桃體腫大與扁桃體炎區別。

許多家長一聽醫生說孩子的扁桃體腫大,就認爲得了扁桃體炎。其實扁桃體腫大與扁桃體炎是有着本質的區別的,位於咽部的扁桃體是人體重要的免疫器官,1歲以前扁桃體還未充分發育,扁桃體不腫大,得扁桃體炎的機會也不多,1歲後逐漸增大,4~10歲達到高峯,14~15歲逐漸退化,因此扁桃體炎多見於學齡兒童。學齡兒童單純的扁桃體腫大(應稱之爲生理性肥大),無發熱和咽痛,檢查扁桃體無充血,無膿性分泌物,這是正常現象,不必治療,同時小兒患扁桃體炎時扁桃體的大小並不表示其炎症輕重的程度。

3、化膿性扁桃體炎是屬於細菌感染。

細菌在生長繁殖的過程中會產生一些代謝物,引起機體體溫調節中樞改變而發熱,在化膿性扁桃體炎的治療上,使用抗微生物藥之後,細菌在短時間內被大量殺死,在機體內崩解,釋放出大量毒術,導致了反而在使用抗生術後體溫更高,這是一個正常的治療反應,不必着急,高體溫只需對症處理即可。

小兒化膿性扁桃體炎怎麼治療方法 第4張

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